¿Qué debo hacer si la Oficina del Seguro Médico retiene ilegalmente los gastos médicos ambulatorios adelantados por un médico rural para un paciente debido a recetas injustificadas?

Sí, de hecho no es reembolsable, porque el seguro contra accidentes laborales y el seguro médico son mutuamente excluyentes como componentes del seguro social. Si usted disfruta de beneficios por accidentes laborales, si disfruta de beneficios de seguro médico, Las lesiones relacionadas con el trabajo no serán reembolsadas. De la misma manera, si disfruta de beneficios por lesiones relacionadas con el trabajo, no podrá volver a disfrutar de los beneficios del seguro médico, independientemente de si usa una cuenta personal o un reembolso unificado, si lo usa. Es equivalente a cobrar el seguro médico, lo cual es ilegal. Si un miembro del personal con seguro de accidentes laborales lo maneja por usted, no solo es necesario recuperar el dinero, sino que también se debe tratar con la persona a cargo. con.

Existe un catálogo estandarizado de medicamentos para accidentes de trabajo y seguros médicos, a saber, el "Catálogo Nacional de Medicamentos de Seguro Médico Básico y Seguro de Accidentes de Trabajo" (comúnmente conocido como: Catálogo de Seguros Médicos). es formulado conjuntamente por el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social y el Ministerio de Salud. Cada provincia también publicará su catálogo revisado como base para su implementación. Generalmente, el catálogo provincial será mayor que el catálogo nacional. Sólo se reembolsarán los medicamentos dentro del catálogo, mientras que no se reembolsarán los medicamentos fuera del catálogo.

Los catálogos de 2008 y la mayoría de provincias de 2010 deberán ser del catálogo de 2005.