¿Qué opinas del aumento de los precios de los medicamentos hospitalarios en julio de 2017?
En primer lugar, la diferencia de precio de los medicamentos del seguro médico es cero en la mayoría de las áreas, lo que en principio niega la negociación secundaria de precios. En otras palabras, cualquier disputa sobre los precios de los medicamentos no tiene nada que ver con los hospitales y los médicos. a menos que se trate de un nuevo medicamento no médico del seguro, los medicamentos especializados u otras variedades recomendadas por los médicos son otro tema.
Esto significa que los precios de los medicamentos están sujetos a sistemas de adquisición soleados, como la licitación unificada provincial o la licitación de plataforma. Las provincias con un consumo débil tienen un poder de negociación débil y el precio será más alto que las provincias fuertes como Beijing y Shanghai. no superior al precio más bajo del país.
Dado que las medidas de licitación en cada provincia no son exactamente iguales, lo más importante es que el departamento de regulación de medicamentos aún no ha implementado del todo el control de bioequivalencia BE del medicamento original. ¿Medicamentos baratos que cubran todas las variedades? El medicamento que ha tomado antes puede ser barato, pero es el quinto tipo de medicamento del mismo tipo en el mercado. Sus ingredientes activos son solo (0,75) ^ 5 = 24 del medicamento original antes de que pueda comercializarse. El precio es barato y la materia prima es solo 1/4 de otras, hay muchas impurezas en tu estómago, ¿te atreves a usarlo?
¿Por qué la reforma médica aumenta las tarifas de los servicios para bajar los precios de los medicamentos? No es para complacer la costumbre de la gente de insistir en hablar de los precios de los medicamentos. Los precios médicos que deberían haberse incrementado subieron directamente, en lugar de hacerlo. Al aumentar las tarifas del servicio, me bajé, me di la vuelta y descubrí que los gastos reales habían aumentado. Me sentí engañado.
El alto precio de los medicamentos básicamente no tiene nada que ver con los hospitales. El precio de los medicamentos se fija mediante licitación centralizada, y el precio del medicamento básicamente no tiene nada que ver con el médico/hospital. Los hospitales y los médicos no tienen influencia en el precio de la gran mayoría de los medicamentos, en todo caso, es que los hospitales eligen los que obtienen el mayor rendimiento por su dinero (muchos de los cuales son nacionales y bastante malos) en lugar de los más baratos y baratos. medicamento más eficaz o rentable. ¡Así de estúpido!
Las principales razones por las que los medicamentos son caros son:
1) Las capacidades de producción e investigación de medicamentos de mi país son deficientes. No es de extrañar que muchos de ellos no sean caros. Los medicamentos y equipos estadounidenses son más caros que en los Estados Unidos.
2) Hay demasiados vínculos de circulación y demasiadas manos tratando de involucrarse. Los médicos son simplemente el eslabón más débil que se puede ver. Cuando algo sale mal, quedarán expuestos y expulsados como un escudo. lo que se esconde detrás es Big head.
Bueno, así de estúpido.
Algunas personas piensan que a medida que caen los precios de los medicamentos, los médicos reciben menos sobornos y tienen menos incentivos para recetar en exceso, pero no es así.
Esto depende de muchos factores, como la competitividad del fármaco, el margen de beneficio del fabricante, etc. A largo plazo, se desconoce el impacto en los reembolsos de medicamentos y es posible que los reembolsos de medicamentos se reduzcan en todos los ámbitos.
Aunque los precios de los pacientes ambulatorios han aumentado, los costos de estos no son altos y no representan una gran proporción de los ingresos hospitalarios. Después de la eliminación de los márgenes de los medicamentos y la reducción de las tarifas de los exámenes, los ingresos generales del hospital han disminuido. El aumento de los ingresos por pacientes ambulatorios no puede compensar la disminución de otros ingresos y, como resultado, el estado no aumentará los subsidios.
En un entorno donde los ingresos hospitalarios generales no aumentan, es muy poco probable que los ingresos de los médicos permanezcan básicamente sin cambios o aumenten debido al aumento de los honorarios de los pacientes ambulatorios. Por supuesto, la proporción de una sola visita debe ser mayor que antes, por lo que algunos internautas conocedores dijeron que algunos médicos quieren convertir una sola visita en múltiples visitas, ¡lo cual es realmente una locura!
Por supuesto, también hay departamentos que se beneficiarán del aumento, como el Departamento de Oncología y Radioterapia. Debido a que se centran en servicios médicos, el aumento de precio es para los servicios médicos. Actualmente, muy pocos departamentos se han beneficiado de la reforma médica.
Por supuesto, después del aumento de precios, nuestras tarifas para pacientes ambulatorios siguen siendo altas y la experiencia ambulatoria no es buena. Se trata de dos cuestiones difíciles de abordar al mismo tiempo. No siempre pueden ser buenas y baratas y no se ajustan a principios básicos.
Suponiendo que los ingresos de los médicos dependen principalmente de los reembolsos de medicamentos, después de que el aumento de los honorarios de los pacientes ambulatorios conduzca a un aumento de los ingresos de los médicos, los médicos de repente ejercerán autocontrol moral y no prescribirán recetas grandes o excesivas. tratamiento médico, pero no lo harán.
El uso de la medicina por parte de China para apoyar la medicina tuvo sus antecedentes y motivaciones al principio, pero ahora se ha convertido en una regla básica tácita. Incluso si los ingresos de los médicos aumentan significativamente, es posible que eso no cambie su hábito de aceptar sobornos.
Cambiar esta situación requiere esfuerzos sistemáticos y de largo plazo, no autodisciplina o ética de los médicos.
Estados Unidos, Japón, Taiwán, China y otros lugares han experimentado esta situación en China, y llevará mucho tiempo cambiar. Por un lado, aumentan los ingresos de los médicos; por otro, aplican estrictamente diversos mecanismos de revisión y castigo; por otro, implementan una educación de élite y elevan el umbral de ingreso para los médicos;