¿A cuánto asciende el reembolso por un trasplante de médula ósea de 500.000 RMB?
60% a 70%. El seguro reembolsa del 60% al 70%. El trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas en etapa tardía cuesta alrededor de 200.000 yuanes. La proporción de reembolso del seguro médico es del 60% al 70%. Sólo paga el 30% de tu bolsillo.
El trasplante de médula ósea puede ser reembolsado parcialmente por el seguro médico.
El seguro médico puede reembolsar parte del coste del trasplante de médula ósea. Los pacientes que necesitan un trasplante de médula ósea pueden solicitar un reembolso al seguro de enfermedades críticas. En general, la proporción de reembolso es diferente en cada región. Está relacionado con los medicamentos y el nivel médico, y los medicamentos importados no están dentro del alcance del reembolso. Cuanto mayor sea el nivel de los hospitales, menor será el porcentaje de reembolso y el monto del reembolso tendrá un límite.
Los consumibles y gastos ambulatorios durante el proceso de tratamiento no son reembolsables. La tasa de reembolso ronda el 50%. Los pacientes deben tener en cuenta que el trasplante de médula ósea debe realizarse en instituciones médicas designadas. Generalmente, el seguro médico no reembolsará los hospitales privados.
Método de pago del seguro médico:
(1) Los gastos médicos de hospitalización por trasplante de células madre hematopoyéticas de los asegurados se liquidarán de conformidad con lo establecido en el seguro médico básico de esta ciudad, y Ya no se intentará el pago según el tipo de enfermedad.
(2) Los gastos médicos del tratamiento antirrechazo ambulatorio después del trasplante de células madre hematopoyéticas todavía se pagan de acuerdo con las normas generales para pacientes ambulatorios de la cadena de seguro médico básico de la ciudad. El tratamiento postoperatorio antirrechazo ambulatorio para los asegurados debe realizarse en un hospital de trasplante designado. El fondo de seguro médico básico no cubrirá los gastos de tratamiento ambulatorio contra el rechazo incurridos en hospitales que no sean de tratamiento de trasplantes.
(3) Los gastos médicos personales de bolsillo incurridos por la hospitalización por trasplante de células madre hematopoyéticas y el tratamiento postoperatorio antirrechazo ambulatorio se pagarán de acuerdo con las "Medidas de implementación para la reducción integral de la carga de la salud básica". El seguro médico para empleados urbanos clave en Shanghai" (Seguro médico de Shanghai [2004] Nº 126) está incluido en el ámbito de reducción integral de la carga del seguro médico básico.
(4) El fondo de seguro médico básico no cubrirá los gastos de donación en que incurran los asegurados para el trasplante de células madre hematopoyéticas.