¿Qué incluye el expediente médico del residente?
El contenido de los registros médicos de los residentes incluye lo siguiente:
1. Información personal básica, incluida información básica como nombre, sexo e información de salud básica, como antecedentes y antecedentes familiares. ;
2. Examen de salud, estado de salud y uso de medicamentos para enfermedades;
3. Registros de gestión de salud de grupos clave, incluidos niños de 0 a 6 años requeridos por el básico nacional. proyecto de servicio de salud pública, registros de gestión sanitaria de diversos grupos clave, como mujeres embarazadas, ancianos y pacientes con enfermedades crónicas, trastornos mentales graves y tuberculosis;
4. registros de admisiones, derivaciones y consultas, etc.
Los registros de salud de residentes incluyen registros de salud personales, registros de salud familiares y registros de salud comunitarios.
1 Los registros médicos personales se utilizan con frecuencia en la atención médica general y tienen el mayor valor de uso.
2. Los registros de salud familiares se establecen y utilizan de diferentes maneras dependiendo de la situación real.
3. Los registros de salud comunitarios no tienen requisitos más unificados en los servicios médicos generales. Se utilizan principalmente para evaluar la comprensión de los médicos sobre el estado de salud de los residentes y los recursos comunitarios en sus comunidades, y para evaluar el estado general. Estado de salud de la comunidad. Perspectivas del grupo de médicos en la atención al paciente.
¿Por qué deberíamos establecer un registro sanitario nacional de residentes?
1. Durante el proceso de creación de registros, se pueden detectar diversas enfermedades crónicas, como la hipertensión y la diabetes, que los pacientes no descubren fácilmente. La detección temprana y el manejo saludable de las enfermedades también pueden popularizar el conocimiento sobre la salud, cambiar los malos hábitos de vida de las personas y mejorar los niveles y la calidad de la salud;
2. Establecer archivos de salud completos y verdaderos permite al personal médico comprender completamente su condición. . estado de salud, brindando así servicios de salud pública integrales y continuos de alta calidad;
3. Los registros de salud de los residentes brindan materiales básicos para el tratamiento médico, derivaciones bidireccionales y reembolsos del seguro médico. Dentro de la jurisdicción, las instituciones, los centros de salud municipales y las clínicas de las aldeas pueden crear expedientes de salud en cualquier momento.
En resumen, los registros de salud de los residentes incluyen información personal básica, exámenes de salud, registros de gestión de la salud de poblaciones clave y otros registros médicos y de servicios de salud.
Base legal:
Artículo 8 del "Reglamento para la Gestión de la Práctica de los Médicos Rurales"
El Estado incentiva a quienes hayan obtenido las calificaciones de Los médicos en ejercicio o las calificaciones de los médicos asistentes en ejercicio para iniciar aldeas rurales. Las instituciones médicas y de salud, o las instituciones médicas y de salud de las aldeas brindan servicios preventivos, de atención médica y médicos a los aldeanos.