Cómo agregar el código de seguro médico para consumibles en la provincia de Shaanxi
Procedimientos de adición de codificación para medicamentos, artículos de diagnóstico y tratamiento y consumibles desechables:
1. El personal relevante formula políticas relevantes y clasifica el alcance del reembolso y la proporción de artículos de diagnóstico y tratamiento y desechables. consumibles (divididos en Categoría A, Categoría B y Categoría C).
2. Aprobación del Director del Negociado del Seguro Médico.
3. El Departamento de Gestión de la Información formulará reglas de codificación para medicamentos, artículos de diagnóstico y tratamiento y consumibles desechables en función de los resultados de la aprobación y los ingresará en la computadora;
4. Los hospitales y farmacias deben hacer coincidir las reglas de codificación de los medicamentos, artículos de diagnóstico y tratamiento y consumibles desechables del propio hospital con las reglas de codificación de la Oficina de Seguro Médico de acuerdo con las reglas de codificación establecidas por el Seguro Médico. Oficina.
5. Los hospitales y farmacias utilizan los códigos correspondientes y cargan los resultados en la Oficina de Seguros Médicos.
6. Si el Departamento de Revisión de Beneficios de la Oficina de Seguros Médicos corresponde correctamente al código del hospital e informa al Departamento de Información por escrito. El Departamento de Información guía al hospital para cambiar el código correspondiente según la información proporcionada por el Departamento de Revisión de Beneficios.
Después de haber repetido los pasos 7, 4 y 5 muchas veces, el Departamento de Revisión de Beneficios confirmará que la codificación correspondiente a cada hospital es correcta y notificará por escrito al Departamento de Información.
8. El Departamento de Información desactiva la función de coincidencia de códigos del servidor front-end del hospital. Y guarde el código correspondiente del hospital en tres copias en forma de texto (una para el hospital, otra para el departamento comercial y otra para el departamento de información).
9. Si se encuentran errores durante el uso, cambiar la correspondencia de codificación requiere la aprobación de la Oficina de Seguro Médico.