Informe de autoexamen sobre supervisión especial del mercado
Parte 1 Informe de Autoexamen sobre Supervisión Especial del Mercado
Con el fin de mejorar la calidad de los servicios médicos y los niveles de servicio técnico, nuestro hospital ha llevado a cabo un estricto trabajo de autoinspección de acuerdo con las "Reglas de Implementación del Reglamento de Gestión de Instituciones Médicas". La situación relevante del autoexamen ahora se informa de la siguiente manera:
1. El liderazgo concede gran importancia y organización estricta
Nuestro hospital celebró una reunión para implementar estrictamente el trabajo de autoexamen. En la reunión, se estableció un grupo líder de autoexamen con Wang Bin como líder del equipo y los jefes de los departamentos comerciales relevantes como miembros. Cada departamento comercial llevó a cabo un trabajo de autoexamen y autocorrección cuidadoso y meticuloso de acuerdo con su respectiva división. del trabajo y en estricta conformidad con las "Reglas de Implementación del Reglamento de Gestión de Instituciones Médicas", logró resultados evidentes.
2. Situación básica del autoexamen
(1) Situación del autoexamen institucional: el nombre completo de la unidad es "Hospital Kunming Tangchi", es de propiedad privada y está ubicado en el área escénica de Yangzonghai de Kunming. Representante legal del Comité de la ciudad de Tangchi: poseer la "Licencia de práctica de institución médica" emitida por la Oficina de Salud xx, la "Licencia de práctica de institución médica" emitida por la Oficina de Salud xx, número de licencia: xx; , válido hasta xx año xx xx día. El hospital implementa una gestión estricta de la "Licencia de práctica de institución médica" y nunca la ha alterado, comprado, vendido, transferido o alquilado. Actualmente hay xx camas, y las materias de diagnóstico y tratamiento incluyen cirugía, medicina interna, medicina tradicional china, obstetricia y ginecología, pruebas de laboratorio e imágenes el área comercial es de xx metros cuadrados;
(2) Autoexamen del personal: nuestro hospital nunca ha realizado actividades de concesión de licencias de registro a gran escala ni ha emitido "certificados de calificación médica" en violación de las regulaciones, nunca ha utilizado personal o personal múltiple sin practicar; certificados de calificación médica o certificados de práctica de enfermería en el sitio participan en actividades de diagnóstico y tratamiento, y todo el personal médico está certificado para trabajar, y se instala una columna de supervisión en el vestíbulo abierto al público.
(3) Mejorar la calidad del servicio: fortalecer la gestión de la calidad médica de acuerdo con las regulaciones y estándares pertinentes del departamento administrativo de salud e implementar planes de garantía de la calidad médica, inspeccionar y evaluar periódicamente diversas reglas y regulaciones y las responsabilidades laborales; del personal diverso en todos los niveles la implementación del sistema, garantizar la seguridad médica y la calidad del servicio, y mejorar continuamente los niveles de servicio.
(4) Gestión de infecciones cruzadas hospitalarias: establezca un grupo líder de gestión de infecciones cruzadas hospitalarias, compuesto por... etc. Todos los miembros del grupo líder han obtenido certificados de empleo. Se proporciona educación y capacitación periódica al personal pertinente, y se establecen y mejoran normas y reglamentos pertinentes, como la gestión de la eliminación de desechos médicos, la gestión de infecciones y desinfección nosocomiales y los planes de tratamiento de fugas de desechos. Hay personal dedicado a mantener registros completos de la fuente. se llevan a cabo inspecciones periódicas de los puntos clave, se controla el efecto de desinfección de los departamentos y piezas y las etiquetas de los desinfectantes preparados son claras, completas y estandarizadas.
(5) Tratamiento de desechos médicos sólidos: todos los desechos médicos se recolectan en categorías, y hay señales de advertencia para el almacenamiento temporal de desechos de acuerdo con el tiempo prescrito. Los contenedores de desechos están sellados y son a prueba de pinchazos. las "cinco precauciones" se implementan para el almacenamiento temporal de desechos xx, el transporte y transferencia de desechos médicos son manejados por personal dedicado y cuentan con registros de firma.
(6) Eliminación de suministros médicos desechables: todos los suministros médicos desechables deben remojarse y desinfectarse después de su uso, recolectarse en estaciones de eliminación de desechos médicos de acuerdo con la categoría de destrucción, desinfectarse e incinerarse de manera inofensiva, y se detallan registros de entrega de desechos médicos y no se permite la reventa ni el regalo. Todos los operadores están capacitados. Todos los operadores han sido capacitados y cuentan con instalaciones y equipos de protección especiales.
(7) Gestión e informes de epidemias: nuestro hospital ha establecido un estricto sistema de notificación y gestión de epidemias, que estipula que una persona designada es responsable de la gestión de epidemias, el libro de registro de epidemias está completo y la boleta de calificaciones de epidemias está completa. Los estándares se completan y el informe epidémico se autoexamina todos los meses. Una vez procesado, no habrá informes perdidos ni tardíos.
(8) Autoexamen de gestión de medicamentos: El hospital nunca ha encontrado el uso de medicamentos falsificados, caducados, caducados o ilegales.
3. Deficiencias
Primero, debido a fondos insuficientes, algunos equipos médicos no se pueden reparar o actualizar a tiempo, lo que ha afectado en cierta medida el desarrollo en profundidad de los negocios relacionados. y carece de potencial de desarrollo.
En segundo lugar, debido a las limitaciones de personal, la escasez de personal y las tareas pesadas, no hay muchas oportunidades de capacitación adicional en las instituciones médicas provinciales, y el ciclo de actualización de conocimientos es largo, lo que en cierta medida afecta la mejora de niveles de servicio.
En cuarto lugar, el equipo médico no recibe mantenimiento ni actualización oportuna.
4. Dirección de los esfuerzos futuros
Nuestro hospital debe aprovechar esta autoinspección como una oportunidad, bajo el liderazgo del departamento comercial superior, implementar concienzudamente el espíritu de la reunión superior y Cumplir estrictamente con el "Reglamento de Gestión de Instituciones Médicas", fortalecer las medidas de gestión, optimizar la calidad del personal, buscar la verdad y el pragmatismo, ser pionero e innovar, y mejorar continuamente la calidad de los servicios médicos y los niveles de servicio técnico.
Parte II del Informe Especial de Autoexamen de Supervisión del Mercado
Con el fin de fortalecer aún más la supervisión de la industria médica, rectificar y estandarizar la práctica de las instituciones médicas y salvaguardar la salud. derechos e intereses del pueblo, según el "Aviso sobre la realización de supervisión e inspección especiales de las prácticas legales de las instituciones médicas" de la Comisión Provincial de Salud y Planificación Familiar de la Oficina Provincial de Medicina Tradicional China (Supervisión Suwei [20XX] No. 13) exige . 20XX] No. 13) requiere que la Comisión Municipal de Salud y Planificación Familiar realice una supervisión e inspección especial de la práctica legal de las instituciones médicas de la ciudad del 20XX de septiembre al 20XX de julio.
1. Objetivos del trabajo
Con el propósito de servir a la salud de las personas, centrarse en temas candentes y difíciles de interés social, adherirse a un enfoque orientado a los problemas, innovar en métodos de supervisión y aplicación de la ley. y fortaleceremos la supervisión de las prácticas profesionales de las instituciones médicas, realizaremos inspecciones, investigaremos seriamente y castigaremos las violaciones de las leyes y reglamentos de acuerdo con la ley, nos esforzaremos por resolver los problemas pendientes en el campo de los servicios médicos actuales, y rectificaremos y estandarizaremos aún más el orden de las instituciones médicas. el mercado de servicios médicos y salvaguardar eficazmente los derechos e intereses de salud del pueblo.
2. Tareas laborales
(1) Autoexamen integral e implementación concienzuda de medidas de rectificación (septiembre y octubre de 20XX). Los departamentos administrativos de salud y planificación familiar de todos los niveles deben desplegar rápidamente las instituciones médicas dentro de su jurisdicción para realizar un autoexamen y una autocorrección integral de la práctica legal. Deben implementar de manera integral y concienzuda medidas de rectificación de los problemas descubiertos en la autoinspección. e informar el estado de autoexamen y rectificación así como la carta de práctica jurídica (modelo de libro) Ver anexo 1) Presentar al departamento administrativo de salud y planificación familiar para su registro y archivo.
(2) Supervisión e inspección, e investigación seria y sanción de violaciones de leyes y reglamentos (20xx de noviembre al 20xx de julio). Los departamentos administrativos de salud y planificación familiar y las agencias de supervisión de la salud de todos los niveles deben realizar controles puntuales de supervisión clave o inspecciones "doble aleatorias" en diferentes tipos de instituciones médicas sobre la base del autoexamen y la autocorrección de las instituciones médicas, en caso de haber violaciones de las mismas. Se encuentran leyes y reglamentos, serán seriamente investigados y sancionados de conformidad con la ley.
Hospitales de primer, segundo y tercer nivel (incluidas las instituciones de atención de salud maternoinfantil, las mismas a continuación). Centrarse en comprobar si existen departamentos contratados en arrendamiento, realizar actividades de diagnóstico y tratamiento más allá del alcance, contratar personal técnico no sanitario, violar la prohibición de la aplicación clínica de tecnología médica, realizar aplicaciones clínicas restringidas de tecnología médica sin registro y si se lleva a cabo una gestión clara de la investigación clínica para la aplicación clínica de la tecnología médica, etc. Comportamiento.
2. Hospitales de primer nivel (incluidos los no clasificados), consultas externas y clínicas. Concéntrese en verificar si existen irregularidades como la emisión de documentos médicos falsos, el alquiler de "Licencia de práctica de instituciones médicas", el no cobrar de acuerdo con los estándares publicados, la realización de actividades de diagnóstico y tratamiento más allá del alcance, la contratación de personal técnico y profesional no relacionado con la salud, etc., y si existen actividades ilegales como cosmetología médica y atención de salud maternoinfantil, planificación familiar y otras tecnologías, así como actividades de diagnóstico y tratamiento como urología, dermatología y enfermedades venéreas.
3. Aplicación clínica de las células madre. Primero, para las instituciones médicas que han registrado investigaciones clínicas con células madre de acuerdo con las regulaciones, concéntrese en verificar si la investigación clínica con células madre se lleva a cabo de acuerdo con el alcance del proyecto registrado y si hay algún proyecto de investigación clínica con células madre no aprobado que han entrado directamente en la aplicación clínica. El segundo es utilizar quejas e informes no registrados de instituciones médicas y anuncios médicos como pistas para investigar y castigar seriamente la investigación clínica y las aplicaciones clínicas de células madre no autorizadas.
Sobre la base de los estándares básicos de la ciudad para instituciones médicas y la inspección a gran escala de tecnología médica, todas las localidades deben realizar inspecciones clave de las instituciones médicas que publican anuncios médicos en violación de las regulaciones, han concentrado quejas y denunciar y castigar y ofender repetidamente.
3. Requisitos Laborales
(1) Fortalecer el liderazgo organizacional. Los departamentos administrativos de salud y planificación familiar, los organismos de supervisión de la salud y las instituciones médicas de todos los niveles deben fortalecer el liderazgo, aclarar las responsabilidades y garantizar que se implementen trabajos especiales de supervisión e inspección y se logren resultados efectivos desde la perspectiva de salvaguardar eficazmente los derechos e intereses de salud de la población. amplias masas populares. Esta supervisión e inspección se llevarán a cabo mediante un autoexamen integral de las instituciones médicas, una supervisión e inspección integrales por parte de los departamentos administrativos de salud y planificación familiar de la jurisdicción y una supervisión completa por parte de los departamentos administrativos de salud y planificación familiar provinciales y municipales. Durante el período de inspección especial, la Oficina Municipal de Supervisión de la Salud fortalecerá la supervisión del trabajo de los organismos de supervisión de la salud en todos los niveles. La Comisión Municipal de Salud y Planificación Familiar supervisará el manejo de los principales casos típicos de ilegalidad y organizará la supervisión en varios lugares de manera oportuna. manera. Si no se toman en serio el autoexamen y la rectificación, no se implementan las responsabilidades de supervisión y no se llevan a cabo la investigación y el manejo del caso, el personal pertinente será considerado seriamente responsable de acuerdo con las disposiciones pertinentes de las disciplinas del partido y del gobierno.
(2) Implantación de responsabilidades laborales. Las instituciones médicas de todos los niveles y tipos deben implementar eficazmente las principales responsabilidades de ejercer conforme a la ley, comparar cuidadosamente las leyes y reglamentos y llevar a cabo un autoexamen y rectificación integrales de la práctica conforme a la ley. Los departamentos administrativos de salud y planificación familiar y las agencias de supervisión de la salud en todos los niveles deben implementar concienzudamente sus responsabilidades regulatorias, innovar los métodos de supervisión e inspección basados en las condiciones reales de sus jurisdicciones y explorar activamente métodos como la "doble aleatorización" y las inspecciones sin previo aviso para fortalecer la supervisión. e inspección. Las quejas y los informes de las masas y las pistas de los casos expuestos por los medios deben ser investigados, verificados y tratados uno por uno. Los informes con nombres reales deben ser retroalimentados de manera oportuna para que todo sea investigado y cada caso sea respondido. Cualquier institución médica y personal médico que haya violado las leyes y reglamentos en sus prácticas profesionales debe ser investigado seriamente y castigado de acuerdo con las leyes y reglamentos. No debe dejar que el asunto pase desapercibido ni tolerarlo. En caso de infracciones graves, se revocarán resueltamente los temas pertinentes de diagnóstico y tratamiento de la institución médica o la "Licencia de Práctica de Institución Médica" o la "Licencia de Práctica de Servicio Técnico de Atención de Salud Materno Infantil", y se revocarán los certificados de práctica del personal correspondiente.
(3) Reforzar la coordinación y la cooperación. Todas las localidades deben vincular los resultados de la supervisión y las inspecciones con la revisión de las instituciones médicas y la gestión de las puntuaciones de malas prácticas, explorar el establecimiento de un sistema de "lista negra" e incluir a las instituciones médicas y al personal relacionado que hayan cometido violaciones importantes de las leyes y reglamentos. en el sistema de crédito social de conformidad con la ley, y aumentar el castigo por actividades ilegales La severidad de las sanciones por violaciones. Fortalecer la comunicación y cooperación departamental, e informar o transferir rápidamente a los departamentos pertinentes de acuerdo con las leyes y regulaciones pertinentes sobre publicidad médica, precios de servicios médicos y otras actividades ilegales que no están bajo la jurisdicción de los departamentos administrativos de salud y planificación familiar. Los sospechosos de haber cometido un delito serán trasladados sin demora a las autoridades judiciales para que se investigue su responsabilidad penal. Está estrictamente prohibido "sustituir castigo por castigo" o "no cambiar el caso una vez establecido".
(4) Dar pleno juego a la supervisión social. Todas las localidades deben abrir canales para quejas e informes, publicar de manera proactiva la línea directa de quejas y denuncias (línea directa de quejas y denuncias de la Oficina Municipal de Supervisión de Salud de Wuxi: 82827110) y alentar al público a proporcionar pistas sobre casos ilegales. Fortalecer efectivamente la comunicación con los medios, publicitar activamente el progreso del trabajo, aumentar la exposición de los casos típicos e invitar a los medios a dar seguimiento e informar sobre los casos importantes e importantes investigados, a fin de aumentar el efecto disuasorio sobre los delincuentes ilegales. Preste mucha atención a los cambios recientes en la opinión pública, analice y juzgue cuidadosamente, responda a las preocupaciones sociales de manera oportuna y cree una buena atmósfera social para supervisión e inspecciones especiales.
Anexo: Omitido
Tercera parte: Informe de autoexamen sobre la supervisión especial del mercado
Según ××× “×× Médico primario municipal y Instituciones de salud 20XX "El plan anual de implementación del trabajo de rectificación centralizada" (Weiyifa [20XX] No. 15) requisitos de trabajo. 15), de acuerdo con las opiniones de rectificación de la Oficina de Salud del Condado de ×××× sobre los problemas encontrados en la inspección especial del trabajo estricto de autoexamen y autocorrección.
Primero, los líderes le dan gran importancia y establecen un grupo líder de autoexamen
El 19 de abril se realizó una reunión de trabajo de rectificación de instituciones médicas para estudiar e implementar la "Implementación de Trabajo de Rectificación Centralizada para Instituciones Médicas y de Salud Primarias en la Ciudad de Xxxx" "Plan", "El personal médico de todo el hospital lleva a cabo el estudio de las leyes y reglamentos médicos y de salud, y enumera la "Ley de Médico en Ejercicio", "Institución Médica Reglamento de Gestión", "Reglamento de Enfermería", "Medidas de Gestión de Prescripciones", "Estándares de Redacción de Registros Médicos" y otras normas y aprendizajes Evaluación del desempeño de los empleados. Establecer un grupo de liderazgo con el presidente como líder del equipo y el vicepresidente como equipo adjunto. líder y los jefes de cada departamento como miembros para realizar un autoexamen y autocorrección sobre la práctica legal del centro de salud y la mejora del nivel de gestión del hospital
2. Adherirse a la práctica legal y estandarizar la práctica legal. alcance de la práctica
1. Todos los departamentos del hospital llevarán a cabo actividades comerciales estrictamente de acuerdo con el alcance de la "Licencia de práctica de institución médica" y no practicarán la medicina más allá del alcance del diagnóstico y tratamiento. p> p>
2. El hospital cuenta actualmente con 48 empleados, incluidos 13 médicos en ejercicio y médicos asistentes en ejercicio, 14 enfermeras en ejercicio, 6 farmacéuticos, 2 técnicos en imágenes médicas y 1 técnico de laboratorio. Es un profesional estrictamente sin licencia y antihigiénico. participar solo en actividades de diagnóstico y tratamiento.
3. Las consultas en los centros de salud se llevan a cabo estrictamente de acuerdo con el "Reglamento provisional sobre la gestión de consultas ambulatorias en instituciones médicas"
4. No existen violaciones de regulaciones o disciplinas, Publicación ilegal de anuncios médicos
5. Prohibir clínicas dentales no autorizadas
6. Estandarizar la redacción y gestión de documentos médicos y garantizar que. Los registros médicos son oportunos, precisos, completos y estandarizados. Las recetas y los registros de enfermería deben redactarse de acuerdo con las "Normas básicas para la redacción de registros médicos de la medicina tradicional china" y las "Medidas de gestión de recetas" formuladas por el Ministerio de Salud.
3. Implementar concienzudamente el sistema de medicamentos esenciales
Todos los medicamentos en el centro de salud ×××× son medicamentos esenciales nacionales. El suministro de medicamentos a las estaciones de servicio y clínicas comunales dentro de la jurisdicción. son comprados y distribuidos uniformemente en línea por el hospital, implementan ventas con margen cero y no se permiten medicamentos falsos, vencidos o no válidos.
El cuarto es implementar un sistema de desinfección y aislamiento para prevenir infecciones.
Implementar estrictamente procedimientos de inyección para lograr "una inyección, un tubo, un uso y una desinfección para una persona". para evitar la reutilización de suministros médicos. Lleve a cabo pruebas periódicas del efecto de desinfección y esterilización y establezca registros. Implementar estrictamente el sistema de notificación de infecciones hospitalarias y enfermedades infecciosas. Todos los suministros médicos desechables deben remojarse y desinfectarse, esterilizarse e incinerarse después de su uso, y deben mantenerse registros detallados de la entrega de desechos médicos. No se permite revenderlos ni regalarlos.
En resumen, el centro de salud concede gran importancia a la estandarización del comportamiento profesional, presta mucha atención a la implementación y estandariza aún más el comportamiento profesional, sentando una base sólida para mejorar la calidad médica.