Instrucciones para las tabletas de captopril compuesto

Tabletas de captopril compuesto Nombre en inglés TABLETAS DE CAPTOPRIL COMPUESTO Nombre en pinyin FUFANG KATUOPLI PIAN Categoría de medicamento Medicamento antihipertensivo Propiedades Este producto es de color blanco o blanquecino. La forma de la tableta es una tableta recubierta de azúcar. Después de quitar la capa de azúcar, se presenta. aparecerá blanco o blanquecino Farmacología y toxicología Este producto es un inhibidor competitivo de la enzima convertidora de angiotensina que evita que la angiotensina I se convierta en angiotensina II, reduciendo así la resistencia vascular periférica y reduciendo la retención de agua y sodio al inhibir la secreción de aldosterona. Este producto también puede dilatar los vasos sanguíneos periféricos al interferir con la degradación de la bradicinina. Para pacientes con insuficiencia cardíaca, este producto también puede reducir la presión de enclavamiento de los capilares pulmonares y la resistencia vascular pulmonar, aumentar el gasto cardíaco y el tiempo de tolerancia al ejercicio. Este producto puede secretarse a través de la leche materna y atravesar la placenta. Farmacocinética: Este producto se absorbe rápidamente después de la administración oral, con una tasa de absorción superior al 75%. Surte efecto 15 minutos después de la administración oral y alcanza la concentración plasmática máxima en 1-1,5 horas. Dura de 6 a 12 horas. Entre el 25% y el 30% de este producto en la circulación sanguínea está unido a proteínas. La vida media es inferior a 3 horas y puede producirse retención del fármaco cuando la función renal está alterada. El efecto antihipertensivo es progresivo y alcanza el efecto terapéutico máximo en unas pocas semanas. Se metaboliza en disulfuro en el hígado. Este producto se excreta por los riñones, alrededor del 40% -50% se excreta en su forma original y el resto son metabolitos, que pueden eliminarse durante la hemodiálisis. Este producto no puede atravesar la barrera hematoencefálica. Indicaciones 1. Hipertensión, puede usarse solo o en combinación con otros fármacos antihipertensivos. 2. Para la insuficiencia cardíaca, se puede utilizar solo o en combinación con diuréticos cardiotónicos. El uso y la dosis dependen de la condición o de las diferencias individuales. Este producto debe tomarse bajo la dirección o supervisión de un médico. La dosis debe seguir el principio de individualización y ajustarse según el efecto curativo. 1. Dosis de uso común para adultos: (1) Para la hipertensión, tome 12,5 mg por vía oral una vez, 2 a 3 veces al día, aumente a 50 mg en 1 a 2 semanas según sea necesario, 2 a 3 veces al día. aún no es satisfactorio, se pueden agregar otros medicamentos antihipertensivos. (2) Para la insuficiencia cardíaca, comience a tomar 12,5 mg por vía oral 2 a 3 veces al día y aumente gradualmente a 50 mg 2 a 3 veces al día si es necesario. Si se necesita un aumento adicional, se debe observar la eficacia durante 2 semanas antes de considerarlo. para grandes cantidades recientes de Para pacientes que están tomando diuréticos, son hiponatrémicos/hipovolémicos y tienen presión arterial normal o baja, la dosis inicial debe ser de 6,25 mg tres veces al día y luego aumentar gradualmente hasta la dosis habitual mediante pruebas. 2. Dosis comúnmente utilizada en niños: para reducir la presión arterial y tratar la insuficiencia cardíaca, comience con 0,3 mg/kg de peso corporal, 3 veces al día. Si es necesario, aumente en 0,3 mg/kg cada 8 a 24 horas para obtener la dosis más baja efectiva. dosis. Reacciones adversas 1. Las más comunes son: (1) Erupción cutánea, que puede ir acompañada de picazón y fiebre. A menudo ocurre dentro de las 4 semanas posteriores al tratamiento y aparece como erupción maculopapular o urticaria. Desaparece después de reducir la dosis, suspendiéndose el tratamiento. fármaco o antihistamínicos 7%-10% se acompañan de eosinofilia o anticuerpos antinucleares positivos. (2) Palpitaciones, taquicardia y dolor en el pecho. (3) Tos. (4) Sentido del gusto embotado. 2. Los menos comunes incluyen: (5) Proteinuria, que a menudo ocurre dentro de los 8 meses posteriores al inicio del tratamiento, y el síndrome nefrótico ocurre en 1/4 de ellos, pero la proteinuria disminuye gradualmente dentro de los 6 meses y el curso del tratamiento es no afectado. (6) Mareos, dolor de cabeza y desmayos. Causada por presión arterial baja, especialmente en caso de depleción de sodio o volumen. (7) Angioedema, visto en la cara, manos y pies. (8) El ritmo cardíaco es rápido y desigual. (9) Enrojecimiento o palidez facial. 3. Los casos raros incluyen: leucocitos y granulocitopenia, fiebre y escalofríos; la leucopenia está relacionada con la dosis, aparece entre 3 y 12 semanas después del inicio del tratamiento, es más significativa entre 10 y 30 días y dura 2 semanas después de la interrupción del tratamiento. Contraindicaciones: Está prohibido en personas alérgicas a este producto u otros inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. Precauciones 1. Los alimentos en el estómago pueden reducir la absorción de este producto en un 30-40%, por lo que se recomienda tomar el medicamento 1 hora antes de las comidas. 2. Este producto puede aumentar la concentración de nitrógeno ureico y creatinina en sangre, lo que a menudo es temporal y ocurre fácilmente después de que la presión arterial cae rápidamente debido a una enfermedad renal o hipertensión grave prolongada. Ocasionalmente, las enzimas hepáticas séricas pueden aumentar; puede aumentar el potasio en sangre, lo que está relacionado con la conservación del potasio. Cuando se utilizan diuréticos juntos, se debe prestar especial atención al control del potasio sérico. 3. Utilice este producto con precaución en las siguientes situaciones: (1) Enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso sistémico grave, en las que aumenta la posibilidad de leucocitos o granulocitopenia. (2) Mielosupresión. (3) El suministro insuficiente de sangre a las arterias cerebrales o coronarias puede agravar la isquemia debido a la disminución de la presión arterial. (4) Hiperpotasemia. (5) La disfunción renal provoca un aumento del potasio sérico, una disminución de los glóbulos blancos y granulocitos y conduce a la retención de este producto. (6) La estenosis de la válvula aórtica puede reducir la perfusión coronaria.

(7) Para quienes limitan estrictamente el sodio en su dieta o se someten a diálisis, puede ocurrir hipotensión repentina y severa después de la primera dosis de este producto. 4. Exámenes de seguimiento durante el uso de este producto: (1) Recuento de glóbulos blancos y recuento diferencial, una vez cada 2 semanas durante los primeros 3 meses, y luego periódicamente e inmediatamente si hay signos de infección. (2) Examen de proteínas en orina una vez al mes. 5. Los pacientes con función renal deficiente deben usar dosis pequeñas o reducir la frecuencia de administración y aumentar lentamente si se deben usar diuréticos al mismo tiempo, se recomienda usar furosemida en lugar de tiazidas cuando aumentan el nitrógeno ureico y la creatinina en sangre. la dosis de este producto o suspender los diuréticos al mismo tiempo. 6. Si la proteinuria aumenta gradualmente mientras usa este producto, suspenda este producto o reduzca la dosis. 7. Si el recuento de glóbulos blancos es demasiado bajo cuando usa este producto, deje de usarlo y luego reanudelo. 8. Si se produce angioedema al usar este producto, se debe suspender este producto y se deben inyectar rápidamente por vía subcutánea 0,3-0,5 ml de epinefrina 1:1000. Medicamentos para mujeres embarazadas y lactantes 1. Este producto puede atravesar la placenta. 2. Este producto puede excretarse en la leche materna y su concentración es aproximadamente el 1% de la concentración en sangre materna. Por lo tanto, las mujeres lactantes deben sopesar los pros y los contras al usarlo. 3. La absorción de ACEⅠ por parte de mujeres embarazadas puede afectar el desarrollo fetal e incluso causar la muerte fetal, por lo que está contraindicada en mujeres embarazadas. Medicamentos para niños: Se ha informado que este producto puede causar hipotensión excesiva y persistente en bebés, acompañada de oliguria y convulsiones, por lo que el uso de este producto se limita a aquellos que resultan ineficaces en otros tratamientos antihipertensivos. Medicamentos para pacientes de edad avanzada: Los ancianos son más sensibles al efecto antihipertensivo, por lo que se debe reducir la dosis al utilizar este producto. Interacciones medicamentosas: El efecto antihipertensivo aumenta cuando se usa junto con diuréticos, pero se debe evitar la hipotensión grave. Por lo tanto, quienes estén usando diuréticos deben suspender su uso o reducir su dosis. Comience con una pequeña dosis de este producto y ajuste la dosis gradualmente. 1. El uso con otros vasodilatadores puede causar hipotensión. Si se usan juntos, se debe iniciar una dosis pequeña. 2. El uso junto con fármacos ahorradores de potasio como espironolactona, triamtereno y amilorida puede causar hiperpotasemia. 3. El uso con inhibidores endógenos de la síntesis de prostaglandinas, como la indometacina, debilitará el efecto antihipertensivo de este producto. 4. Cuando se combina con otros fármacos antihipertensivos, el efecto antihipertensivo aumenta; tiene un efecto aditivo con fármacos que provocan la liberación de renina o afecta la actividad simpática; tiene un efecto menor que aditivo con bloqueadores; La sobredosis de medicamentos puede provocar hipotensión. Se debe suspender el medicamento inmediatamente y ampliar el volumen para corregirlo. En adultos, también se puede utilizar la hemodiálisis para eliminarlo. Almacenar en un lugar oscuro, sellado y seco por debajo de 30°C Ingrediente principal Nombre común: Captopril 10 mg Nombre químico: 1-[(2S)-2-Tolueno-3-mercapto-1-oxipropil]-L-prolina Nombre genérico hidroclorotiazida 6 mg Nombre químico 6-cloro-3,4-dihidro-2H-1,2,4-benzotiadiazina-7-sulfonamida-1,1-dióxido ácido úrico ácido maleico de alta energía No se pueden utilizar nalapril, hidroclorotiazida ni otros diuréticos.