¿Cuáles son los síntomas del ántrax?

El ántrax es una rara enfermedad bacteriana causada por Bacillus anthracis. Viene en tres categorías: inhalación, entérica y dérmica. El ántrax por inhalación es muy raro. Los síntomas iniciales son similares a los de un resfriado común. De dos a seis días después del inicio de la enfermedad, tendrá dificultad para respirar y luego morirá de shock. Los síntomas del ántrax intestinal incluyen una intoxicación alimentaria grave. El ántrax cutáneo suele presentarse como una úlcera indolora con un centro negro y ganglios linfáticos inflamados cerca. Es el tipo más común.

Dado que Bacillus anthracis vive en el campo y entre los animales, los infectados se limitan a veterinarios, ganaderos y trabajadores del campo, y el público en general no debe preocuparse. Además, el ántrax puede usarse en la guerra biológica, pero el proceso de convertirlo en partículas atomizadas extremadamente finas es muy difícil y requiere tecnología altamente especializada y equipo especial.

Vía de infección

El Bacillus anthracis y sus esporas se suelen encontrar en el suelo, ovejas, vacas y caballos. Los humanos pueden infectarse por contacto con animales infectados y sus productos, o por inhalación de esporas de ántrax. El ántrax no se puede transmitir de una persona a otra.

Tratamiento del ántrax

Si el ántrax se puede diagnosticar a tiempo y tratar con antibióticos adecuados, puede ser mortal. Sin embargo, si no se trata, puede ser mortal, por lo que los pacientes deben buscar atención médica. tratamiento lo antes posible.

Medidas preventivas

Evitar el contacto con animales infectados o productos animales contaminados

Tratar adecuadamente las heridas

Mantener una buena higiene personal, alimentaria y ambiental Higiene

Lavarse bien las manos antes de manipular los alimentos

Lavar y cocinar bien los alimentos antes de comerlos.

Existe una vacuna para prevenir el ántrax, pero se necesitan 18 meses para completar todo el proceso de vacunación y hay muchos efectos secundarios, por lo que no se recomienda la vacunación al público. Si toma antibióticos después de haber estado expuesto al ántrax, sus posibilidades de contraer ántrax son muy altas.

El ántrax es una enfermedad infecciosa aguda de los herbívoros causada por Bacillus anthracis. Una enfermedad infecciosa aguda que afecta a humanos y animales. Los seres humanos se infectan por contacto con animales enfermos y sus productos o por comer carne de animales enfermos. Las principales manifestaciones clínicas son necrosis cutánea, ulceración, escaras y edema extenso de los tejidos circundantes, así como síntomas de toxemia. En ocasiones conduce a una infección aguda de los pulmones, los intestinos y las meninges, y puede ir acompañada de sepsis.

[Etiología]

Bacillus anthracis es un bacilo flagelado, aeróbico o anaeróbico facultativo, rugoso, de 4 a 8 μm de largo y de 1 a 15 μm de ancho. Los dos extremos de las células bacterianas están aplanados y dispuestos en largas cadenas parecidas a las del bambú, y la tinción de Gram es positiva. Las cápsulas se forman en el cuerpo humano y son altamente patógenas. Las cepas avirulentas no producen cápsulas. Bacillus anthracis tiene una gran viabilidad y crece bien en medios de cultivo generales. Los propágulos de Bacillus anthracis se pueden matar a 56°C durante 2 horas y a 75°C durante 1 minuto. Las concentraciones de desinfectantes comúnmente utilizadas también pueden matar rápidamente. Las esporas ovaladas pueden formarse en condiciones inapropiadas in vitro. Las esporas son extremadamente resistentes y pueden sobrevivir durante mucho tiempo en condiciones naturales o en carne encurtida. Puede vivir en el suelo durante décadas y sobre el pelaje durante varios años. Después de 100 horas de exposición directa a la luz solar, 40 minutos de ebullición, 3 horas de calor seco a 140°C, 60 minutos de vapor a alta presión a 110°C y 15 minutos de inmersión en una solución de formaldehído al 10%, solución de fenol recién preparada (5%) y una solución de cal que contiene cloro al 20%. Se necesitan más de varios días para matar las esporas.

Los antígenos de Bacillus anthracis incluyen antígeno capsular, antígeno bacteriano, antígeno protector y antígeno de esporas. El antígeno capsular es un polipéptido que puede inhibir la opsonización y está relacionado con la invasividad de las bacterias. También puede resistir la fagocitosis y es beneficioso para el crecimiento y la propagación de las bacterias. Aunque el antígeno bacteriano no es tóxico, es un antígeno protector específico de la especie. tiene una fuerte inmunogenicidad; el antígeno de esporas tiene inmunogenicidad y valor de diagnóstico serológico.

Los propágulos de Bacillus anthracis pueden secretar la toxina del ántrax, que está compuesta por el factor I (factor de edema, EF), el factor II (antígeno protector, PA) y el factor III (factor letal, LF). Los tres componentes no son tóxicos cuando se inyectan en animales individualmente, pero el antígeno protector más el factor de edema o el factor letal pueden provocar edema, necrosis o muerte del animal respectivamente.

[Epidemiología]

El ántrax se distribuye por todo el mundo, especialmente en zonas pastorales como América del Sur, Asia y África. Es endémico y es una fuente natural de enfermedad epidémica. En los últimos años, debido a la concentración del procesamiento de pieles en ciudades y pueblos de todo el mundo, el ántrax también ha estallado en las ciudades y se ha convertido en una de las enfermedades profesionales más importantes. En la actualidad, la incidencia de esta enfermedad en China ha ido disminuyendo gradualmente.

(1) Fuente de infección: el ganado vacuno, los caballos, las ovejas, los camellos y otros animales herbívoros enfermos son las principales fuentes de infección del ántrax humano.

Los cerdos pueden infectarse al tragar piensos verdes contaminados con bacterias; los perros, los lobos y otros carnívoros pueden infectarse al tragar carne de animales enfermos, convirtiéndose en fuentes secundarias de infección. Las secreciones y excreciones de los pacientes con ántrax también son contagiosas.

(2) Vía de transmisión: Los seres humanos se infectan con Bacillus anthracis principalmente a través de la industria y la agricultura. La infección por contacto es la principal forma de propagación de esta enfermedad. Las personas que tienen contacto directo con la piel de animales enfermos y su pelaje son más susceptibles a la infección. La inhalación de polvo o aerosoles que contienen una gran cantidad de esporas de ántrax o el consumo de carne infectada pueden causar ántrax pulmonar o intestinal, respectivamente. Usar cepillos sin esterilizar o ser picado por insectos portadores de bacterias puede causar enfermedades en ocasiones.

(3) Personas susceptibles La susceptibilidad general de la población depende principalmente del grado y frecuencia de exposición a patógenos. Debido a su ocupación (agricultores, pastores, veterinarios, trabajadores de mataderos y peleterías, etc.), los adultos jóvenes tienen más oportunidades de entrar en contacto con animales enfermos, sus pieles y excrementos, polvo con esporas, etc., y su incidencia. la tasa también es mayor. La inmunidad es más duradera después de una infección.

La incidencia se produce durante todo el año, con picos de julio a septiembre. El tipo de inhalación es más común en invierno y primavera.

[Patogenia y Patología]

Cuando un cierto número de esporas entran en la piel se rompen, se tragan al tracto gastrointestinal o se inhalan al tracto respiratorio, si la resistencia del cuerpo es baja o debilitada, la bacteria patógena bajo la protección de su cápsula, primero se reproduce localmente y produce una gran cantidad de toxinas, lo que provoca infiltración hemorrágica, necrosis y edema severo en tejidos y órganos, formando ántrax cutáneo primario, ántrax intestinal y ántrax pulmonar. Cuando se reduce la resistencia del cuerpo, las bacterias patógenas se propagan rápidamente por todo el cuerpo a lo largo de los vasos linfáticos y la circulación sanguínea, formando sepsis y meningitis secundaria. El ántrax cutáneo causa degeneración de las fibras nerviosas dérmicas debido a la isquemia y las toxinas, por lo que a menudo no hay dolor evidente en la lesión. Si el cuerpo humano está sano y la cantidad de esporas que ingresan al cuerpo es pequeña o la virulencia es baja, es posible que la enfermedad no ocurra o que se produzca una infección latente.

La patogénesis de Bacillus anthracis está relacionada principalmente con el efecto sinérgico de varios componentes de su toxina. La toxina del ántrax puede dañar directamente las células endoteliales de los microvasos, aumentar la permeabilidad de las paredes de los vasos sanguíneos y provocar un volumen sanguíneo eficaz insuficiente. Además, la liberación de algunas sustancias biológicamente activas aumenta durante la infección aguda, dilatando así los vasos sanguíneos pequeños, agravando los vasos sanguíneos; permeabilidad y reducción del volumen de perfusión tisular, y debido a que las toxinas dañan la íntima vascular, activan el sistema de coagulación interna y liberan sustancias tromboplastinas tisulares, la sangre se vuelve hipercoagulable, por lo que la CID y el shock séptico son más comunes en el ántrax. Además, el propio Bacillus anthracis puede bloquear los capilares, provocando hipoxia e isquemia tisular y trombosis en la microcirculación.

La principal patología del ántrax es la infiltración hemorrágica, la necrosis y el edema de diversos órganos y tejidos. El ántrax cutáneo muestra lesiones locales similares a ántrax, rodeadas por áreas de necrosis coagulativa, tejido subcutáneo que muestra inflamación hemorrágica serosa aguda y edema intersticial significativo. La sensibilidad de los nervios periféricos se reduce debido a la acción de las toxinas, por lo que no se siente dolor local. El ántrax pulmonar se presenta con bronquitis hemorrágica, neumonía lobular y áreas infartadas, edema gelatinoso de alto grado en el mediastino, agrandamiento de alto grado de los ganglios linfáticos bronquiales y mediastínicos e infiltración hemorrágica. La pleura y el pericardio también pueden estar afectados. Las lesiones del ántrax intestinal se distribuyen principalmente en el intestino delgado. La pared intestinal muestra lesiones localizadas similares a ántrax e infiltración hemorrágica difusa. Hay un alto grado de edema y sangrado en la pared intestinal alrededor de las lesiones y agrandamiento de los ganglios linfáticos mesentéricos; Hay un exudado seroso y sanguinolento en la cavidad abdominal, y hay muchas bacterias patógenas. Cuando las meninges están afectadas, la duramadre y las leptomeninges están extremadamente congestionadas y edematosas. Además de un sangrado abundante, el espacio subaracnoideo también está infiltrado por una gran cantidad de bacterias y células inflamatorias. Cuando se produce sepsis, otros tejidos y órganos de todo el cuerpo presentan una infiltración hemorrágica extensa, edema y necrosis, así como turbidez y esplenomegalia en el hígado y los riñones.

[Manifestaciones clínicas]

El periodo de incubación oscila entre 1 y 5 días, siendo el más corto de tan solo 12 horas y el más largo de 12 días. Clínicamente, se puede dividir en los siguientes 5 tipos.

(1) El ántrax cutáneo es el más común, representa alrededor del 95% y se puede dividir en dos tipos: ántrax y edema maligno. El ántrax es más común en la piel de las partes expuestas, como la cara, el cuello, los hombros, las manos y los pies. Comienza como pápulas o máculas. Al segundo día, aparecen ampollas en la parte superior que contienen un líquido de color amarillo claro y sus alrededores. El tejido está duro e hinchado del tercer al cuarto día, el centro El área mostró necrosis hemorrágica, ligeramente hundida, rodeada de grupos de pequeñas ampollas, y el área del edema continuó expandiéndose. Del quinto al séptimo día, las ampollas se vuelven necróticas y se rompen en úlceras superficiales, y las secreciones parecidas a la sangre forman costras negras secas que parecen carbón. Hay tejido de granulación debajo de los carbuncos para formar carbuncos. Hay edema sin fóvea en los tejidos circundantes. El diámetro de la costra negra y la zona necrótica varía de 1 a 2 cm a 5 a 6 cm, y el diámetro de la zona del edema puede alcanzar de 5 a 20 cm. Se caracteriza por ser firme, no dolorosa y la úlcera no. supurar. Posteriormente, el edema disminuyó gradualmente y la costra negra se cayó en 1 a 2 semanas y se curó formando una cicatriz en otra 1 a 2 semanas. Fiebre, cefalea, linfadenopatía local y esplenomegalia aparecen 1 a 2 días después del inicio de los síntomas.

En algunos casos, no se forma una costra negra local, sino un edema masivo. Las zonas afectadas son principalmente los párpados, el cuello, los muslos, etc., con tejido suelto. La hinchazón de la zona afectada es transparente y. resistente, se expande rápidamente y puede causar una gran necrosis. La toxemia sistémica es evidente y la condición es crítica. Si se retrasa el tratamiento, puede ocurrir la muerte debido a insuficiencia circulatoria. Si las bacterias patógenas ingresan a la sangre, puede ocurrir sepsis, seguida de neumonía y meningitis.

(2) El ántrax pulmonar es principalmente primario, causado por la inhalación de esporas de Bacillus anthracis, y también puede ser secundario al ántrax cutáneo. El inicio suele ser repentino, pero por lo general hay síntomas parecidos a los del resfriado durante 2 a 4 días primero, y luego los síntomas comienzan repentinamente después de la remisión, mostrando un tipo bipolar. Las manifestaciones clínicas incluyen escalofríos, fiebre alta, dificultad para respirar, dificultad para respirar, estridor, cianosis, esputo con sangre, dolor en el pecho, etc. A veces se produce edema subcutáneo en el cuello y el pecho. En los pulmones sólo se pueden escuchar estertores finos y húmedos dispersos, o puede haber signos de pleuresía, que a menudo no guardan proporción con la gravedad de la enfermedad. La mayoría de los casos son críticos, a menudo complicados con sepsis y shock séptico y, en ocasiones, meningitis secundaria. Sin un diagnóstico y rescate oportunos, las personas suelen morir por insuficiencia respiratoria y circulatoria entre 24 y 48 horas después del inicio de los síntomas agudos.

(3) El ántrax intestinal tiene diferentes síntomas clínicos y puede manifestarse como tipo gastroenteritis aguda y tipo abdomen agudo. El primero tiene un período de incubación de 12 a 18 horas. Quienes ingieren el mismo alimento pueden sufrir vómitos intensos, dolores abdominales y diarrea acuosa al mismo tiempo o uno tras otro, y suelen recuperarse rápidamente en unos pocos días. Este último de aparición es repentino, con síntomas de toxemia severa, vómitos persistentes, diarrea, heces con sangre, distensión abdominal, dolor abdominal, etc., además de sensibilidad abdominal o signos de peritonitis. Si no se trata a tiempo, se complicará con. La sepsis y el shock séptico se produjeron entre 3 y 4 días después del inicio de la enfermedad.

(4) El ántrax meníngeo es principalmente secundario a varios tipos de ántrax acompañados de sepsis, y ocasionalmente se observan casos primarios. Los síntomas clínicos incluyen dolor de cabeza intenso, vómitos, convulsiones e irritación meníngea evidente. La afección es peligrosa y se desarrolla muy rápidamente, y el paciente puede morir entre 2 y 4 días después del inicio de la enfermedad. El líquido cefalorraquídeo es mayoritariamente sanguinolento.

(5) El ántrax séptico es principalmente secundario al ántrax pulmonar o al ántrax intestinal. El ántrax cutáneo es menos común. Puede ir acompañado de fiebre alta, dolor de cabeza, sangrado, vómitos, toxemia, shock séptico, CID, etc.

[Examen de laboratorio]

(1) El número total de glóbulos blancos en la sangre periférica aumenta en su mayoría (10-20)×109/L, y algunos pueden ser tan alto como (60-80)×1O9/L, la clasificación es con neutrófilos como el más alto.

(2) Examen de frotis: tome el contenido de la ampolla, los exudados de la lesión, las secreciones, el esputo, el vómito, las heces, la sangre y el líquido cefalorraquídeo para detectar bacterias patógenas en el frotis. o se puede realizar tinción de cápsulas, y se pueden realizar tinciones con varios anticuerpos fluorescentes específicos (antibacterianos, anticapsulares, antiesporas, antifagos, etc.) para una mayor identificación.

(3) Los materiales de prueba de cultivo deben inocularse en placas de agar sangre respectivamente. Placa de agar ordinaria, placa de bicarbonato de sodio. Las muestras de sangre deben enriquecerse y cultivarse previamente. Si el material de prueba está obviamente contaminado, primero puede calentarlo a 65 °C durante 30 minutos para eliminar bacterias diversas y luego inocularlo en la placa después de enriquecer el caldo durante 4 horas. Si se observan colonias sospechosas, se identificarán en función de características biológicas y pruebas en animales, como perlas de penicilina y pruebas de inhibición, pruebas de lisis de fagos, etc.

(4) Inoculación en animales: Tomar las secreciones del paciente, el líquido tisular o el cultivo puro obtenido e inocularlo en el tejido subcutáneo de animales como ratones o cobayas si el lugar de inyección permanece abierto durante 24 horas. , se producirá edema y sangrado típicos. Para una reacción positiva, la mayoría de los animales murieron dentro de las 36 a 48 horas y había una gran cantidad de bacilos de ántrax encapsulados en los órganos internos y la sangre de los animales. Los Bacillus anthracis aislados sospechosos deben someterse a pruebas de identificación.

(5) Las pruebas de identificación se utilizan para distinguir Bacillus anthracis de varios Bacillus anthracis (Bacillus subtilis, Bacillus cereus, Bacillus mycoides, Bacillus thermophilus, etc.), incluido principalmente el método de montaje húmedo con perlas y anticuerpos fluorescentes específicos. (antibacteriano, anticápsula, antiesporas, antifagos, etc.) método de tinción, prueba de lisis de fagos, método de cultivo de CO2 en placa de agar con bicarbonato de sodio, prueba de inhibición de penicilina, prueba de patogenicidad animal, prueba de hinchazón de cápsulas, prueba cinética, prueba de hemólisis , prueba de fermentación de salicilatos, etc.

Las inspecciones anteriores deberán realizarse en laboratorios especialmente protegidos.

(6) Las pruebas inmunológicas incluyen hemaglutinación indirecta, ELISA, SPA marcado con enzimas, inmunoensayo fluorescente, etc., que se utilizan para detectar diversos anticuerpos en el suero, especialmente anticuerpos capsulares y suero. Los anticuerpos antitóxicos se utilizan generalmente para diagnóstico retrospectivo e investigaciones epidemiológicas.

La prueba de precipitación de Ascoli se puede utilizar cuando resulta difícil cultivar bacterias en muestras podridas o secas.

Por ejemplo, muestras como costras de lesiones, tejido y sangre de cadáveres, pieles infectadas y sus productos de pacientes y animales enfermos, se agregan agua y se hierven o presurizan para extraer los componentes antigénicos y se realiza una prueba de precipitación en anillo con suero de precipitina de ántrax para probar indirectamente la presencia de infección por ántrax, pero este método a menudo produce algunos falsos positivos y los resultados deben juzgarse con precaución.

[Diagnóstico y Diagnóstico Diferencial]

Ocupación, trabajo y condiciones de vida del paciente, como agricultores y pastores que tienen contacto frecuente con ganado vacuno, equino, ovino, etc., trabajando en El polvo portador de esporas Las pieles y el cuero en el medio ambiente, los trabajadores de las fábricas de procesamiento de cuero, etc. tienen un importante valor de referencia para el diagnóstico de esta enfermedad. El ántrax cutáneo tiene ciertas características y generalmente no es difícil de diagnosticar. Cuando los trabajadores de una fábrica desarrollan infecciones respiratorias, especialmente cuando los síntomas no coinciden con los signos físicos, deben estar más atentos y considerar la posibilidad de ántrax pulmonar. El diagnóstico se basa en la frotis y el análisis de diversas secreciones, excreciones, sangre, líquido cefalorraquídeo, etc. El examen de frotis es el más sencillo. Si se encuentran bacilos grandes típicos y encapsulados, se puede establecer básicamente el diagnóstico. La tinción con anticuerpos fluorescentes, el examen en preparación húmeda con perlas, la prueba de fagos específicos, la vacunación de animales, etc., pueden establecer aún más el diagnóstico.

El ántrax cutáneo debe distinguirse del ántrax, la celulitis, las escaras del tifus de los matorrales y las úlceras de tularemia. El ántrax pulmonar debe diferenciarse de varios tipos de neumonía y peste neumónica. El ántrax intestinal debe diferenciarse de la disentería bacilar aguda y del abdomen agudo. La meningitis por ántrax y el ántrax séptico deben diferenciarse de varios tipos de meningitis, hemorragia subaracnoidea y sepsis.

[Pronóstico]

El pronóstico de esta enfermedad depende del tipo clínico, el diagnóstico oportuno y el tratamiento. La tasa de mortalidad por ántrax cutáneo se ha reducido a aproximadamente el 1%, pero el pronóstico es malo para el ántrax cutáneo localizado en el cuello, la cara, complicado con sepsis o en el tipo de edema maligno. El ántrax abdominal agudo, el ántrax pulmonar, el ántrax por meningitis, el ántrax séptico, etc. del ántrax intestinal se desarrollan rápidamente y son difíciles de diagnosticar tempranamente, por lo que la tasa de letalidad puede llegar a más del 90% y los pacientes a menudo mueren a los pocos días de comienzo.

[Tratamiento]

(1) Tratamiento general y sintomático: los pacientes deben estar estrictamente aislados y sus secreciones y excreciones deben desinfectarse según el método de desinfección de esporas. Administre líquidos o semilíquidos a pacientes con fiebre alta y rehidratación intravenosa si es necesario. Los pacientes con hemorragia grave deben recibir transfusiones de sangre adecuadas. Las hormonas adrenocorticales se pueden usar en pacientes con edema maligno de la piel, lo que es eficaz para controlar el desarrollo del edema local y reducir la toxemia. Generalmente, la hidrocortisona 100-200 mg/día se puede usar como una infusión intravenosa a corto plazo, pero debe usarse. utilizarse bajo la protección de la penicilina. Las personas con CID deben aplicarse rápidamente heparina, dipiridamol (dipiridamol), etc.

(2) Tratamiento local: Además de la toma de muestras para diagnóstico de lesiones cutáneas locales, no es aconsejable realizar exprimidos ni incisiones y drenajes para evitar la propagación de la infección y la sepsis. El área local se puede lavar con una solución de permanganato de potasio 1:2000, aplicar un ungüento de tetraciclina y vendar con una gasa esterilizada.

(3) Tratamiento del patógeno: La penicilina es la primera opción. Para el ántrax cutáneo, la dosis para adultos es de 1,6 millones a 3,2 millones de unidades por día, inyección intramuscular en dosis divididas, y el curso de tratamiento es de 7 a 10 días. Para el ántrax pulmonar, ántrax intestinal, ántrax tipo meningitis y ántrax tipo septicemia, la dosis diaria debe aumentarse de 10 a 20 millones de unidades mediante infusión intravenosa y se deben combinar aminoglucósidos (estreptomicina, gentamicina, carboxamida, etc.) al mismo tiempo. . Namycin, etc.), el curso del tratamiento debe extenderse a más de 2 a 3 semanas.

Quienes son alérgicos a la penicilina pueden utilizar antibióticos como ciprofloxacino, tetraciclina, estreptomicina, eritromicina y cloranfenicol.

En la actualidad, el tratamiento con suero de ántrax rara vez se utiliza. Si está disponible, además del tratamiento con antibióticos, se puede administrar suero anti-ántrax por vía intramuscular o intravenosa a pacientes con toxemia grave, 100 ml el primer día y 30-50 ml cada uno el segundo y tercer día. Se requiere una prueba cutánea antes de la aplicación. .

[Prevención]

(1) Manejo de focos infecciosos: Los pacientes deben ser aislados y tratados hasta que las heridas cicatricen, las costras se caigan o los síntomas desaparezcan y se realicen cultivos de secreciones o excrementos. negativo dos veces (5 veces con diferencia) al día).

Aislar y tratar estrictamente a los animales enfermos sin utilizar su leche. Está estrictamente prohibido desollar o cocinar animales muertos. Deben quemarse o enterrarse a 2 m de profundidad bajo tierra con una gran cantidad de cal viva.

(2) Cortar la ruta de transmisión y sellar el área epidémica si es necesario. Se adoptan medidas de desinfección y esterilización como ebullición, cal clorada (polvo blanqueador), óxido de etileno, ácido peracético y vapor a alta presión para la ropa, utensilios, apósitos, secreciones y excrementos del paciente. Utilice la prueba de precipitación de Ascoli para analizar pieles, harina de huesos y otras muestras. Las personas infectadas y sospechosas de estar infectadas con bacterias deben desinfectarse estrictamente con 0,8 kg/m3 de formaldehído y mantenerlas herméticas durante 24 horas para matar las bacterias. y esporas.

Las plantas procesadoras de productos pecuarios deben mejorar las condiciones de trabajo, fortalecer las instalaciones de protección y usar monos, máscaras y guantes cuando trabajen.

(3) Proteger a los susceptibles

1. Fortalecer la publicidad y educación en salud. Realizar publicidad y educación en salud a las personas en áreas endémicas. Las personas deben desarrollar buenos hábitos de higiene para prevenir lesiones en la piel, aplicar de 3 a 5% de yodo inmediatamente para evitar infecciones.

2． Los animales sanos y los enfermos deben pastorearse por separado, y los rebaños que están expuestos a animales enfermos o que sufren frecuentemente de ántrax deben vacunarse con esporas de Bacillus no tóxicas.

3． Los trabajadores que se dedican a la cría de animales, la adquisición, procesamiento y sacrificio de productos pecuarios, así como las personas en áreas epidémicas, deben vacunarse con la vacuna viva atenuada de Bacillus anthracis una vez al año. En la actualidad, se utiliza el método de rascado de la piel. Cada vez, se utilizan 0,1 ml de la vacuna, se deja caer sobre la piel exterior de la parte superior del brazo y se extrae un "pozo". La vacuna cuádruple bacteriana (Bacillus anthracis, Bacillus tularensis, Yersinia pestis y Brucella spp.) también ha demostrado ser eficaz.

En el extranjero, los antígenos protectores se utilizan como vacunaciones preventivas. Durante el primer año, se inyectan por vía intramuscular 3 veces con un intervalo de 3 semanas. La cuarta vacuna se administra al cabo de 6 meses, seguida de una inyección de refuerzo una vez al año. , cada vez 0,5 ml.