Artículos de conocimiento sobre ortopedia
2. Conocimientos básicos sobre ortopedia
Conocimientos básicos sobre ortopedia 1. Huesos
¿Pueden los huesos lesionarse? Sí, los huesos se lastiman.
La hemorragia subperióstica en ocasiones puede resultar de un impacto violento o una caída accidental. El periostio es la membrana fibrosa que cubre la superficie de la mayoría de los huesos y contiene vasos sanguíneos y nervios.
Los hematomas óseos pueden causar dolor, pero suelen curarse en unos pocos días. Si el dolor persiste o su movimiento es limitado, debe consultar a su médico, quien puede necesitar una radiografía para determinar si hay una fractura.
¿Qué es una fractura invasiva? ¿Qué es una fractura no invasiva? Las fracturas son causadas por una lesión grave, posiblemente por una caída o un impacto fuerte. Si un hueso se agrieta o se rompe sin causar daños graves al tejido circundante ni rotura de la piel, se denomina fractura no invasiva.
Una fractura que causa un daño extenso al tejido circundante, y cuando un hueso roto o un hueso penetra el tejido adyacente y sobresale de la piel, se llama fractura invasiva. Los pacientes con fracturas agresivas son susceptibles a las infecciones y requieren cirugía en la mayoría de los casos.
Si se trata de una fractura menor, la lesión sanará por sí sola siempre y cuando descanses y quizás utilices una férula o un cabestrillo. Si la lesión es grave, se deben unir los fragmentos de hueso rotos.
Después de unir los huesos rotos, se debe detener el movimiento, se puede usar un yeso, un dispositivo de tracción o se pueden usar clavos o placas para inmovilizar los huesos. ¿A qué se le llama dislocación? ¿Qué causa la dislocación? ¿Cómo tratar? Un hueso que se sale de su posición normal en una articulación se llama dislocación, generalmente causada por un impacto fuerte o un ligamento desgarrado. Los ligamentos son el tejido que mantiene el hueso en su posición correcta y pueden desgarrarse si se dañan.
Las luxaciones suelen ser causadas por colisiones durante el movimiento y pueden ocurrir en casi cualquier articulación. Los síntomas de una dislocación son dolor intenso, rápida hinchazón de la articulación, decoloración de la piel e incapacidad para deformar la articulación.
Para curar una dislocación, un médico debe volver a colocar el hueso en su lugar y luego inmovilizarlo tanto como sea posible. ¿Cuál es la diferencia entre tendones y ligamentos? Los tendones son bandas de tejido conectivo resistentes, delgadas pero fuertes que unen los músculos a los huesos y los impulsan.
Los ligamentos también son bandas resistentes de tejido conectivo que son más elásticas que los tendones y mantienen unidos los huesos adyacentes para mantenerlos en su lugar. Los ligamentos y tendones pueden dañarse cuando hay demasiado rango de movimiento o cuando están demasiado estirados.
¿Qué es la tendinitis? ¿Cómo tratar? La tendinitis es una inflamación de uno de los muchos tendones del cuerpo. La tendinitis puede ser el resultado de un esfuerzo excesivo del tendón, una lesión del tendón o un estiramiento excesivo del músculo que tira del tendón en reposo. A menudo, incluso la vaina sinovial que protege el tendón y le permite deslizarse fácilmente sobre las superficies óseas y articulares se inflama.
Si la vaina sinovial también está inflamada se denomina tenosinovitis. Los tendones conectan los músculos con los huesos.
La tendinitis puede ocurrir en cualquier lugar donde los tendones se unen a músculos y huesos, siendo las ubicaciones más comunes la muñeca, el codo (codo de tenista), el talón, el hombro y la rodilla. Los síntomas de la tendinitis son dolor localizado, hinchazón y movimiento limitado.
El primer paso del tratamiento es dejar descansar la zona afectada. El hielo y tomar pastillas de aspirina o ibuprofeno pueden ayudar a reducir el dolor y la hinchazón.
En casos más graves, su médico podrá recetarle medicación. Una vez que se alivia el dolor, el siguiente paso es prevenir la rigidez del tendón; esto debe hacerse con cuidado o puede empeorar la afección.
El paciente debe realizar estiramientos lentos y suaves, estirando al máximo la extremidad afectada sin provocar dolor, y manteniéndola durante al menos veinte segundos cada vez. Es importante no permitir que la zona afectada se ponga rígida por la inactividad.
Si el dolor y la rigidez no mejoran en una semana, habla con tu médico. ¿Qué es un esguince desde una perspectiva médica? ¿En qué se diferencia un esguince de una tendinitis? Un esguince es un desgarro parcial del ligamento que mantiene unidos los huesos. Los esguinces ocurren con mayor frecuencia en las articulaciones del tobillo, la rodilla y los dedos, pero también se pueden torcer otras articulaciones.
Los síntomas de los esguinces leves son algo similares a los de la tendinitis, con dolor y sensibilidad localizados. Los síntomas de la tendinitis generalmente cambian lentamente y el área afectada puede soportar peso por un corto tiempo en los primeros días después de la lesión, pero los síntomas pueden empeorar si no se descansa.
Los esguinces casi siempre son causados inmediatamente por una lesión directa que a menudo resulta en una pérdida de función a corto plazo, suele ir acompañado de hematomas e hinchazón y tarda más en sanar. En esguinces graves, en los que el ligamento está completamente desgarrado, se debe tener cuidado de inmediato y la recuperación puede tardar meses.
¿Por qué a veces me duelen los músculos por la mañana después del ejercicio? Esto podría deberse a que no estabas preparado, te excediste o no has hecho ejercicio en mucho tiempo antes de hacerlo. Las contracciones musculares durante el ejercicio pueden estirar demasiado las fibras musculares; cuando se deja de hacer ejercicio, las fibras musculares se hinchan y se vuelven rígidas y dolorosas en unas pocas horas.
De hecho, el ejercicio extenuante puede desgarrar levemente las fibras musculares, que se hinchan en reposo como parte del proceso de curación. ¿Cómo diferenciar entre desgarros musculares y desgarros musculares de miembros inferiores? Las distensiones y desgarros musculares generalmente son el resultado de un esfuerzo excesivo, pero existe una gran diferencia entre ambos.
Cuando un músculo se estira demasiado, especialmente de forma repentina y excesiva, ciertas fibras musculares pueden desgarrarse, provocando dolor, hinchazón y debilidad. Esto es un desgarro muscular. Esta es una lesión común que sufren los deportistas que no están preparados adecuadamente y suele curarse rápidamente. El desprendimiento total o parcial de un músculo del hueso se denomina rotura muscular.
El músculo lesionado está débil y puede ser necesaria una cirugía para reparar el músculo roto. ¿Cómo aliviar el dolor de los músculos desgarrados de las piernas? Después de una distensión muscular, el primer paso es detener la actividad que provocó la lesión, luego elevar la pierna y aplicar hielo para evitar la hinchazón.
El dolor suele desaparecer a los pocos días, debiendo la persona lesionada descansar los músculos hasta que el dolor desaparezca. Si el dolor y la hinchazón son intensos, debe consultar a un médico.
Si debes caminar después de una lesión, envuelve tu pierna para ayudar a soportar tu peso o utiliza muletas para evitar que la lesión se agrave. Una vez que un desgarro muscular grave haya sanado, no debe reanudar inmediatamente sus actividades diarias. En lugar de ello, primero debe someterse a fisioterapia para estirar el músculo y desarrollar su fuerza.
¿Qué es la lesión por latigazo cervical? ¿Se puede curar? Las lesiones por latigazo cervical suelen ocurrir en accidentes automovilísticos y son causadas por movimientos bruscos de la cabeza hacia adelante y hacia atrás. El dolor y la rigidez en el lugar de la lesión a veces duran mucho tiempo. En casos graves, la médula espinal puede cortarse, lo que provoca anestesia de las extremidades o incluso la muerte.
Este tipo de lesión en el cuello suele implicar desgarros de los músculos y ligamentos que rodean la columna cervical. La lesión tarda varias semanas en sanar, tiempo durante el cual la víctima debe usar un collar especial.
Los calambres musculares y el dolor pueden continuar durante algún tiempo después de que la lesión haya sanado. El descanso, el calor adecuado y los masajes pueden ayudar a aliviar el dolor y la rigidez.
Los analgésicos y relajantes musculares pueden ser útiles en algunos casos, pero depender de estos medicamentos puede provocar dependencia. El estrés emocional parece ser perjudicial para la recuperación, posiblemente debido a la incapacidad de los músculos de la cabeza para superar la tensión, por lo que la persona lesionada debe ser tratada y rehabilitada durante este período.
2. Por favor, dé una introducción básica a la ortopedia.
La ortopedia es uno de los departamentos más comunes en los principales hospitales. Estudia principalmente la anatomía, fisiología y patología del sistema musculoesquelético. y utiliza medicamentos y cirugía, métodos físicos y de otro tipo para mantener y desarrollar la forma y función normales del sistema.
Con los cambios de los tiempos y la sociedad, el espectro de lesiones ortopédicas ha sufrido grandes cambios, por ejemplo, enfermedades como la tuberculosis ósea y articular, la osteomielitis y la poliomielitis han disminuido significativamente y los traumatismos causados por ellas. Los accidentes de tráfico han aumentado significativamente. Los cambios en el espectro de lesiones ortopédicas requieren que la ortopedia se mantenga al día.
(1) Fracturas: fractura de clavícula, luxación de la articulación acromioclavicular, luxación de la articulación del hombro, fractura del cuello quirúrgico humeral, fractura de la diáfisis humeral, fractura humeral supracondilar, luxación del codo, subluxación de la cabeza del radio, fractura doble del antebrazo, fractura del radio distal luxación de cadera, fractura del cuello femoral, fractura intertrocantérica, fractura de la diáfisis femoral, dislocación de la rótula, fractura del ligamento de la rodilla, lesión del menisco de la rodilla, fractura de la meseta tibial, fractura de la diáfisis tibioperonea, fractura de la articulación del tobillo, esguinces de tobillo, fracturas de la columna del pie y; fracturas pélvicas. (2) Infecciones purulentas de huesos y articulaciones: osteomielitis purulenta (aguda, crónica, localizada, esclerosante, postraumática), artritis séptica.
(3) Tuberculosis ósea y articular: tuberculosis espinal, tuberculosis de la articulación de la cadera y tuberculosis de la articulación de la rodilla.
(4) Artritis no séptica: artrosis, espondilitis anquilosante, artrosis, artrosis esponjosa.
(5) Tumores óseos: tumores óseos benignos (osteoma, osteoide, condroma), tumor óseo de células gigantes, tumores óseos malignos primarios (osteosarcoma, condrosarcoma, osteofibrosarcoma, sarcoma de Ewing, linfoma no Hodgkin, mieloma , cordoma), mieloma, cordoma), tumores óseos metastásicos, lesiones neoplásicas óseas (quiste óseo, quiste óseo aneurismático, granuloma eosinofílico óseo, signo de displasia fibrosa ósea). (6) Osteomalacia: la osteomalacia es causada por la degeneración y degeneración del cartílago, discos intervertebrales, ligamentos y otros tejidos blandos que forman las articulaciones, la formación de espolones óseos en los bordes de las articulaciones, hipertrofia sinovial y otros cambios, lo que lleva a destrucción ósea e hiperplasia ósea secundaria. Una enfermedad que causa deformación de las articulaciones, dolor en las articulaciones y movimiento limitado cuando se somete a cargas anormales.
Se divide en dos tipos: primaria y secundaria. (7) Reumatismo: artritis reumatoide La artritis reumatoide, también conocida como artritis reumatoide, es una enfermedad con artritis polisinovial crónica, simétrica y lesiones extraarticulares como principales manifestaciones clínicas. Es una enfermedad inflamatoria autoinmune.
Esta enfermedad se presenta comúnmente en pequeñas articulaciones como manos, muñecas y pies, con ataques recurrentes y distribución simétrica.
3. Salud y Ortopedia
La educación sanitaria es una parte importante de la enfermería general. A través de la educación sanitaria, los pacientes pueden tratar correctamente enfermedades reales y coordinar la psicología desequilibrada. Especialmente cuando los pacientes ortopédicos hablan de cirugía, sin importar el tamaño de la cirugía o la calidad de su condición, les traerá diversos grados de miedo y nerviosismo, por lo que estarán más ansiosos por comprender su condición y sus métodos quirúrgicos. Que la cirugía pueda lograr los resultados esperados, etc., requiere el nivel profesional y los métodos de enseñanza de las enfermeras para que la educación sanitaria sea eficaz. 1. Por qué los pacientes que están en cama durante mucho tiempo deben beber más agua: ① para mantener la producción de orina normal; ② para prevenir los cálculos en el tracto urinario causados por la descalcificación de los huesos 2. Los pacientes que están en cama durante mucho tiempo deben prevenir las úlceras por presión: darse la vuelta; con frecuencia y observe el estado de la piel presionada; ② use almohadillas de presión en las partes comprimidas y use racionalmente alcohol de cártamo al 50% ③ Fortalezca la nutrición, coma más alimentos ricos en proteínas y vitaminas y coma más frutas y verduras 3; Los pacientes que están postrados en cama durante mucho tiempo deben prevenir el estreñimiento: dependa de la condición y busque atención médica. Permanezca en cama bajo la guía del personal médico ② Consuma alimentos digeribles, ligeros y con fibra cruda, y coma más frutas y verduras; el abdomen en la dirección de la peristalsis intestinal; ④ Si no hay evacuaciones intestinales durante tres días, use laxantes o defecación artificial bajo la guía del personal médico. 4. El cateterismo continuo previene las escaras en el hospital. 4. Precauciones para el cateterismo continuo: Tome una muestra de vejiga de solución de nitrofuracilo 1:5000 todos los días para prevenir infecciones del tracto urinario. ② Durante el cateterismo continuo, el catéter debe abrirse regularmente, una vez cada 4 a 6 horas para entrenar la función diastólica de la vejiga; más agua, gt; 2000 ml/d; 5. Precauciones para pacientes con fiebre: descansar en cama, limitar la actividad, mantener fresco el aire interior, mantenerse caliente y ventilar dos veces al día; líquidos para digerir, ricos en calorías y proteínas O semilíquidos, beba más agua ③ Enjuáguese la boca con más frecuencia y aplique vaselina si tiene los labios secos 6. Precauciones para pacientes con fracturas de columna: ① Tres personas deben; sostenga la cabeza, los hombros, la región lumbosacra y las extremidades inferiores del paciente al mismo tiempo cuando se mueva; ② Al darse la vuelta, gire la parte superior e inferior del cuerpo al mismo tiempo para evitar torceduras y evitar daños mayores que causen fracturas de vértebras cervicales. fracturas de vértebras, acuéstese sobre la cama de madera a lo largo del eje longitudinal de la cabeza durante la tracción y fije ambos lados del cuello con sacos de arena para limitar el movimiento de las vértebras cervicales hacia los lados izquierdo y derecho. Agite para evitar la paraplejía; Precauciones para pacientes con tracción: Precauciones al realizar la tracción: ① Significado de la tracción: utilice fuerza y fuerza de reacción para relajar los músculos espasmódicos;
Reducción y fijación de fracturas y dislocaciones para reducir la compresión de los nervios; corregir las deformidades de las articulaciones ② Limpiar la piel antes de la tracción ③ La cuerda de tracción y las extremidades están en el mismo eje, no permita que la cuerda de tracción se bloquee o se salga; ranura deslizante ④ Al levantar al paciente, una persona debe tirar de la cuerda, no descargar objetos pesados a voluntad, prestar atención a mantener la extremidad afectada caliente en invierno ⑤ evitar que se presione la protuberancia ósea para evitar la aparición de escaras; Preste atención a mantener caliente la extremidad afectada en invierno. ⑦ Durante la tracción ósea, no se debe arrancar el hueso en el orificio. Retire y desinfecte la muestra con alcohol al 70% todos los días. 8. Precauciones para pacientes parapléjicos: (1) Dieta; : 1 semana después de la lesión, la función digestiva está alterada y la dieta debe restringirse adecuadamente ② Después de que la función digestiva se recupere en 2-3 semanas, proporcione alimentos ricos en vitaminas, calorías y fácilmente digeribles; llagas; ② La tolerancia de la piel es baja debido a la mala circulación sanguínea por debajo del nivel parapléjico. Se deben evitar las compresas calientes para evitar quemaduras. 9. Precauciones para el cuidado de pacientes con fracturas pélvicas: para evitar el desplazamiento de la fractura, no mueva ni reemplace al paciente. ② Use alcohol de cártamo al 50% para masajear la piel sacrococcígea dentro de 1 a 2 horas; y acolchelo adecuadamente Dispositivo antipresión para prevenir escaras ③ Una fractura simple del arco anterior del anillo pélvico no afecta a los pacientes que soportan peso y pueden levantarse de la cama después de unos días de dolor 10. Precauciones para pacientes con osteomielitis aguda: (1) El propósito de la tracción y el frenado: ① Reducir el dolor; ② Prevenir fracturas patológicas o contracturas articulares; (2) Orientación de la actividad: levante la extremidad afectada y frene antes de que se complete la formación de costra en la extremidad; ② Una vez eliminada la inflamación, queda suficiente costra para levantarse de la cama. 11. Orientación ósea sobre la tuberculosis articular: (1) Orientación sobre la medicación: ① Los medicamentos antituberculosos deben tomarse con el estómago vacío por la mañana y 30 minutos antes. comidas; ② Beba más agua después de tomar el medicamento; ③ Si ocurre tinnitus, pérdida de audición, etc. El personal médico debe informar a tiempo; (2) El propósito de la tracción y el frenado: reducir el dolor y la propagación de las lesiones, facilitar la reparación de los tejidos, prevenir fracturas patológicas y tuberculosis espinal, y permanecer absolutamente en cama para prevenir la paraplejia secundaria; articulaciones Precauciones después del reemplazo: Cuando esté acostado, mantenga las extremidades en la posición funcional. Después del reemplazo de cadera, mantenga las extremidades en una posición neutral con una abducción de 15゜. Use zapatos antirrotación o frenos de tracción de cuero. prohibido realizar movimientos internos después del reemplazo de la articulación del hombro, evitar la abducción excesiva y la rotación interna ③ Después del reemplazo de la articulación de la cadera, se debe mantener la posición funcional de la extremidad afectada durante las actividades. 13. La importancia y el método del ejercicio de la función de la extremidad; ) Importancia: Puede promover la circulación sanguínea, reducir la hinchazón, prevenir la atrofia muscular y favorecer la recuperación de las funciones de las extremidades. (2) Métodos: ① Etapa inicial: realice ejercicios de contracción muscular de la extremidad lesionada dentro de 1 a 2 semanas después de la lesión ② Etapa intermedia: continúe haciendo ejercicios de contracción muscular 2 a 3 semanas después de la lesión; se puede ampliar a todas las articulaciones. Las fracturas de las extremidades inferiores se pueden reparar y sostener. Bajo tracción, se pueden realizar tracción, levantamiento de cadera y otras acciones. ③ Etapa tardía: 6-8 semanas después de la lesión, realice movimientos activos de los músculos; y articulaciones de todo el cuerpo y de las articulaciones de las extremidades afectadas.
4. Me gustaría hacer algunas preguntas sobre ortopedia infantil
Traducción básica de raquitismo e interpretación de la red tibial: enfermedad en inglés | raquitismo Osteocondropatía: osteocondropatía Fenomenología de la osteocondrosis ósea | .osteocondrosis Osteocondrosis: Enfermedad de Perthe Introducción: Enfermedad hereditaria también conocida como raquitismo resistente a la vitamina D.
El intestino delgado no puede absorber bien el calcio y el fósforo, y una gran cantidad de fósforo se excreta en la orina, lo que provoca hipofosfatemia e hipocalcemia, y raquitismo grave. La enfermedad se hereda de forma dominante por el cromosoma X.
La enfermedad es un trastorno sistémico causado por una deficiencia de vitamina D, acompañada de cambios esqueléticos. Se dice que la falta de "calcio" es en realidad una falta de "d" (falta de luz solar).
Es una de las principales enfermedades sanitarias de los niños. [Puntos clave del diagnóstico] 1. Es más común en bebés y niños pequeños menores de 2 años. Es común en el norte, especialmente en los nacidos en otoño e invierno, que carecen de luz solar directa y tienen vitaminas orales insuficientes.
2. Síntomas neurológicos tempranos: sudoración excesiva, terrores nocturnos y llanto (conocido popularmente como "el llanto nocturno"), irritabilidad, alopecia de almohada (donde la parte posterior de la cabeza está en contacto con la almohada). , sacudiendo la cabeza hacia adelante y hacia atrás debido a la sudoración excesiva y al malestar) Frote la caída del cabello localizada). 3. Los músculos se relajan, el abdomen se agranda como el vientre de una rana ("saltamontes barrigón") y se retrasa el desarrollo.
4. Características esqueléticas: (1) Cabeza: Reblandecimiento del cráneo (el hueso occipital se hunde como una pelota de ping-pong cuando se presiona, y vuelve a su estado original después de soltarlo, lo que se llama "ping-pong"). "sensación de pelota de pong"). Este síntoma es más común entre los 3 y 3 años. En los bebés de 6 meses, la cabeza del bebé crece más rápido en esta etapa; el cráneo cuadrado y la frente protuberante se forman gradualmente después de los 6 meses, en el edad de 1 a 2 años. El cráneo cuadrado y la frente protuberante se forman gradualmente después de los 6 meses y se vuelven más evidentes entre el año y los dos años de edad. También se puede formar una "cabeza en cruz" y una "cabeza en silla de montar"; Los niños normales cierran cuando tienen entre 1 y 1,5 años, pero los niños con raquitismo pueden no cerrar hasta que tienen menos de 2 años;
Normalmente los dientes de leche salen entre los 4 y 6 meses, y como tarde a los 10 meses los niños con esta enfermedad todavía no tienen dientes pasados los 10 meses. (2) Pecho: la cuenta costal (la unión entre las costillas y el cartílago costal se agranda y se siente como una cuenta de ábaco). El surco formado sobre la cuenta se llama "surco de Hao" (el punto de unión del tórax a lo largo del diafragma. Debido al hueso blando, el tracto respiratorio se estira hacia adentro y se hunde en un surco y sobresale más hacia el pecho como una "pechuga de pollo" o la parte inferior del esternón.
(3) Extremidades: signo de "pulsera", bulto romo en la muñeca al tocarlo, deformidad del miembro inferior, "pierna en forma de O" (pantorrilla) o "pierna en forma de X". 5. Pruebas de laboratorio: calcio en sangre, fósforo en sangre y fosfatasa alcalina como referencia.
El calcio en sangre en el raquitismo no es bajo al comienzo de la enfermedad, por lo que no se puede diagnosticar basándose en el calcio en sangre. El desarrollo continuo y el agravamiento de la enfermedad se denomina etapa radical de la enfermedad, cuando. el calcio en sangre disminuye; el calcio en sangre es normal durante el período de recuperación. El fósforo en sangre disminuye en la etapa inicial de la enfermedad y continúa disminuyendo durante el período de tratamiento radical. Durante el período de recuperación, el fósforo en sangre aumenta antes que el calcio en sangre aumenta en la etapa inicial del tratamiento radical y es normal durante el período de recuperación. .
La condición se puede controlar para determinar la absorción y utilización de 25-hidroxicolesterol, 1 y fósforo, y el raquitismo se reduce significativamente. 6. Examen de rayos X: generalmente, se toma una radiografía de la muñeca del niño en la etapa inicial, solo la epífisis está borrosa. Luego, la epífisis se ensancha, en la etapa radical, los cambios en forma de cepillo. Aparecen deformaciones en forma de copa, adelgazamiento de la corteza ósea y trabéculas escasas.
[Método de tratamiento] 1. Vitamina D, de 0,5 a 10.000 u por día; en casos graves, de 1 a 20.000 u por día, por vía oral en 2 veces durante 1 a 2 meses. Si el niño tiene dificultades para alimentarse o los padres no pueden asegurarse de que el niño reciba medicamentos orales todos los días o debido a diarrea y otras enfermedades, se pueden inyectar altas dosis de vitamina D por vía intramuscular, lo que se llama terapia sorpresa.
En circunstancias normales, la dosis segura de vitamina D3 es de 300.000 u/hora, cuando la vitamina D3 no está disponible, la vitamina D2, 400.000 u/hora, se puede inyectar por vía intramuscular una vez al mes, y la dosis total; se basa en la gravedad de la afección y oscila entre 300.000 y 900.000 u. A partir de ahora, se pueden tomar de 400 a 800 u por vía oral todos los días.
2. Calcio: La vitamina D oral se puede tomar al mismo tiempo que el calcio. Al inyectar grandes dosis de vitamina D2 o D3, debido a que la vitamina D es soluble en aceite y se absorbe lentamente, debe sufrir hidroxilación en el hígado y los riñones para activarse. Por lo tanto, generalmente es más seguro complementar el calcio en los primeros tres días para evitarlo. Convulsiones por hipocalcemia.
Los niños que no tengan afecciones también pueden inyectarse una dosis de d3 (o d3) e insistir en tomar tabletas de calcio todos los días después de regresar a casa. Hay muchos tipos de productos orales de calcio, como lactato de calcio, gluconato de calcio, calcio de alta eficiencia, Jiantianli, etc. Después del tratamiento con vitamina D, el 25-hidroxicolesterol y el 1,25-dihidroxicolesterol séricos pueden aumentar en 1 a 2 días. El fósforo en sangre aumenta en aproximadamente 10 días y el calcio en sangre aumenta en consecuencia. Los síntomas clínicos pueden mejorar en aproximadamente 1 semana y se alivian síntomas como terrores nocturnos, llanto y sudoración excesiva.
Las radiografías mejoran más tarde y se pueden ver nuevas líneas de calcificación en el borde en cepillo epifisario 3 semanas después. Se necesitan de 2 a 4 meses para volverse completamente normal y la fosfatasa alcalina tarda varios meses. volver a la normalidad. [Prevención, cuidados y cuidados de la salud] 1. Realizar más actividades al aire libre y tomar más sol.
La principal fuente de vitamina D es tomar el sol. La piel debe estar expuesta directamente a la luz solar (luz ultravioleta) para producir vitamina D2 natural, que luego se convierte en colecalciferol activo mediante la acción del hígado, que está presente en el hígado. el hígado, la grasa y los músculos. Los niños que a menudo tomaban el sol no tomaban aceite de hígado de bacalao ni tabletas de calcio y no padecían raquitismo.
El sol es fuerte en verano, por lo que es mejor no exponerse directamente al sol. Tanto la sombrilla como la luz reflejada son efectivas, una vez durante 10-20 minutos o más. Si necesita exponerse a la luz solar directa, lo mejor es usar un sombrero y tomar el sol en la espalda, los glúteos y las extremidades durante no más de 5 minutos seguidos para evitar quemaduras solares.
Cuando el recién nacido cumpla un mes, podrás sacarlo a tomar el sol.
La temperatura en primavera y otoño es suave y es mejor tomar el sol después de las 9 a. m. y antes de las 3 p. m.
Cuando tomes el sol en invierno, elige un momento soleado y la temperatura alta al mediodía para evitar resfriarte. Sin embargo, no te abrigues demasiado y al menos deja al descubierto tu rostro. y manos. Para los niños nacidos en invierno (dentro de los 6 meses), si nunca salen a realizar actividades y de repente toman el sol en un brillante día de primavera, el calcio transferido de la sangre a los huesos se reducirá rápidamente debido a la producción de vitamina d3. , que fácilmente puede provocar convulsiones por hipocalcemia. Por lo tanto, puedes tomar algunos suplementos de calcio antes de exponerte al sol para prevenirlo.
En definitiva, es importante tomar el sol, pero es ineficaz tomar el sol a través de cristales y ropa.
Échalo en la boca antes de comer, empieza con poca cantidad e intenta que se adapte a su sabor, y observa las heces al mismo tiempo. La dosis adecuada para gemelos y prematuros es de 500 a 1000 u/d.
Dependiendo de si el niño tiene raquitismo, se puede ajustar la dosis de vitamina D a los 2 años. Si hay más sol en verano, se puede suspender la medicación de junio a septiembre, y luego volver a tomarla. en el fresco otoño. En la primera infancia también se puede tomar una dosis preventiva o la mitad de la dosis en invierno, lo que depende del norte y del sur, de las actividades al aire libre y de las condiciones de sol.
Los niños en edad preescolar y la adolescencia se encuentran en la etapa de reemplazo de dientes y de rápido crecimiento y desarrollo corporal. También se debe suplementar adecuadamente la vitamina D para prevenir el raquitismo de aparición tardía.
Conocimientos ortopédicos 1. Huesos
¿Se pueden magullar los huesos? Sí, los huesos pueden sufrir hematomas.
La hemorragia subperióstica en ocasiones puede resultar de un impacto violento o una caída accidental. El periostio es la membrana fibrosa que cubre la superficie de la mayoría de los huesos y contiene vasos sanguíneos y nervios.
Los huesos magullados causan dolor pero suelen sanar en unos días. Si el dolor persiste o su movimiento es limitado, debe consultar a su médico, quien puede solicitar una radiografía para detectar un hueso roto.
¿Qué es una fractura invasiva? ¿Qué es una fractura no invasiva? Las fracturas son causadas por una lesión grave, posiblemente por una caída o un impacto fuerte. Si un hueso se agrieta o se rompe sin causar daños graves al tejido circundante ni rotura de la piel, se denomina fractura no invasiva.
Una fractura que causa un daño extenso al tejido circundante, y cuando un hueso roto o un hueso penetra el tejido adyacente y sobresale de la piel, se llama fractura invasiva. Los pacientes con fracturas agresivas son susceptibles a las infecciones y requieren cirugía en la mayoría de los casos.
Si se trata de una fractura menor, la lesión sanará por sí sola siempre y cuando descanses y quizás uses una férula o suspensión. Si la lesión es grave, se deben unir los fragmentos de hueso rotos.
Después de unir los huesos rotos, se debe detener el movimiento, se puede usar un yeso, un dispositivo de tracción o se pueden usar clavos o placas para inmovilizar los huesos. ¿A qué se le llama dislocación? ¿Qué causa la dislocación? ¿Cómo tratar? Un hueso que se sale de su posición normal en una articulación se llama dislocación, generalmente causada por un impacto fuerte o un ligamento desgarrado. Los ligamentos son el tejido que mantiene el hueso en su posición correcta y pueden desgarrarse si se dañan.
Las luxaciones suelen ser causadas por colisiones durante el movimiento y pueden ocurrir en casi cualquier articulación. Los síntomas de una dislocación son dolor intenso, rápida hinchazón de la articulación, decoloración de la piel e incapacidad para deformar la articulación.
Para curar una dislocación, un médico debe volver a colocar el hueso en su lugar y luego inmovilizarlo tanto como sea posible. ¿Cuál es la diferencia entre tendones y ligamentos? Los tendones son bandas de tejido conectivo resistentes, delgadas pero fuertes que unen los músculos a los huesos y los impulsan.
Los ligamentos también son bandas resistentes de tejido conectivo que son más elásticas que los tendones y mantienen unidos los huesos adyacentes para mantenerlos en su lugar. Los ligamentos y tendones pueden dañarse cuando hay demasiado rango de movimiento o cuando están demasiado estirados.
¿Qué es la tendinitis? ¿Cómo tratar? La tendinitis es una inflamación de uno de los muchos tendones del cuerpo. La tendinitis puede ser el resultado de un esfuerzo excesivo del tendón, una lesión del tendón o un estiramiento excesivo del músculo que tira del tendón en reposo. A menudo, incluso la vaina sinovial que protege el tendón y le permite deslizarse fácilmente sobre las superficies óseas y articulares se inflama.
Si la vaina sinovial también está inflamada se denomina tenosinovitis. Los tendones conectan los músculos con los huesos.
La tendinitis puede ocurrir en cualquier lugar donde los tendones se unen a músculos y huesos, siendo las ubicaciones más comunes la muñeca, el codo (codo de tenista), el talón, el hombro y la rodilla.
Los síntomas de la tendinitis son dolor localizado, hinchazón y movimiento limitado.
El primer paso del tratamiento es dejar descansar la zona afectada. Aplicar hielo y tomar pastillas de aspirina o ibuprofeno puede ayudar a reducir el dolor y la hinchazón.
En casos más graves, su médico podrá recetarle medicación. Una vez que se alivia el dolor, el siguiente paso es prevenir la rigidez del tendón; esto debe hacerse con cuidado o puede empeorar la afección.
El paciente debe realizar estiramientos lentos y suaves, estirando al máximo la extremidad afectada sin provocar dolor, y manteniéndola durante al menos veinte segundos cada vez. Es importante no permitir que la zona afectada se ponga rígida por la inactividad.
Si el dolor y la rigidez no mejoran en una semana, habla con tu médico. ¿Qué es un esguince desde una perspectiva médica? ¿En qué se diferencia un esguince de una tendinitis? Un esguince es un desgarro parcial del ligamento que mantiene unidos los huesos. Los esguinces ocurren con mayor frecuencia en las articulaciones del tobillo, la rodilla y los dedos, pero también se pueden torcer otras articulaciones.
Los síntomas de los esguinces leves son algo similares a los de la tendinitis, con dolor y sensibilidad localizados. Los síntomas de la tendinitis generalmente cambian lentamente y el área afectada puede soportar peso por un corto tiempo en los primeros días después de la lesión, pero los síntomas pueden empeorar si hay falta de descanso.
Los esguinces casi siempre son causados inmediatamente por una lesión directa que a menudo resulta en una pérdida de función a corto plazo y suele ir acompañado de hematomas e hinchazón que tardan mucho en sanar. En esguinces graves, en los que el ligamento está completamente desgarrado, se debe tener cuidado de inmediato y la recuperación puede tardar meses.
¿Por qué a veces me duelen los músculos por la mañana después del ejercicio? Esto podría deberse a que no estás preparado, te excedes o ha pasado mucho tiempo desde que hiciste algún ejercicio antes de hacerlo. Las contracciones musculares durante el ejercicio pueden estirar demasiado las fibras musculares; después de dejar de hacer ejercicio, las fibras musculares se hinchan y se vuelven rígidas y dolorosas en unas pocas horas.
De hecho, el ejercicio extenuante puede desgarrar ligeramente las fibras musculares, que se hinchan en reposo como parte del proceso de curación. ¿Cómo diferenciar entre desgarros musculares y desgarros musculares de miembros inferiores? Las distensiones y desgarros musculares generalmente son el resultado de un esfuerzo excesivo, pero existe una clara diferencia entre los dos.
Cuando un músculo se estira demasiado, especialmente de forma repentina y excesiva, ciertas fibras musculares pueden desgarrarse, provocando dolor, hinchazón y debilidad. Esto es un desgarro muscular. Esta es una lesión común que sufren los deportistas que no están preparados adecuadamente y suele curarse rápidamente. El desprendimiento total o parcial de un músculo del hueso se denomina rotura muscular.
El músculo lesionado está débil y puede ser necesaria una cirugía para reparar el músculo roto. ¿Cómo aliviar el dolor causado por los músculos desgarrados de las piernas? Después de una distensión muscular, el primer paso es detener la actividad que provocó la lesión, luego elevar la pierna y aplicar hielo para evitar la hinchazón.
El dolor suele desaparecer a los pocos días, debiendo la persona lesionada descansar los músculos hasta que el dolor desaparezca. Si el dolor y la hinchazón son intensos, debe consultar a un médico.
Si debes caminar después de una lesión, envuelve tu pierna para ayudar a soportar tu peso o utiliza muletas para evitar que la lesión se agrave. Una vez que un desgarro muscular grave haya sanado, no debe reanudar inmediatamente sus actividades diarias. En lugar de ello, primero debe someterse a fisioterapia para estirar el músculo y desarrollar su fuerza.
¿Qué es la lesión por latigazo cervical? ¿Se puede curar? Las lesiones por latigazo cervical suelen ocurrir en accidentes automovilísticos y son causadas por el lanzamiento de la cabeza hacia adelante y luego hacia atrás. El dolor y la rigidez en el lugar de la lesión a veces duran mucho tiempo. En casos graves, la médula espinal puede cortarse, lo que provoca anestesia de las extremidades o incluso la muerte.
Este tipo de lesión en el cuello suele implicar desgarros de los músculos y ligamentos que rodean la columna cervical. La lesión tarda varias semanas en sanar, tiempo durante el cual la víctima debe usar un collar especial.
Los calambres musculares y el dolor pueden continuar durante algún tiempo después de que la lesión haya sanado. El descanso, el calor adecuado y los masajes pueden ayudar a aliviar el dolor y la rigidez.
Los analgésicos y relajantes musculares pueden ser útiles en algunos casos, pero depender de estos medicamentos puede provocar dependencia. El estrés emocional parece ser perjudicial para la recuperación, posiblemente porque los músculos de la cabeza no pueden liberarse de la tensión, por lo que la persona lesionada debe ser tratada mientras se recupera.