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Proceso de liquidación directa de seguros médicos en otros lugares

El tratamiento médico en diferentes lugares de las provincias se puede gestionar directamente a través de instituciones médicas designadas. Proceso de liquidación directa para tratamientos médicos interprovinciales en diferentes lugares:

1. Antes de buscar tratamiento médico en diferentes lugares de las provincias, los asegurados pueden utilizar la APP de la Plataforma del Servicio Nacional de Seguro Médico, el Servicio Médico Nacional de Larga Distancia. Mini Programa de Registro de Tratamiento, Programa de Clientes del Consejo de Estado o el lugar asegurado Gestionar los trámites de registro para tratamientos médicos fuera del sitio a través de métodos en línea y fuera de línea, como la ventanilla de la agencia de manejo.

2. Una vez que el asegurado completa el registro para recibir tratamiento médico en otro lugar, los gastos de hospitalización de todas las instituciones médicas designadas en red interprovincial abiertas en el lugar de registro pueden disfrutar de liquidación directa entre provincias para pacientes ambulatorios; tratamiento, debe saber que el lugar asegurado se encuentra en un lugar diferente Regulaciones de gestión de tratamientos médicos si el lugar asegurado requiere que las personas aseguradas elijan un cierto número o un cierto nivel de instituciones designadas en red interprovinciales para comprar medicamentos, las regulaciones de Se aplicará el lugar asegurado.

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3. Los asegurados deberán presentar documentos válidos como comprobantes electrónicos de seguro médico o tarjetas de seguridad social al registrarse para la hospitalización, el alta hospitalaria o realizar liquidaciones ambulatorias. Las instituciones médicas designadas en red interprovincial brindan servicios de diagnóstico y tratamiento razonables y estandarizados a pacientes ambulatorios (de emergencia) y hospitalizados de acuerdo con las regulaciones del lugar de tratamiento médico, y liquidan directamente los gastos médicos.

Base jurídica

Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagado por el fondo de seguro médico básico, acuerdo directo entre agencias de seguro social e instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.