Número de teléfono de la Oficina de Seguros Médicos del Distrito de Huangdao

0532-58707979. La Oficina de Seguro Médico del Distrito de Huangdao es responsable de orientar y promover la reforma del sistema de seguro médico de la ciudad. Es responsable de que la Oficina de Seguro Médico del Distrito de Huangdao acepte el seguro médico básico, el seguro contra lesiones relacionadas con el trabajo, el seguro de maternidad y la aprobación del seguro médico. Fondo común de gastos médicos para cuadros jubilados, pago, gestión y otros asuntos diarios, responsable de la preparación de presupuestos y cuentas finales por parte de la Oficina de Seguro Médico del Distrito de Huangdao para el seguro médico básico de los empleados, el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, el seguro de maternidad y los gastos médicos de los jubilados. cuadros, responsables de la firma de contratos por parte de la Oficina de Seguro Médico del Distrito de Huangdao con instituciones médicas y farmacias designadas. Contratos de servicios de seguro médico, supervisar, inspeccionar y evaluar la implementación y sancionar a las instituciones médicas y farmacias designadas por infracciones médicas.

1. Principales responsabilidades de la Dirección de Seguros Médicos

1. Formular proyectos de leyes y reglamentos, políticas, planes y normas para los seguros médicos, seguros de maternidad, asistencia médica y otros sistemas de seguridad médica. , formular normas departamentales y Organización e implementación.

2. Organizar la formulación e implementación de medidas de supervisión y gestión de los fondos de seguridad médica, establecer y mejorar el mecanismo de prevención y control de la seguridad de los fondos de seguridad médica y promover la reforma de los métodos de pago de los fondos de seguridad médica.

3. Organizar y formular políticas de financiación y prestaciones de seguridad médica, mejorar el ajuste dinámico y los mecanismos de ajuste y equilibrio regionales, coordinar los estándares de prestaciones de seguridad médica urbana y rural, y establecer y mejorar un mecanismo de ajuste de prestaciones acorde con el nivel. de financiación. Organizar la formulación e implementación de planes de reforma del sistema de seguros de cuidados a largo plazo.

4. Organizar y formular catálogos unificados de seguros médicos urbanos y rurales y normas de pago para medicamentos, consumibles médicos, servicios médicos e instalaciones de servicios médicos, establecer un mecanismo de ajuste dinámico, formular reglas de negociación de acceso al catálogo de seguros médicos, y organizar su implementación.

5. Organizar y formular políticas sobre precios de medicamentos, insumos médicos y cargos por instalaciones de servicios médicos, establecer un mecanismo para la determinación razonable y el ajuste dinámico de los precios de los servicios médicos pagados por los seguros médicos, y promover el establecimiento. de un mecanismo de formación de precios sociales para los servicios médicos impulsado por el mercado y establecer un sistema de seguimiento y divulgación de información sobre precios.

6. Formular políticas de licitación y adquisiciones de medicamentos e insumos médicos y supervisar su implementación, y orientar la construcción de una plataforma de licitación y adquisiciones de medicamentos e insumos médicos.

7. Desarrollar acuerdos de instituciones médicas designadas y medidas de gestión de pagos y organizar su implementación, establecer y mejorar el sistema de evaluación de crédito de seguridad médica y el sistema de divulgación de información, supervisar y gestionar las conductas de los servicios médicos y los gastos médicos incluidos en el alcance. de seguros médicos, e investigarlos y tratarlos de conformidad con la ley. Violaciones de leyes y reglamentos en el campo de la seguridad médica.

8. Responsable de la gestión de seguridad médica, sistema de servicio público y construcción de información. Organizar la formulación y mejora de las políticas de gestión médica externa y liquidación de gastos. Establecer y mejorar el sistema de transferencia y continuación de las relaciones de seguridad médica. Realizar cooperación e intercambios internacionales en el ámbito de la seguridad médica.

9. Cumplir otras tareas asignadas por el Comité Central del Partido y el Consejo de Estado.

10. Transformación funcional. La Administración Nacional de Seguridad Médica debe mejorar el sistema unificado de seguro médico básico y el sistema de seguro de enfermedades críticas para los residentes urbanos y rurales, establecer y mejorar un sistema de seguridad médica de múltiples niveles que cubra a los residentes urbanos y rurales, mejorar continuamente el nivel de seguridad médica, garantizar que los fondos del seguro médico se utilicen de manera racional, segura y controlable, y promover la atención médica, el seguro médico y la reforma del "vínculo de tres medicamentos" para proteger mejor las necesidades médicas de la gente y reducir la carga de los gastos médicos.