¿Cómo reembolsará el seguro médico la radioterapia de Tomo?
1 El tratamiento con Tomo no está incluido en el alcance del seguro médico por el momento, pero puede ser reembolsado adecuadamente por el seguro médico en la mayoría de las áreas.
2. Reembolso de radioterapia por parte del seguro médico de la cooperativa rural. El alcance también está cubierto por el reembolso del seguro médico. Diferentes pacientes participan en seguros médicos y tienen diferentes proporciones de reembolso;
3. Existen procedimientos y niveles de reembolso específicos. Debe consultar detalladamente al centro de seguro médico, y se adoptan diferentes rangos de reembolso según las diferentes regulaciones en diferentes lugares.
4. Puede consultar el departamento de seguro médico local para obtener más detalles.
Proceso de reembolso del seguro médico:
1. Tratamiento médico: el paciente lleva la tarjeta del seguro médico a un hospital designado para recibir tratamiento médico y se registra en el seguro médico en el hospital;
2. Liquidación de costos: después del tratamiento del paciente, el hospital carga la información de gastos médicos en el sistema de seguro médico;
3. Solicitud de reembolso: el paciente completa el formulario de solicitud de reembolso y envía lo correspondiente. materiales (como lista de gastos médicos, tarjeta de seguro médico, etc.)
4. Revisión: el departamento de seguro médico revisará los materiales enviados por el paciente y confirmará que los gastos médicos estén dentro del alcance de pago del seguro médico;
5. Reembolso: El departamento de seguro médico reembolsará los gastos médicos elegibles de forma proporcional. Para los pacientes, los gastos no cubiertos por el seguro médico serán pagados por los propios pacientes.
En resumen, la tomoradioterapia aún no está totalmente incluida en el ámbito de reembolso del seguro médico, pero algunos costes pueden reembolsarse adecuadamente en la mayoría de las áreas. La proporción y el proceso de reembolso específicos deben consultarse con el departamento de seguro médico local, que varía según el estado del seguro. Cuando los pacientes buscan tratamiento médico, primero deben registrarse en un hospital designado por el seguro médico y solicitar el reembolso de acuerdo con los procedimientos posteriores al tratamiento.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 29
Los gastos médicos de los asegurados serán cubiertos por el seguro básico La parte pagada por el fondo del seguro médico será liquidada directamente por las agencias de seguro social, las instituciones médicas y las unidades operativas farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.