Plan de trabajo sobre infecciones
Recopilación de 6 planes de trabajo sobre infecciones
Entre el mundo de la vida, si hay una brecha, de repente, nuestro trabajo ha entrado en una nueva etapa para lograr mejores resultados en el trabajo. , crecimiento, ahora necesitamos hacer un plan detallado para el próximo trabajo. Creo que todo el mundo está preocupado por escribir planes, ¿verdad? A continuación se muestran 6 planes de trabajo de infección que he recopilado y compilado únicamente para su referencia.
Plan de trabajo sobre infecciones, primera parte
1. Fortalecer la construcción de un sistema de gestión de infecciones hospitalarias y llevar a cabo el trabajo de acuerdo con las leyes, reglamentos, reglas, normas y requisitos de rutina nacionales pertinentes.
1. Realizar formación y evaluación sobre los conocimientos y habilidades en materia de prevención y control de infecciones hospitalarias a todo tipo de personal del hospital, y realizar formación y evaluación al menos una vez al trimestre.
2. Seguir mejorando las normas y reglamentos para la prevención y el control de las infecciones hospitalarias, e inspeccionar y orientar su aplicación.
3. Mejorar aún más las responsabilidades del equipo de gestión de infecciones hospitalarias y supervisar su desempeño.
2. Reforzar el seguimiento y supervisión de las infecciones hospitalarias.
1. Monitorizar, analizar y retroalimentar las infecciones hospitalarias y los factores de riesgo relacionados, proponer medidas ante los problemas y orientar su implementación.
2. Investigar y analizar la aparición de infecciones hospitalarias, analizarla cada seis meses, informar al Comité de Gestión de Infecciones Hospitalarias y tomar activamente medidas para controlar las infecciones hospitalarias. La tasa original de infecciones hospitalarias es 7. .
3. Informar, investigar y analizar los incidentes de infección hospitalaria, proponer medidas de control y coordinar y organizar los departamentos pertinentes para atenderlos.
4. Llevar a cabo activamente investigaciones sobre la tasa de subregistro de infecciones hospitalarias, realizar encuestas una vez por trimestre y enviar rápidamente los resultados al Comité de Gestión de Infecciones Hospitalarias y a los departamentos pertinentes. La tasa de subregistro debe estar dentro de 20. .
5. Los departamentos clínicos y los departamentos de gestión de infecciones hospitalarias deberán informar con prontitud los casos de infección hospitalaria a las autoridades superiores de acuerdo con el límite de tiempo requerido por las "Medidas de gestión de infecciones hospitalarias".
6. De acuerdo con los requisitos de las "Medidas de Manejo de Infecciones Hospitalarias", monitorear los efectos de saneamiento ambiental, desinfección y esterilización, etc.
7. El Comité de Gestión de Infecciones Hospitalarias supervisa y gestiona los medicamentos de desinfección adquiridos y los suministros médicos y sanitarios desechables adquiridos por el hospital, debe revisar las copias de los productos y guardar los documentos pertinentes.
8. Proporcionar orientación sobre limpieza, desinfección, esterilización y aislamiento hospitalario, tecnología aséptica y gestión de residuos médicos.
9. Proporcionar orientación sobre la labor de control de enfermedades infecciosas en el ámbito hospitalario.
10. Los miembros del Comité de Gestión de Infecciones Hospitalarias participan activamente en la gestión que realiza el Comité de Gestión de Farmacia de la aplicación clínica de los medicamentos antibacterianos.
3. Fortalecer la gestión de infecciones hospitalarias en las salas de suministros, salas de partos y quirófanos de departamentos clave, formular un sistema para la prevención y el control de infecciones hospitalarias en departamentos clave de acuerdo con las leyes nacionales pertinentes. y reglamentos, y aplicarlos y supervisarlos concienzudamente.
4. Aumentar la conciencia sobre el control de infecciones hospitalarias, reforzar la autoprotección del personal médico y poner en primer lugar la prevención de infecciones hospitalarias.
1. Fortalecer la sensibilización preventiva del personal médico y la formación de las leyes y normativas pertinentes.
2. Exigir estrictamente al personal médico la implementación de operaciones técnicas asépticas, sistemas de trabajo de desinfección y aislamiento, higiene de manos, especificaciones de desinfección de manos y gestión obligatoria.
3. Exigir estrictamente al personal médico que implemente medidas preventivas estándar y trate de evitar infecciones causadas por exposición ocupacional.
4. Bajo la orientación y el firme apoyo del Comité de Infecciones Hospitalarias, centrarse en la implementación clínica de diversas medidas en el manejo de las infecciones hospitalarias, gestionar, prevenir y controlar las infecciones hospitalarias de acuerdo con la ley, y anteponer la prevención de infecciones hospitalarias.
Plan de trabajo sobre infecciones, parte 2
En 20xx, la Oficina de Infecciones del Hospital realizará concienzudamente funciones de gestión y supervisión de acuerdo con los objetivos laborales del hospital y se esforzará por hacer un buen trabajo en el hospital. manejo de infecciones.
1. Reforzar el control de calidad para prevenir brotes de infección hospitalaria.
1. Aprovechar al máximo el papel del sistema de gestión de infecciones hospitalarias de tres niveles, especialmente el papel de los miembros del equipo de seguimiento del departamento, e implementar concienzudamente el sistema de seguimiento y notificación de casos de infecciones hospitalarias fortaleciendo la formación en el ámbito hospitalario. estándares de diagnóstico de infecciones y cumplir con el principio de "diagnóstico y tratamiento tempranos de casos de infecciones hospitalarias". El principio de "detección, notificación temprana y control temprano" es prevenir la aparición de brotes de infecciones hospitalarias.
1. Implementar estrictamente el sistema de monitoreo y notificación de casos de infecciones hospitalarias, adherirse al principio de "detección temprana, notificación temprana y control temprano" para prevenir la aparición de brotes de infecciones hospitalarias.
2. Implementar el sistema de reuniones de gestión de infecciones hospitalarias y celebrar reuniones trimestrales del comité de gestión de infecciones hospitalarias en todo el hospital para discutir y resolver problemas difíciles encontrados en la gestión de infecciones hospitalarias y resumir y organizar el trabajo. Supervisar los departamentos clínicos para celebrar reuniones periódicas del grupo de gestión de infecciones hospitalarias departamentales para discutir y analizar los problemas existentes en la gestión de infecciones hospitalarias departamentales, formular medidas de rectificación y rectificar activamente.
2. Continuar realizando diversos trabajos de monitoreo de infecciones hospitalarias.
1. Continuar realizando trabajos de monitoreo del efecto de desinfección y saneamiento ambiental de infecciones hospitalarias, y monitorear departamentos y departamentos clave en El hospital, como la sala de partos, los quirófanos, las salas de suministros de esterilización, los departamentos de medicina de cuidados críticos, etc., realiza controles de rutina del aire, las superficies de los objetos, las manos del personal médico, los artículos de esterilización, los artículos de desinfección, los esterilizadores, los desinfectantes y el vapor a presión. esterilizadores.
2. Continuar llevando a cabo una vigilancia específica, incluida la vigilancia de la neumonía asociada al ventilador, la vigilancia de las infecciones del tracto urinario asociadas a catéteres en la unidad de cuidados intensivos y la vigilancia de las infecciones de las incisiones en el sitio quirúrgico.
3. Fortalecer el seguimiento de las infecciones nosocomiales. El personal de tiempo completo de la oficina de infecciones hospitalarias acude semanalmente a los departamentos clínicos para recopilar información, controlar y contar la incidencia de las infecciones nosocomiales y realizar una encuesta anual sobre la situación. incidencia de infecciones nosocomiales, y completar las estadísticas y estadísticas de infecciones nosocomiales. Resumir, analizar e informar, y proporcionar retroalimentación oportuna a los departamentos clínicos.
4. Continuar llevando a cabo el monitoreo de bacterias resistentes a múltiples medicamentos fortaleciendo la supervisión, fortaleciendo la conciencia sobre el monitoreo de patógenos en cada departamento y aumentando la tasa de presentación oportuna de inspecciones; el laboratorio de microbiología para detectar bacterias resistentes a múltiples medicamentos lo antes posible. Tendencias populares y análisis de la resistencia a los medicamentos de bacterias patógenas en todo el hospital para proporcionar una base para el uso clínico racional de los medicamentos.
3. Llevar a cabo capacitación sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias y mejorar la concientización sobre la prevención y el control de infecciones hospitalarias.
1. Los gerentes de infecciones hospitalarias participan activamente en cursos de capacitación sobre control y gestión de infecciones hospitalarias y se esfuerzan por mejorar su nivel profesional y la propia calidad y mejorar el nivel de gestión de infecciones hospitalarias.
2. Formular un plan de capacitación en conocimientos sobre infecciones hospitalarias y realizar capacitaciones en conocimientos sobre manejo de infecciones hospitalarias 4 veces al año. Según el contenido de la capacitación, se realizó dos veces la prueba de conocimientos sobre el manejo de infecciones hospitalarias. En 20xx, está previsto compilar e imprimir un "Informe sobre infecciones hospitalarias" cada trimestre para promover la gestión de infecciones hospitalarias y la información de seguimiento de retroalimentación. Gracias a la capacitación, el personal médico ha dominado los conocimientos y habilidades básicos para el manejo de infecciones hospitalarias y ha promovido el control eficaz de las infecciones hospitalarias.
4. Fortalecer la higiene de manos del personal médico
Implementar el sistema de gestión de higiene de manos del personal médico, fortalecer las actividades de publicidad, educación y capacitación para la higiene de manos y mejorar la concientización sobre la prevención. de infecciones hospitalarias. U ocasionalmente comprobar los conocimientos sobre higiene de manos del personal médico, implementar trabajos de higiene y desinfección de manos y garantizar la eficacia del lavado y desinfección de manos.
5. Gestión del uso racional de los medicamentos antimicrobianos
Asistir activamente al departamento médico y al departamento de farmacia para supervisar y gestionar el uso racional de los medicamentos antimicrobianos, y asegurar la coordinación entre los servicios clínicos, de laboratorio. , departamentos farmacéuticos y otros Para servir como enlace puente, ayudar al departamento de laboratorio a realizar trabajos de monitoreo patógeno, recopilar estadísticas sobre los nombres y las tasas de resistencia a los medicamentos de los microorganismos en las primeras cinco infecciones nosocomiales en los departamentos clínicos cada trimestre y proporcionar trabajo de monitoreo patógeno. a los departamentos clínicos para monitorear las primeras cinco infecciones nosocomiales. Se recogieron los nombres de los patógenos y las tasas de resistencia a los medicamentos, y se analizó la situación de la resistencia a los medicamentos para brindar una garantía más confiable para el uso racional de los medicamentos antibacterianos en la práctica clínica.
6. Institucionalización y estandarización de la gestión de residuos médicos.
La Oficina de Infecciones Hospitalarias desarrollará plenamente sus funciones de supervisión e inspección, orientación empresarial y formación profesional.
Sobre la base de completar la supervisión diaria, fortalecer la capacitación sobre leyes y regulaciones, técnicas profesionales, protección de seguridad, tratamiento de emergencia y otros conocimientos profesionales para el personal médico, los limpiadores y el personal involucrado en la recolección, transporte y almacenamiento de desechos médicos para evitar fugas. y pérdida de desechos médicos, haciendo que las regulaciones y sistemas de gestión de desechos médicos sean más efectivos. Se han implementado eficazmente las normas y reglamentos sobre gestión de desechos médicos hospitalarios. Diseñar, de acuerdo con los requisitos de la gestión de infecciones hospitalarias, hacer un buen trabajo en materia de saneamiento ambiental, efectos de desinfección y esterilización, monitoreo de la higiene de manos, supervisión y gestión de suministros, equipos y medicamentos médicos desechables, y fortalecer la gestión de desechos médicos y El objetivo del trabajo es fortalecer la higiene de manos, promover y gestionar el uso racional de medicamentos antibacterianos, proponer diversas medidas de control de manera específica y orientar su implementación, realizar inspecciones clave de los departamentos clave de infección en el centro y aumentar continuamente. control de calidad y mejora continua de la calidad en eslabones clave para prevenir y controlar eficazmente Se eliminó la aparición de infecciones nosocomiales y no hubo infecciones nosocomiales ni brotes de enfermedades infecciosas durante todo el año. El informe específico sobre el resumen de trabajo de 2013 es el siguiente:
1. ¿Medidas detalladas de gestión de calidad de infecciones hospitalarias de acuerdo con los requisitos de seguridad de producción del hospital?
¿De acuerdo con la "seguridad" del hospital? producción" y "gestión de calidad" De acuerdo con los requisitos, debemos mejorar el control de calidad de las infecciones hospitalarias, perfeccionar los objetivos integrales y los estándares de evaluación para la calidad de las infecciones hospitalarias, e inspeccionar y clasificar de manera integral todos los aspectos de la prevención y el control de infecciones hospitalarias en función de la supervisión y retroalimentación de las metas integrales. En todos los aspectos del trabajo de prevención y control de infecciones hospitalarias, se deben investigar cuidadosamente los riesgos de seguridad. Para garantizar la seguridad de las infecciones hospitalarias, debemos gestionar de manera efectiva los departamentos, partes y enlaces clave de las infecciones hospitalarias, especialmente la sala de inyección y el departamento de odontología. , departamento de laboratorio, sala de vacunación, etc. Gestionar los departamentos clave de infecciones hospitalarias, formular medidas de control y prevención de infecciones hospitalarias para partes y enlaces clave, supervisar y orientar el trabajo diario del departamento de enfermedades infecciosas del hospital y prevenir estrictamente el brote hospitalario. infección. El departamento de enfermedades infecciosas del hospital lleva a cabo supervisión y orientación diarias para prevenir brotes de infecciones hospitalarias.
2. De acuerdo con los requisitos para el manejo de enfermedades infecciosas, ¿fortalecer la prevención y el control de las enfermedades infecciosas adquiridas en hospitales?
Durante el período epidémico de infección de manos, pies y boca y humanos con influenza aviar H7N9, fortalecimos aún más la gestión de lugares clave, como estaciones de triaje previo al examen y clínicas de fiebre, e implementamos concienzudamente la infección hospitalaria. Control de la infección humana por influenza aviar H7N9, manos, pies y boca. Los requisitos laborales incluyen incrementar los esfuerzos de prevención y control de infecciones hospitalarias, estandarizar los procedimientos de trabajo, especialmente el personal y el personal médico, y fortalecer la prevención, el control y la autoprotección de enfermedades infecciosas como ésta. como influenza aviar H7N9, manos, pies y boca. Brindaremos capacitación sobre la prevención y el control de enfermedades infecciosas y conocimientos de autoprotección, implementaremos estrictamente medidas de prevención y control de infecciones hospitalarias y de protección personal, evitaremos la aparición de infecciones cruzadas en el hospital y cooperaremos activamente con los departamentos y gobiernos pertinentes para prevenir y controlar la epidemia.
3. ¿Seguimiento del saneamiento ambiental, efectos de desinfección y esterilización e higiene de manos?
El Departamento de Enfermedades Infecciosas del hospital monitorea la efectividad de la desinfección y esterilización en las salas de tratamiento, laboratorios y salas de vacunación del departamento. Al mismo tiempo, fortalece el monitoreo y control de la higiene ambiental en áreas de alto riesgo. como salas de tratamiento, departamentos dentales, laboratorios y salas de vacunación. Monitoreo de la higiene de manos del personal médico. Concéntrese en recolectar aire, superficies de objetos, manos higiénicas, desinfectantes y artículos esterilizados, con una tasa de aprobación de 100.
4. ¿Fortalecer la gestión de desechos médicos para garantizar la seguridad ambiental?
¿El tratamiento de desechos médicos y aguas residuales de los hospitales se implementa estrictamente de acuerdo con el "Reglamento de gestión de desechos médicos" y los reglamentos del departamento de administración de salud? sobre la gestión de eliminación de desechos médicos, que exige que el personal de reciclaje realice transferencias estrictas con los departamentos de tecnología médica clínica, las firme por ambas partes y las selle en bolsas de basura médicas amarillas de doble capa antes de transportarlas. Implementar un sistema de rendición de cuentas para evitar la pérdida de desechos médicos y garantizar la seguridad médica. Se requiere que el personal esté equipado con el equipo de protección personal necesario, los desechos médicos en cada departamento clínico se clasifican y eliminan, y se mantienen registros de registro de entrega. Los puntos de almacenamiento temporal de desechos médicos cumplen con los requisitos y cumplen con las "Cinco Prevenciones".
5. Capacitación y evaluación del conocimiento sobre infecciones hospitalarias y enfermedades infecciosas
5. Capacitación sobre el conocimiento de infecciones hospitalarias y enfermedades infecciosas, incluido el personal médico central y los médicos rurales. El contenido de la capacitación incluye: capacitación en conocimientos básicos sobre infecciones hospitalarias, capacitación en conocimientos sobre desinfección y aislamiento para la enfermedad de manos, fiebre aftosa, capacitación en conocimientos sobre control de infecciones hospitalarias y desinfección y aislamiento sobre infección humana con influenza aviar H7N9, y capacitación estándar en higiene de manos para el personal médico.
Plan de trabajo 20xx
1. Estandarizar la implementación de diversas normas y reglamentos
De acuerdo con las "Medidas para el Manejo de Infecciones Hospitalarias" y las normas nacionales pertinentes. leyes y reglamentos, aumentar aún más la supervisión Fortalecer los esfuerzos y supervisar concienzudamente la implementación de diversas normas y reglamentos. Prevenir y controlar eficazmente la aparición de infecciones hospitalarias y garantizar la seguridad médica.
2. Fortalecer el liderazgo organizacional, mejorar el comité de gestión de infecciones hospitalarias y aprovechar al máximo su capacidad de toma de decisiones
El comité de infecciones hospitalarias deberá reunirse al menos una vez cada seis meses estudiar, coordinar y resolver cuestiones relacionadas con la gestión de infecciones hospitalarias y aprovechar al máximo la capacidad de liderazgo y toma de decisiones del comité. Establecer un equipo de gestión de infecciones hospitalarias en los departamentos clínicos para supervisar e inspeccionar el uso racional de medicamentos y antibacterianos por parte de los médicos universitarios, implementar estrictamente operaciones técnicas asépticas, implementar desinfección, aislamiento y medidas preventivas estandarizadas para garantizar la seguridad médica.
Tres estrictos trabajos de seguimiento y supervisión
Monitoreo del efecto de la desinfección: desinfecte los desinfectantes utilizados en los departamentos clínicos, las manos del personal médico, las superficies de los objetos, el aire interior y los autoclaves cada mes. y monitoreo de higiene ambiental, monitoreo de muestreo aleatorio regular e irregular. Corregir los problemas rápidamente para mejorar la calidad médica. Controle estrictamente la habitación para garantizar la seguridad médica.
4. Reforzar la gestión de infecciones hospitalarias en departamentos clave
Todo el personal debe cumplir las normas de lavado de manos, lavarse las manos antes y después de manipular diferentes pacientes o diferentes partes de un mismo paciente, y implementar estrictamente la asepsia operar. Las superficies de diversos elementos de rescate e instrumentos de monitoreo deben desinfectarse y limpiarse cuando se cambian de uso. Se deben desinfectar y esterilizar varios catéteres, botellas de humidificación, máscaras de oxígeno, etc. de manera estandarizada para garantizar la seguridad médica.
5. Realizar formación en conocimientos sobre infecciones hospitalarias y enfermedades infecciosas y concienciar sobre las infecciones hospitalarias.
Desarrollar planes de formación en conocimientos sobre infecciones hospitalarias y enfermedades infecciosas, planes de implementación y medidas específicas, y realizar conferencias y entrenamientos. Los nuevos empleados recibirán formación previa al empleo sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias y sólo podrán ocupar sus puestos después de aprobar la evaluación. Mediante la capacitación, el personal médico puede comprender plenamente la importancia de las infecciones nosocomiales, dominar los conocimientos y habilidades básicos de las infecciones nosocomiales y promover el control eficaz de las infecciones nosocomiales. Fortalecer la capacitación en conocimientos sobre exposición ocupacional para todo el personal del hospital, realizar exámenes de salud para el personal médico en los departamentos de alto riesgo cada año e implementar estrictamente los estándares de prevención y autoprotección para el personal médico. Cuando se produce una exposición ocupacional, la notificación, el registro, la evaluación, el tratamiento preventivo y el seguimiento periódico deben realizarse en estricta conformidad con los principios de manejo de la exposición ocupacional.
6. Institucionalización y estandarización de la gestión de residuos médicos
El Departamento de Enfermedades Infecciosas del hospital dará pleno juego a las funciones de supervisión e inspección, orientación empresarial, información profesional, etc. ., sobre la base de completar la supervisión diaria. Por otro lado, fortalecer la capacitación del personal médico, de limpieza y del personal dedicado a la recolección, transporte y almacenamiento de desechos médicos en el desarrollo de leyes y regulaciones, habilidades profesionales, protección de seguridad y emergencia. respuesta y otros conocimientos profesionales para prevenir la ocurrencia de fugas y pérdidas de desechos médicos. Las fugas y pérdidas de desechos médicos son la implementación efectiva de las reglas y regulaciones centrales de gestión de desechos médicos.
Parte 4 del Plan de Trabajo sobre Infecciones
1. Vigilancia de infecciones hospitalarias:
Adoptar métodos de seguimiento prospectivos para controlar la aparición de infecciones en pacientes hospitalizados Realizar un seguimiento clínico de la aparición de infecciones nosocomiales en pacientes hospitalizados todos los meses e instar a los médicos a informar los casos de infecciones nosocomiales de manera oportuna para prevenir brotes o epidemias de infecciones nosocomiales.
Se adopta un método de seguimiento retrospectivo cada seis meses para investigar la tasa de subregistro de pacientes dados de alta. Reducir el subregistro de infecciones hospitalarias y estandarizar gradualmente el sistema de notificación de registros de infecciones hospitalarias.
3. Monitoreo del efecto de desinfección y esterilización y monitoreo de la higiene ambiental
De acuerdo con los requisitos de las “Especificaciones Técnicas de Desinfección” y las “Medidas para el Manejo de Infecciones Hospitalarias”, El aire y las superficies de los objetos en departamentos clave, las manos del personal, los desinfectantes, esterilizadores, artículos de desinfección, etc. se utilizan para monitorear la efectividad de la desinfección y esterilización.
4. Limpiar, desinfectar y mantener estrictamente el instrumental del quirófano de acuerdo con los requisitos de las “Especificaciones Técnicas para la Prevención y Control de Infecciones Hospitalarias en Sitios Quirúrgicos” y las “Especificaciones Técnicas para la Prevención y Control de Infecciones en Centros de Abastecimiento de Desinfección".
2. Gestión del uso racional de medicamentos antibacterianos:
De acuerdo con las “Normas de implementación para el uso racional de medicamentos antibacterianos” del hospital y las “Medidas para la gestión del uso racional de Medicamentos antibacterianos”, los medicamentos antibacterianos se manejan en diferentes niveles. Trimestralmente se realizan encuestas sobre las tasas de uso de antimicrobianos entre los pacientes hospitalizados.
El tercero es instar al departamento de laboratorio a publicar periódicamente el espectro de las cinco principales bacterias infecciosas y sus bacterias resistentes a los medicamentos en el hospital para proporcionar a los médicos una base para el uso racional de los medicamentos antibacterianos.
El cuarto es llevar a cabo una formación en conocimientos sobre gestión de infecciones hospitalarias: llevar a cabo una formación en conocimientos sobre infecciones hospitalarias para el personal médico de todos los niveles del hospital. Los principales contenidos de la formación incluyen nuevos desarrollos y nuevos métodos en la prevención y el control de infecciones. y normas de diagnóstico de infecciones hospitalarias. Conocimiento sobre el uso racional de medicamentos antibacterianos. Los principales contenidos de formación para el personal de enfermería incluyen conocimientos sobre desinfección y aislamiento, conocimientos sobre prevención y control de infecciones hospitalarias, conocimientos sobre clasificación y recogida de residuos médicos, etc. Requisitos laborales del personal de limpieza, conocimientos básicos de desinfección y esterilización, procedimientos de limpieza, medidas de protección personal, higiene de manos y desinfección del personal médico, etc.
5. Supervisión y gestión del saneamiento ambiental de sala y de residuos médicos:
Supervisar periódicamente la recogida y el tratamiento de desinfección de los residuos médicos, supervisar y gestionar la desinfección, destrucción, reciclaje e incineración de los residuos médicos. suministros médicos, etc. Uso.
6. Gestión de enfermedades infecciosas:
Mejorar la gestión de enfermedades infecciosas reglamentarias y la gestión de clínicas intestinales y clínicas de fiebre según sea necesario para prevenir la subnotificación y la propagación de enfermedades infecciosas. En particular, debemos fortalecer el seguimiento y la prevención de enfermedades infecciosas clave. Prevenir la propagación de la epidemia debido a la falta de notificación de la misma.
7. Trabajos de reconstrucción y ampliación de hospitales:
Cuando se renueven salas de suministros y quirófanos, se deben distinguir estrictamente áreas estériles, áreas limpias y áreas contaminadas, debe haber rutas de circulación claras para la limpieza, desinfección y esterilización de los mismos; los elementos contaminados retrógrados; las paredes y techos deben ser lisos y planos para facilitar la limpieza y desinfección. Plan de trabajo sobre infecciones, parte 5
Para cooperar activamente con el plan de trabajo general de nuestro hospital, implementar mejor las "Medidas de manejo de infecciones hospitalarias", controlar y prevenir infecciones hospitalarias, garantizar la seguridad médica y mejorar la calidad médica. , esta implementación está especialmente formulada Plan:
1. Mejorar la estructura organizativa de gestión de infecciones hospitalarias en nuestro hospital, mejorar e implementar estrictamente varios sistemas para la gestión de infecciones hospitalarias. La gestión de infecciones hospitalarias implementa tres niveles de gestión. El hospital ha establecido un comité de control de infecciones hospitalarias, bajo su control. Cada departamento de tecnología médica clínica ha establecido un equipo de control de infecciones hospitalarias, encabezado por el director o subdirector, cada uno equipado con un médico y una enfermera de seguimiento. realizar sus deberes.
1. Ajustar la estructura organizativa de vigilancia de infecciones hospitalarias en cualquier momento de acuerdo con los cambios de personal, a fin de desempeñar mejor sus respectivas responsabilidades y hacer un mejor trabajo en la gestión de infecciones hospitalarias.
2. Implementar los "Estándares de desinfección", cooperar con varios departamentos en la inspección y aceptación de calidad y hacer un buen trabajo en el seguimiento de las infecciones hospitalarias.
3. Aprovechar aún más el papel del equipo de gestión de infecciones, realizar un seguimiento cuidadoso y sistemático de varios indicadores, informar la información de seguimiento a tiempo, resumir y analizar la información de seguimiento cada mes, identificar problemas e informarlos. tratar oportunamente.
El segundo es reforzar aún más el trabajo de seguimiento. Con base en el liderazgo del decano, la asistencia del departamento de laboratorio y las condiciones existentes del hospital, se continuarán realizando diversas tareas de seguimiento de acuerdo con los requisitos de los "Estándares de Manejo de Infecciones Hospitalarias".
1. Reforzar el seguimiento de los casos de infección hospitalaria.
(1) Adoptar métodos de investigación prospectivos para el control de calidad de los pacientes hospitalizados. Al resumir y analizar la información completada por cada grupo de seguimiento, calculamos la tasa de infección, descubrimos sitios comunes de infecciones hospitalarias, factores de alto riesgo, etc., y tomamos medidas preventivas activas para reducir la tasa de infección hospitalaria y mejorar la calidad de atención médica. La tasa de infección hospitalaria debe controlarse por debajo de 8 y la tasa de infección en el lugar de la incisión quirúrgica de primera clase debe controlarse por debajo de 1,5.
(2) Verificar aleatoriamente los registros médicos de alta todos los meses, realizar una investigación retrospectiva sobre la subregistro de infecciones hospitalarias y calcular la tasa de subregistro. Se debe controlar la tasa de subregistro de infecciones nosocomiales. por debajo de 20.
(3) Resumir y analizar información cada mes, proponer medidas de mejora y proporcionar comentarios oportunos a varios departamentos para guiar el trabajo clínico de control de infecciones.
2. Reforzar el seguimiento de los efectos de desinfección y esterilización, con una tasa de aprobación de esterilización de 100.
Encuentre las causas y realice mejoras cuando se descubran problemas.
3. Vigilancia de la salud ambiental.
(1) Realizar monitoreo del aire en departamentos clave cada mes. Supervise los productos no calificados para conocer los motivos, analizarlos y mejorarlos hasta que se cumplan los estándares. (Este año se espera que el personal médico pueda realizar pruebas bacteriológicas en superficies y manos)
(2) La oficina de control de infecciones del hospital realiza inspecciones aleatorias de departamentos clave cada trimestre y realiza inspecciones mensuales de quirófanos, salas de suministros, salas de partos e internos. Realizar inspecciones en la sala de espejos, departamento de odontología y otros departamentos. Encuentre problemas y proporcione comentarios oportunos.
(3) Cooperar activamente con el Departamento de Control y Prevención de Enfermedades de la ciudad de Yangquan para monitorear los departamentos clave de nuestro hospital, analizar y brindar comentarios rápidamente cuando se descubran problemas y proponer medidas de mejora.
(3) Cada departamento continuará implementando estrictamente el sistema de desinfección y aislamiento, los procedimientos operativos técnicos asépticos, el sistema de administración de medicamentos antimicrobianos, el sistema de eliminación de desechos médicos y otras reglas y regulaciones para reducir la incidencia de enfermedades transmitidas por hospitales. Infecciones e infecciones entre el personal médico.
El cuarto es llevar a cabo educación en el servicio para fortalecer la conciencia sobre la prevención y el control de infecciones en todo el hospital entre todos los empleados del hospital. Establecer un concepto de "tolerancia cero" ante las infecciones hospitalarias.
1. Cada departamento organiza el estudio de las nuevas "Medidas de Manejo de Infecciones Hospitalarias", "Especificaciones Técnicas de Desinfección", "Principios Rectores para la Aplicación Clínica de Medicamentos Antimicrobianos", regulaciones y documentos recientemente promulgados por el Ministerio de Salud, etc., y establece normas de prevención. Concienciación y regulación del propio comportamiento.
2. Charlas y evaluaciones de formación en conocimientos sobre infecciones hospitalarias. Cada año se realizan dos evaluaciones.
3. Organizar a los nuevos empleados para que aprendan conocimientos y sistemas relacionados con las infecciones hospitalarias.
4. Realizar una encuesta de prevalencia en noviembre de cada año.
Plan de trabajo de infecciones Parte 6
En el nuevo año, bajo la orientación específica del decano a cargo, utilizando el monitoreo como tecnología, la gestión como medio y la capacitación como base. , Con base en los "Estándares de evaluación y reglas de implementación del Hospital General Provincial de Shandong" y el plan de actividades "Viaje de calidad" 20xx emitido por el Ministerio de Salud, apuntamos a las deficiencias en el trabajo de gestión de infecciones hospitalarias de nuestro hospital en 20xx y los requisitos. de hospitales superiores.
1. Hacer un buen trabajo en la capacitación y evaluación de los conocimientos sobre prevención y control de infecciones hospitalarias.
Realizar capacitación sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias para el personal médico de todos los niveles del hospital y formular una capacitación sistemática. planificar y adoptar una variedad de métodos La forma de capacitación combina capacitación para todo el personal con capacitación clave, y combina capacitación centralizada y descentralizada. Esforzarse por lograr una tasa de capacitación superior al 90% del personal en el trabajo y una puntuación de más de 85 puntos en el examen de conocimientos sobre infecciones nosocomiales y promover el conocimiento sobre infecciones nosocomiales a través de tableros de anuncios, pizarrones, etc. El personal médico está familiarizado con los procedimientos de notificación y procesamiento de brotes de infecciones hospitalarias, crea gradualmente un concepto de "tolerancia cero" para las infecciones hospitalarias y controla de manera integral y sustancial los factores de riesgo de las infecciones hospitalarias.
1. Este año, el personal de gestión de infecciones hospitalarias se organizará para participar en clases de mejora del aprendizaje sobre infecciones hospitalarias organizadas por los departamentos de salud nacionales, provinciales y municipales. El tiempo de aprendizaje durante todo el año será de al menos 15 horas. horas.
2. El nuevo personal, incluidos pasantes, enfermeras y aprendices, debe recibir capacitación en conocimientos básicos sobre infecciones hospitalarias, la cual debe durar no menos de 3 horas.
3. Organizar a todo el personal médico del hospital para que estudie concienzudamente la "Recopilación de documentos de gestión de infecciones hospitalarias" emitida por la Oficina de Salud Municipal de Weifang y diversas normas y reglamentos sobre la gestión de infecciones hospitalarias departamento por base departamental.
4． De acuerdo con las condiciones específicas del personal de las diferentes carreras y puestos, la formación profesional se realizará por fases y por lotes. Los principales contenidos de capacitación para los médicos incluyen nuevos desarrollos y nuevos métodos en la prevención y control de infecciones, estándares de diagnóstico de infecciones hospitalarias, uso racional de medicamentos antibacterianos, conocimientos básicos de monitoreo de microorganismos patógenos, etc., los principales contenidos de capacitación para el personal de enfermería incluyen conocimientos de; desinfección y aislamiento, prevención y tratamiento de infecciones hospitalarias Control y clasificación y recogida de residuos sanitarios, etc.
5． Proporcionar formación teórica y evaluación sobre conocimientos básicos de infección hospitalaria 1 o 2 veces a todo el personal a tiempo completo y parcial.
6. Realizar 1-2 capacitaciones de conocimientos básicos para el personal de limpieza sobre los requisitos laborales, conocimientos básicos de desinfección y esterilización, procedimientos de limpieza, medidas de protección personal e higiene y desinfección de manos del personal médico.
7. Los nuevos trabajadores deberán formular un plan de estudios después de asumir el trabajo, realizar una capacitación sistemática durante tres años consecutivos de acuerdo con el plan de capacitación del hospital y realizar exámenes a libro cerrado dos veces al año con una tasa de aprobación. de 100. Aquellos que no aprueben el examen deberán realizar un examen de recuperación hasta alcanzar el máximo hasta dominarlo.
2. Hacer un buen trabajo en la gestión integral y seguimiento clave de las infecciones hospitalarias.
1. Sobre la base de hacer un buen trabajo en la gestión y seguimiento integral de las infecciones hospitalarias, Continuar realizando un seguimiento específico de acuerdo con la normativa, centrándose en infecciones del tracto urinario causadas por cateterismo en la UCI, neumonía relacionada con las vías respiratorias, infecciones del torrente sanguíneo causadas por cateterismo vascular, infecciones del sitio quirúrgico, etc.
1. Durante el proceso de cateterismo en la UCI, se debe prestar atención a la observación de bacterias, virus, etc. en el catéter urinario. Una vez que se encuentra una infección bacteriana o viral, se debe suspender el cateterismo inmediatamente.
2. Los médicos deben dominar los estándares de diagnóstico de infecciones nosocomiales e informar los casos de infecciones nosocomiales al departamento de manejo de infecciones de manera oportuna las 24 horas del día, según sea necesario. Cada departamento debe establecer y mejorar el sistema de diagnóstico, registro, notificación, análisis y retroalimentación de los casos de infección hospitalaria.
3. Fortalecer la gestión de casos de infección bacteriana resistente a múltiples fármacos, especialmente la gestión de la UCI en departamentos clave. Cuando se encuentren casos de infección, el personal del departamento de enfermedades infecciosas del hospital acudirá al lugar para comprender la situación. de manera oportuna, ayudar a encontrar la causa, tomar medidas preventivas y eliminar el brote de infección hospitalaria.
4. Para los casos dados de alta, el Departamento de Enfermedades Infecciosas del hospital realiza controles puntuales de vez en cuando. Si se descubre que algún caso no se ha notificado, lo informará inmediatamente al departamento para su corrección, a fin de corregirlo. garantizar que ningún caso se pierda o se informe incorrectamente. La tasa de infección hospitalaria se controla en torno al 1,5 durante todo el año para prevenir infecciones graves y brotes epidémicos.
5． De acuerdo con los requisitos de frecuencia de las pruebas emitidos por la provincia de Shandong, cada departamento clave lleva a cabo un monitoreo de saneamiento ambiental mensual y trimestralmente, descubre rápidamente las razones por las cuales los resultados del monitoreo no cumplen con los requisitos y propone medidas correctivas.
En junio y noviembre se realizará una encuesta anual de prevalencia.
7. Uso de desinfectantes y esterilizantes: El Departamento de Manejo de Infecciones realiza monitoreos biológicos y controles puntuales cada trimestre. Cada departamento clave mantendrá registros de monitoreo microbiológico de acuerdo con los elementos de prueba y los requisitos de tiempo. Los desinfectantes y los artículos esterilizantes no pueden detectar microorganismos patógenos; los esterilizantes y los artículos esterilizantes no pueden detectar ningún microorganismo.
8. Monitoreo de varios esterilizadores
Esterilización por vapor a presión: el monitoreo físico, el monitoreo químico y el monitoreo biológico se llevan a cabo desde la sala de suministros. El seguimiento físico se realiza por maceta y se registra detalladamente. El monitoreo químico se realiza por paquete, los esterilizadores de vapor a presión previo al vacío realizan pruebas B-D diarias antes de la esterilización y el monitoreo biológico se realiza semanalmente. Después de la nueva instalación, revisión o reubicación del esterilizador, se debe realizar un control físico, químico y biológico, y solo se puede utilizar después de pasar la prueba. Esterilización con gas óxido de etileno: La sala de suministros realiza monitoreo físico de cada bote, monitoreo químico de cada paquete y monitoreo biológico de cada lote de esterilización. Monitoreo de esterilización por plasma con peróxido de hidrógeno: El quirófano es responsable del monitoreo físico de cada bote, el monitoreo químico de cada paquete y el monitoreo biológico una vez al día.
9. Desinfección ultravioleta: El departamento de uso monitorea una vez al día La intensidad de la lámpara es monitoreada por el Departamento de Manejo de Infecciones La intensidad de la lámpara utilizada se monitorea una vez cada seis meses. no será inferior a 70uW/cm2 Lámparas nuevas Antes de utilizar el tubo, el departamento de control de infecciones es responsable de controlar la intensidad de la radiación, que no deberá ser inferior a 100uW/cm2.
10. Varios endoscopios: El Departamento de Manejo de Infecciones es responsable de monitorear varios endoscopios cada vez. El Departamento de Gestión realiza verificaciones aleatorias del estado de monitoreo de varios endoscopios cada trimestre y utiliza el departamento para realizar el monitoreo de acuerdo con el tiempo requerido por los estándares. Los endoscopios esterilizados y otros artículos esterilizados deben someterse a un control biológico trimestral y no se detectarán microorganismos patógenos. Las pinzas de biopsia endoscópica estériles y los artículos estériles deben someterse a un biomonitoreo mensual y no deben ser detectables en busca de microorganismos. La sala de endoscopia se puede controlar en cualquier momento según sea necesario.
11. Monitoreo de instrumentos dentales: el departamento de manejo de infecciones realiza inspecciones aleatorias cada trimestre. El departamento de odontología realiza un monitoreo de acuerdo con los requisitos estándar. Los desinfectantes (incluidos los artículos de desinfección) se someten a un monitoreo biológico cada trimestre. ) Artículos esterilizados) realizar monitoreo biológico una vez al mes. Se requiere control biológico de los esterilizadores de vapor de presión rápida en la sala de suministros.
12. Sistema de purificación de sangre: el departamento de manejo de infecciones realiza inspecciones aleatorias cada trimestre y la sala de hemodiálisis se monitorea de acuerdo con los requisitos estándar.
El agua de diálisis se controla una vez al mes y el número total de colonias bacterianas debe ser inferior a 200 ufc/ml. Las endotoxinas se controlan trimestralmente, endotoxina <2EU/ml.
14. "Para controlar las infecciones, las manos son las más afectadas." La higiene de manos es la medida más eficaz y económica para controlar las infecciones hospitalarias. De acuerdo con los requisitos de las "Normas de higiene de manos para el personal médico", implementar aún más el sistema de gestión de higiene de manos, defender el concepto de "higiene de manos", promover enérgicamente la importancia de la higiene de manos en el control de infecciones, implementar activamente instalaciones de higiene de manos en departamentos y mejorar el cumplimiento de la higiene de manos entre el personal médico. Para garantizar la implementación, se insta a la jefa de enfermería a recibir desinfectante para manos según sea necesario cada mes. El Departamento de Enfermedades Infecciosas recomienda que los hospitales mejoren las instalaciones de higiene de manos lo antes posible, supervisen periódicamente el trabajo de higiene de manos del personal médico y mejoren continuamente la calidad.
3. Fortalecer la gestión de residuos médicos.
Realizar dos veces al año capacitación sobre conocimientos de desinfección y aislamiento y protección ocupacional al personal de limpieza para que puedan dominar los conocimientos básicos de desinfección y aislamiento en el hospital. Fortalecer el seguimiento de todo el proceso de clasificación, recolección, embalaje, transporte y disposición de residuos médicos. La estación de almacenamiento temporal de desechos médicos está administrada por personal dedicado, que registra cuidadosamente y garantiza firmas bidireccionales, eliminando así la aparición de diversos peligros de desechos médicos causados por una mala gestión.
4. Gestión completa del proceso de suministros médicos estériles desechables
El Departamento de Gestión de Infecciones ① lleva a cabo una supervisión diaria y controles puntuales periódicos en cada departamento clínico cada mes y lleva muestras al suministro. Certificado del departamento, los certificados deben estar completos y calificados Revisar estrictamente si los "cuatro certificados" del proveedor están completos ⑤ Controlar estrictamente el suministro de suministros médicos. "¿Está completo? ② Gestión estricta del almacén. Además de colocarlos según normativa, se controla al mínimo el inventario para evitar el uso caducado de artículos desechables; ③ Fortalecer la gestión del uso de equipos de infusión, jeringas, catéteres, etc., y El personal de limpieza es responsable de la recolección y el transporte. Están estrictamente registrados y almacenados, y el Centro de eliminación de desechos médicos de Weifang los recicla uniformemente. La tasa de aprobación de los suministros médicos esterilizados desechables es 100. La tasa de aprobación de los suministros médicos esterilizados desechables es 100.
5. Tasa de aprobación de este año. Enfoque en el trabajo
1. Continuar fortaleciendo la conciencia de los empleados sobre la importancia de la higiene de manos y esforzarse por mejorar las instalaciones de lavado de manos en departamentos clave para que puedan hacerlo. cumplir con los requisitos estándar tanto como sea posible.
2. Todos los departamentos del hospital deben mantener estrictos estándares de higiene para realizar una investigación exhaustiva de los tipos y métodos de los instrumentos autoesterilizados, establecer archivos básicos y estandarizar. Métodos de esterilización de instrumentos Los instrumentos quirúrgicos que pueden esterilizarse mediante alta presión no necesitan remojarse ni esterilizarse con glutaraldehído.
3. Continuar fortaleciendo el monitoreo y el manejo de bacterias resistentes a múltiples medicamentos, especialmente el monitoreo. de departamentos clave y grupos de alto riesgo, y establecer POE que sean consistentes con la situación real de nuestro hospital
.