¿Cuánto puede reembolsar el seguro médico de Tianjin?
El importe del reembolso del seguro médico de Tianjin varía según los diferentes gastos médicos y niveles hospitalarios.
En un año contable, si los gastos médicos cumplen con el alcance del reembolso, el estándar de pago mínimo para los hospitales de tercer nivel es de 500 yuanes y la tasa de reembolso es del 55 % para los hospitales de segundo nivel; es de 300 yuanes y la tasa de reembolso es del 55%. No existe un estándar de pago mínimo para los hospitales de primer nivel y la tasa de reembolso es del 65%. Para las personas mayores de 79 años y con gastos médicos que cumplen con el alcance del reembolso dentro de un año contable, el estándar de pago mínimo para los hospitales de tercer nivel es de 500 yuanes y el índice de reembolso es del 50% para los hospitales de segundo nivel; los hospitales de primer nivel son 300 yuanes, la tasa de reembolso es del 60%; los hospitales de primer nivel no tienen un estándar de pago mínimo y la tasa de reembolso es del 65%.
El alcance del reembolso del seguro médico de Tianjin cubre muchos aspectos, como el servicio ambulatorio, la hospitalización y enfermedades específicas. En términos de servicios ambulatorios, los asegurados pueden disfrutar de una determinada proporción de reembolso; en términos de hospitalización, los asegurados pueden obtener diferentes proporciones de reembolso según el nivel del hospital y el monto de los gastos médicos en términos de enfermedades específicas; podrán disfrutar de un tratamiento médico específico Política de Reembolso de Gastos. Además, Tianjin Medical Insurance también ofrece algunos servicios especiales, como liquidación médica fuera de la ciudad, consulta de tarjetas de seguro médico, etc., para facilitar que los asegurados utilicen los servicios de seguro médico.
En resumen, el importe del reembolso del seguro médico de Tianjin varía según los gastos médicos y el nivel hospitalario. El monto de reembolso específico depende de las circunstancias individuales y las políticas locales.
Base jurídica:
"Reglamento de la República Popular China sobre el seguro médico básico para empleados urbanos"
Artículo 1
A Garantizar la atención médica básica a los empleados urbanos y utilizar racionalmente los recursos médicos, estas regulaciones se formulan de acuerdo con las regulaciones nacionales pertinentes y en conjunto con las condiciones reales de la provincia.
Artículo 7
Las primas del seguro médico básico serán pagadas conjuntamente por el empleador y los empleados***. Entre ellos, el empleador paga entre el 5% y el 7% del salario mensual total de los empleados de la unidad, y la prima del seguro médico básico pagada por los empleados no es inferior al 2% del salario mensual total del empleado.