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¿El seguro médico reembolsará el coste de las placas de cirugía ortopédica?

El coste de las placas de cirugía ortopédica lo reembolsa el seguro médico, pero debe reembolsarse de forma proporcional. El reembolso específico de los costos de las placas de cirugía ortopédica todavía se basa en los estándares de reembolso del seguro médico local. Las tarifas de material generalmente se incluyen en el rango de costo razonable de 80 yuanes, y la tarifa máxima de material único tiene un tope de 20.000 yuanes y luego se reembolsa de acuerdo con el nivel y la proporción de instituciones médicas estipuladas en la región. Existen varios tipos de placas de acero que se utilizan para la fijación interna en cirugía de fracturas, incluidas las nacionales, las de empresa conjunta y las importadas. Los gastos generales de importación no se reembolsan por cuenta propia. Los nacionales y adecuados pueden reembolsarse parcialmente de acuerdo con diferentes pólizas de seguro médico en diferentes lugares. Algunos lugares pueden reembolsar 60 y otros pueden reembolsar 80. Para circunstancias específicas, deberá consultar al hospital o al departamento de seguro médico local. El ratio de reembolso por hospitalización para pacientes con fracturas suele estar entre 70 y 80, dependiendo del ratio de reembolso en cada región, que es diferente. Tomando como ejemplo el reembolso máximo del 80%, algunos tratamientos y medicamentos para pacientes con fracturas no se pueden reembolsar. Si se calcula con cuidado, el reembolso total probablemente esté entre el 50 y el 60%.

Base legal: "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Artículo 28 De acuerdo con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, los estándares de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate, de acuerdo con el plan nacional Proporciona el pago del fondo de seguro médico básico.