Regulación del movimiento de los ganglios basales
La estructura de los ganglios basales relacionada con la regulación del movimiento es principalmente el cuerpo estriado, que incluye el núcleo caudado, el putamen (nuevo cuerpo estriado) y el globo pálido (viejo cuerpo estriado), y el núcleo primitivo del tálamo y el La sustancia negra del mesencéfalo está funcionalmente estrechamente relacionada con los ganglios basales y también está incluida en los ganglios basales.
2. Vías neuronales
(1) Circuito cuerpo estriado-corteza cerebral: El cuerpo estriado recibe proyecciones de fibras de la corteza cerebral, y sus fibras eferentes pasan por el tálamo (núcleo anterior ventral). y núcleo ventrolateral) y luego de regreso a la corteza cerebral. Dentro de los ganglios basales, hay dos vías para la proyección desde el neoestriado al globo pálido medial, a saber, la vía directa (las fibras que emanan del neoestriado se proyectan directamente al globo pálido medial) y la vía indirecta (las fibras que emanan del neoestriado llegan al globo pálido medial). globo pálido medial) lateral al globo pálido y luego pasa a través de los ganglios basales del tálamo hasta el globo pálido medial). Cuando se activa la vía directa, facilita el inicio del movimiento de la corteza cerebral. Por el contrario, cuando se activa la vía indirecta, inhibe que la corteza cerebral inicie el movimiento. En circunstancias normales, la vía directa domina; cuando la vía indirecta está activa, puede contrarrestar parcialmente el efecto promotor de la vía directa sobre la corteza cerebral.
(2) Sistema de proyección dopaminérgica de la sustancia negra: Este sistema se origina en la sustancia negra pars compacta y se proyecta a las neuronas poliespinales de tamaño mediano del neoestriato. También es la principal. Neurona del neoestriado. Las neuronas poliespinales de tamaño mediano pueden ser de dos tipos, con receptores D1 y D2 en sus membranas celulares, respectivamente, y sus fibras eferentes participan en la formación de vías directas e indirectas, respectivamente. La dopamina liberada por las fibras de proyección de la sustancia negra activa los receptores D1, mejorando así la actividad de la vía directa, mientras que la activación de los receptores D2 inhibe la actividad de la vía indirecta. Se puede observar que el efecto eferente de la dopamina sobre estas dos vías potencia la actividad del sistema de proyección tálamo-cortical, promoviendo así el inicio de movimientos corticales.
3. Función de regulación del movimiento
Los ganglios basales están relacionados con la generación de movimientos voluntarios (es decir, los ganglios basales intervienen en el diseño, programación y estabilización de los movimientos voluntarios, el control de la tensión muscular y el procesamiento corporal de la información sensorial entrante
4. Rendimiento de King cuando está dañado
(1) Síndrome de hipocinesis e hipertonía: como la parálisis tremens. , Enfermedad de Parkinson.
① Síntomas: aumento del tono muscular en todo el cuerpo, rigidez muscular, reducción de los movimientos voluntarios, movimientos lentos, expresiones faciales lentas, a menudo acompañadas de temblores en reposo. Los síntomas motores se manifiestan principalmente en la etapa de preparación. del movimiento. Una vez iniciado el ejercicio se puede continuar.
2) Causa: La causa son lesiones bilaterales de la sustancia negra, que provocan degeneración y daño de las neuronas dopaminérgicas. El daño a este sistema de proyección provocará un debilitamiento de la actividad de la vía directa y una mayor actividad de la vía indirecta, lo que inhibirá a la corteza cerebral para que no inicie el movimiento, lo que provocará síntomas como reducción del movimiento y bradicinesia. Los síntomas de los pacientes pueden mejorar significativamente mediante la administración de levodopa (un precursor de la dopamina) o de los antagonistas de los receptores M, escopolamina o benzopiridina. Sin embargo, ninguno de los fármacos tiene un efecto significativo sobre el temblor en reposo, que puede estar relacionado con la disfunción de estructuras como el núcleo ventral lateral del tálamo.
(2) Síndrome de hipercinesia e hipotonía: como corea (enfermedad de Huntington) y discinesia de manos y pies.
1) Los principales síntomas de la corea: movimientos involuntarios tipo danza de los miembros superiores y de la cabeza, disminución del tono muscular, etc.
2) Causa: La causa son lesiones neoestriadas bilaterales, degeneración de las interneuronas del ácido γ-aminobutírico o defectos hereditarios del neoestriado, debido al impacto del neoestriado sobre el bulbotálamo lateral. El efecto inhibidor se debilita, por lo que. la actividad de la vía indirecta se debilita y la actividad de la vía directa aumenta relativamente, lo que hace que la corteza cerebral promueva el inicio del movimiento, lo que provoca síntomas de movimiento excesivo. El agotamiento de la dopamina con reserpina puede aliviar este síntoma.