Pautas de atención y mantenimiento médicos para médicos de seguros médicos en instituciones médicas designadas

Las personas aseguradas pueden elegir las instituciones médicas designadas de acuerdo con el principio de "deben elegir hospitales comunitarios, hospitales terciarios integrales y uno o dos hospitales pequeños cercanos". Las instituciones médicas designadas se refieren a instituciones médicas que han sido revisadas por el departamento administrativo regional coordinador de trabajo y seguridad social, firmado un acuerdo con la agencia de seguro médico y determinadas por la agencia de seguro social para brindar servicios médicos y asumir las responsabilidades correspondientes para los empleados urbanos. Mecanismo de seguro médico básico para los participantes. Objetivos legales:

Artículo 14 de las "Medidas provisionales para la gestión del seguro médico de las instituciones médicas designadas"

Las instituciones médicas designadas deberán implementar estrictamente el acuerdo de seguro médico y proporcionar diagnóstico y tratamiento razonables. , cargos razonables e implementar estrictamente catálogos de medicamentos, consumibles médicos y artículos de servicios médicos del seguro médico, dando prioridad al uso de medicamentos en el catálogo del seguro médico, controlando la proporción de los gastos de bolsillo de los pacientes y mejorando la eficiencia del uso de los fondos del seguro médico. (3) Eficiencia de uso. Las instituciones médicas designadas no proporcionarán servicios de liquidación de seguros médicos a instituciones médicas no designadas.

Las tarifas impagas por la institución de tratamiento, el depósito de garantía de calidad deducido por la institución médica designada de acuerdo con el contrato de seguro médico y los daños y perjuicios pagados por la institución médica designada no se considerarán atrasos en el seguro médico. .