Cinco grandes contenidos de la nueva reforma médica

Cinco contenidos principales de la nueva reforma médica: Primero: Acelerar la construcción del sistema de seguridad médica básica en tres años para aumentar la tasa de participación del seguro médico básico para los empleados y residentes urbanos y el nuevo seguro médico cooperativo rural a más del 90%. El segundo es establecer inicialmente un sistema nacional de medicamentos esenciales y establecer un mecanismo científico y razonable de gestión de selección y ajuste de listas de medicamentos esenciales y un sistema de garantía de suministro. Todos los medicamentos esenciales se incluirán en la lista de reembolso de medicamentos del seguro médico. Tres: Mejorar el sistema de servicios médicos y de salud de base, centrándose en fortalecer la construcción de hospitales a nivel de condado (incluidos hospitales de medicina tradicional china), centros de salud municipales, clínicas rurales en áreas remotas y centros de servicios de salud comunitarios urbanos en áreas difíciles. Cuarto: Promover la equiparación gradual de los servicios públicos básicos de salud. Quinto: Promover la reforma de los hospitales públicos. Promover la reforma del mecanismo de compensación de los hospitales públicos. Acelerar la formación de un patrón de servicios médicos diversificado. Las estimaciones preliminares muestran que para garantizar las cinco reformas mencionadas, se espera que los gobiernos de todos los niveles inviertan 850 mil millones de yuanes en tres años.

Base Legal

Parte 5 del Informe Resumido de Tres Años sobre la Profundización de la Reforma del Sistema Médico y de Salud Luego de tres años de reforma, el seguro médico básico para los empleados, el seguro médico básico seguro médico para residentes urbanos y el nuevo sistema médico cooperativo rural Como cuerpo principal, se ha formado un sistema de seguridad médica con características chinas basado en el sistema de asistencia médica urbana y rural y complementado con diversas formas de seguridad médica, como el seguro médico comercial. , que ha resuelto de manera integral y efectiva el problema del tratamiento médico difícil y costoso para los residentes urbanos y rurales. Proporciona garantía institucional para que los residentes urbanos y rurales reciban tratamiento médico. A finales de 2011, el número de residentes urbanos y rurales cubiertos por los tres seguros médicos básicos superó los 1.300 millones, 172 millones más que antes de la reforma, y ​​la tasa de cobertura superó el 95%. El estándar de subsidio gubernamental para el seguro médico de los residentes urbanos y la nueva atención médica cooperativa rural aumentó de 80 yuanes por persona por año en 2008 a 200 yuanes en 2011 (y a 240 yuanes en 2012). El límite máximo de pago para el seguro médico de los empleados, el seguro médico de los residentes urbanos y el nuevo seguro médico de las cooperativas rurales en cada área coordinada se incrementará a más de 6 veces el salario promedio anual de los empleados locales, el ingreso disponible anual de los residentes locales y el salario por El ingreso neto cápita de los agricultores de todo el país, y no será inferior a 50.000 yuanes. La cobertura del seguro médico de los residentes urbanos y del nuevo seguro médico cooperativo rural se ha ampliado de servicios hospitalarios a servicios ambulatorios, y el 98% de las áreas coordinadas han establecido coordinación ambulatoria.