¿Secuencia de cableado del electrocardiograma?
La colocación de los electrodos cardíacos se muestra en la siguiente tabla. Al realizar un ECG de rutina, es común colocar solo cuatro electrodos de derivación de las extremidades y los electrodos de derivación del tórax V1 a V66 para registrar un ECG convencional de 12 derivaciones.
Se forman diferentes cables entre dos o dos electrodos o entre los electrodos y el extremo de potencial central. Los cables conductores se conectan a los polos positivo y negativo del galvanómetro del electrocardiógrafo para registrar la actividad eléctrica del corazón. Se forma un cable bipolar entre dos electrodos, siendo un cable positivo y el otro negativo. Los cables de las extremidades bipolares incluyen el cable I, el cable II y el cable III;
El cable unipolar se forma entre el electrodo y el extremo de potencial central. En este momento, el electrodo de la sonda es positivo y el terminal de potencial central es negativo. . Dado que avR, avL y avF están lejos del corazón, la diferencia de potencial registrada con el extremo de potencial central como electrodo negativo es demasiado pequeña, por lo que el electrodo negativo es el promedio de la suma de los potenciales de las dos derivaciones de las extremidades distintas de el electrodo de la sonda. Debido a que este registro aumenta el potencial en los cables avR, avL y avF, estos cables también se denominan cables de extremidad unipolares presurizados. Información ampliada
Los principales métodos de medición de mandriles incluyen la inspección visual, el dibujo y la consulta en tablas. La siguiente tabla muestra el uso de la inspección visual para evaluar la dirección del eje cardíaco. El corazón es una estructura tridimensional compuesta por innumerables cardiomiocitos. Durante la despolarización y la repolarización, el corazón genera vectores de acoplamiento eléctrico en muchas direcciones diferentes. Los vectores de acoplamiento eléctrico en diferentes direcciones se combinan en un solo vector para formar un vector de ECG completo para todo el corazón.
El vector del corazón es un subvector tridimensional frontal, sagital y horizontal. En clínica se utiliza comúnmente la dirección del vector lateral proyectado al plano frontal durante la despolarización ventricular. Ayuda a determinar si la actividad eléctrica del corazón es normal.
El eje eléctrico frontal adopta un sistema de seis ejes. Las coordenadas están marcadas en ángulos de ±180°, con 0° a la izquierda, ángulos positivos en el sentido de las agujas del reloj y ángulos negativos en el sentido contrario a las agujas del reloj. Cada cable se divide en mitades positivas y negativas comenzando desde el punto central, con un ángulo de 30° entre cada cable adyacente. Si el plano anterior de la onda QRS está dentro del rango de 0 a +90°, el eje eléctrico es normal dentro del rango de 0 a -30°, el eje eléctrico está ligeramente desviado hacia la izquierda; 30° a -90°, el eje eléctrico se desvía significativamente hacia la izquierda; dentro del rango de +90° a +180°, el eje eléctrico se desvía hacia la derecha dentro del rango de +180° a +270°; se desvía extremadamente hacia la derecha.
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