Aviso de la ciudad de Weifang sobre el ajuste de la póliza de seguro médico para residentes urbanos y rurales para reducir la carga de los costos médicos de los asegurados

Aviso sobre el ajuste de la póliza de seguro médico básico para residentes urbanos y rurales para reducir la carga de los costos médicos de los asegurados

Todas las oficinas de seguridad médica de los condados y ciudades y los departamentos de recursos humanos de zonas de desarrollo municipal:

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Para mejorar aún más el nivel de seguridad médica para las masas, reducir efectivamente la carga médica de los enfermos y mejorar efectivamente la sensación de acceso de la gente a la atención médica. seguridad, felicidad y seguridad, de acuerdo con los requisitos de despliegue nacional y provincial, se realiza una evaluación integral de las capacidades de apoyo de los fondos y el funcionamiento del sistema. En esta situación, por la presente le notificamos los siguientes ajustes a la póliza de seguro médico básico para zonas urbanas y rurales. residentes:

1. Reducir la proporción de primer pago individual por medicamentos de Clase B. Reducir la proporción de primer pago personal dentro del alcance de la póliza para medicamentos de Clase B de 20 a 15; reducir la proporción de primer pago personal para medicamentos negociados dentro del período del acuerdo de 20 a 15.

2. Reducir la proporción de pagos de bolsillo personales por insumos médicos. Para los consumibles médicos, la proporción del pago de bolsillo personal se reduce del 30% al 20%. El costo de los productos seleccionados de la adquisición centralizada de consumibles médicos se incluirá íntegramente en el alcance del pago del seguro médico y los individuos no tendrán que pagar primero de su bolsillo.

3. Optimizar y facilitar la radicación médica dentro de la ciudad. Los asegurados pueden elegir directamente en línea cualquier institución médica designada en la ciudad para su hospitalización y liquidación. La política de hospitalización en instituciones médicas designadas de primer, segundo y tercer nivel es: los índices de pago de los residentes asegurados con primas altas son 90, 80 y 65 respectivamente, y los índices de pago de los residentes asegurados con primas bajas las primas son 85, 70 y 55 respectivamente.

4. Reducir el estándar de pago mínimo para el seguro de enfermedades críticas. El estándar de pago mínimo para el seguro de enfermedades críticas para residentes urbanos y rurales se reducirá de 12.000 a 10.000 yuanes. Todos los condados, ciudades y zonas de desarrollo municipal deben, de acuerdo con las disposiciones de política de este aviso y a la luz de sus respectivas realidades, adoptar diversas formas para llevar a cabo una amplia publicidad para que las personas aseguradas y las instituciones médicas designadas conozcan el contenido específico del ajuste de políticas y comprender plenamente lo que sucederá después del ajuste de políticas El propósito y la importancia de reducir la carga sobre las personas es mejorar la sensación de ganancia y satisfacción de los asegurados. Es necesario formular e implementar medidas y métodos de apoyo específicos. garantizar la conexión efectiva y la implementación fluida de los ajustes de política, e implementar la política de seguro médico en beneficio del pueblo.

Lo dispuesto en los artículos 1, 2 y 3 del presente aviso entrará en vigor a partir del 1 de octubre de 2021, y lo dispuesto en el artículo 4 entrará en vigor a partir del 1 de enero de 2022.