¿Qué causa las venas varicosas? ¿Cómo tratar?
¿Por qué pensamos en agricultores cuando pensamos en varices? ¿Por qué la incidencia de venas varicosas en las poblaciones urbanas ha comenzado a superar a la de las zonas rurales? Hay dos razones principales para esto: en primer lugar, los pacientes rurales no están muy preocupados por las venas varicosas en las piernas y a menudo se suben los pantalones cuando trabajan, lo que es más notorio. La gente de las ciudades, especialmente las mujeres, protegerán sus venas varicosas muy cuidadosamente para que ningún extraño las note. En segundo lugar, los trabajadores administrativos urbanos permanecen sentados durante largos períodos de tiempo, lo que también es la causa de un retorno venoso deficiente en las extremidades inferiores.
Fallo valvular y acumulación de sangre
¿Por qué las venas, que están bien escondidas debajo de la piel suave, salen a la superficie de la piel y se vuelven tan obvias y llamativas?
Esto se debe a que la sangre se acumula en las venas.
Por qué ocurre la estasis sanguínea
Esto se debe a que la sangre en las venas de las piernas regresa al corazón y necesita fluir de lugares inferiores a superiores. Este flujo viola los principios de la física. Este método se basa en muchas válvulas en las venas que tienen forma de pequeñas bolsas. Actúa como una válvula, permitiendo que la sangre pase cuando fluye hacia el corazón, pero impidiendo que la sangre fluya en la dirección opuesta.
Si la válvula falla, la sangre se acumulará en las venas, provocando que se dilaten y se doblen. Además, si una válvula falla, la siguiente válvula perderá su función y luego la tercera y cuarta válvulas se verán afectadas. Esto crea un círculo vicioso. También llamada "piernas fritas" o "enfermedad vascular" en la medicina tradicional china, a menudo ocurre en trabajadores que han trabajado de pie durante mucho tiempo cargando peso. Aproximadamente el 40% de las mujeres y el 25% de los hombres tienen varios síntomas relacionados. incluyendo malestar leve en las piernas y fatiga. Dolor, hinchazón y, si no se trata, puede provocar necrosis o ulceración de los tejidos blandos.
Fallo serial del pistón de la válvula
Las varices superficiales comienzan principalmente en la pantorrilla y se extienden hasta el muslo, mientras que las varices profundas pueden aparecer en cualquier parte de las extremidades inferiores.
Sin embargo, la aparición de una "vena" larga y recta en la pantorrilla no es necesariamente venas varicosas. Esto es común en las pantorrillas de los atletas. Los pies a menudo se presionan y las venas se abultan, lo cual es común. un fenómeno normal.
Las venas varicosas son un círculo vicioso. Cuando una de las válvulas de las venas se daña, pierde su función de transportar sangre de regreso al corazón. La sangre se acumula en las venas, y las venas se comprimen y dilatan. , que afecta a la siguiente válvula y no puede cubrirla. Las venas demasiado dilatadas también pierden su función de pistón, lo que afecta a la tercera y cuarta válvula. A medida que las condiciones de vida de las personas mejoran gradualmente, cada vez más personas prestan atención al tratamiento temprano o al mantenimiento de un buen estilo de vida para evitar que se desarrolle y deteriore.
Causas de falla del pistón
Las razones por las cuales las válvulas venosas pierden su función de pistón incluyen las siguientes:
(1) Causas congénitas: las válvulas del paciente pueden nacer con algunos defectos Pequeños problemas, junto con la presión adquirida, forman venas varicosas
(2) Problemas vasculares: las personas que han sufrido embolia venosa pueden tener la función valvular dañada
(3; ) Fallo de perforación: Las venas perforantes que conectan las venas superficiales y las venas profundas también tienen válvulas para evitar que la sangre fluya de las venas profundas a las venas superficiales. Sin embargo, cuando hay un problema con la función de las válvulas de las venas perforadas y la sangre. fluye libremente, causará daño a las venas superficiales. Genera presión y dilata las venas;
(4) Usuarios de drogas: las personas que usan jeringas para tomar drogas pueden dañar fácilmente las válvulas de las venas profundas; >
(5) Mujeres embarazadas: Las hormonas femeninas Las venas se dilatarán y las válvulas no pueden cubrir las venas y no pueden evitar que la sangre regrese.
(6) Personas obesas: Debido a las extremidades inferiores; necesidad de sostener el enorme cuerpo, la presión venosa aumenta. La cirugía tradicional de venas varicosas implica extraer el tronco principal de la vena safena mayor y simultáneamente extraer las venas varicosas de la pantorrilla a través de múltiples incisiones. Debido a la gran cantidad de incisiones y el gran trauma, la estadía del paciente en el hospital generalmente es de aproximadamente una semana. En los últimos años han ido surgiendo poco a poco tratamientos mínimamente invasivos para las varices. La cirugía de ligadura láser endovascular (EVLT) es un tipo de láser que utiliza una longitud de onda especial para intervenir en el tronco principal de la vena safena mayor a través de una fibra óptica y luego cierra la vena. Esta tecnología evita algunas complicaciones causadas por la extracción de la vena safena mayor. hasta cierto punto. Por ejemplo: hematoma, lesión del nervio safeno, etc.
Por lo que el objetivo principal del tratamiento de las varices es prevenir estas complicaciones o con fines estéticos. La evaluación de las varices debe centrarse en la percepción del paciente y la mejora de su calidad de vida, con un seguimiento a largo plazo. Algunas instituciones médicas utilizan inyecciones de escleroterapia para hacer desaparecer las venas varicosas en el corto plazo, pero la mayoría de los pacientes recaerán después de unos años porque las venas principales enfermas no son tratadas. En cuanto a la evaluación de la cirugía con láser y radiofrecuencia, se ha descubierto en los últimos años que si no es realizada por médicos experimentados, el tronco principal de la vena safena mayor puede recanalizarse, provocando recurrencia. Aunque solo hay dos incisiones en la técnica de cepillado y succión, la mayor parte del traumatismo se produce debajo de la piel. Por lo tanto, la congestión subcutánea después de la cirugía es más grave y requiere un tiempo de vendaje más prolongado. Además, debido a que los costos de la cirugía de venas varicosas no son altos, los beneficios para las instituciones médicas son muy bajos, por lo que se producirá el tratamiento médico excesivo antes mencionado: el tiempo de hospitalización del paciente se extenderá innecesariamente y el costo aumentará innecesariamente. Si entendemos las cuestiones mencionadas anteriormente, debemos saber que no podemos decirle ciegamente al paciente qué técnica es la mejor, sino que sólo podemos decirle cuál es la más adecuada después de examinarlo. Estandarizar el proceso de tratamiento de las varices y el tiempo de hospitalización debe ser de dos días. (Por supuesto, se excluyen los pacientes que padecen otras enfermedades físicas) Tratamiento farmacológico y efectos de las venas varicosas En la última década han aparecido varios fármacos para las venas varicosas, rompiendo el patrón de tratamiento de las venas varicosas que en el pasado estaba dominado por la cirugía. Los principales representantes de estos medicamentos incluyen medicamentos orales como Aimailang, Xiaoduozhi y Maizhiling. Depende principalmente de las importaciones. Estos medicamentos han sido sometidos a una serie de ensayos clínicos y pruebas toxicológicas, por lo que son relativamente científicos y estandarizados, y son los más utilizados en la práctica clínica. ALVENOR, el nombre en inglés es ALVENOR, sus ingredientes principales son diosmina y hesperidina. El efecto principal es aumentar el tono de las venas al prolongar el tiempo que la noradrenalina actúa sobre la pared de las venas para provocar la contracción. Almaila tiene afinidad específica por las venas sin afectar el sistema arterial. Además, Amailan puede reducir significativamente la adhesión, migración y desintegración de los leucocitos a las células endoteliales vasculares y liberar sustancias inflamatorias, como histamina, bradicinina, complemento, leucotrienos, prostaglandinas, radicales libres excesivos, etc. Reduciendo así la permeabilidad de los capilares y Al mejorar su resistencia, Amailang también tiene la función de reducir la viscosidad de la sangre y aumentar el flujo de glóbulos rojos, reduciendo así la estasis microcirculatoria. Además, para el sistema linfático, Aimailao aumenta la velocidad del drenaje linfático y la contracción de los vasos linfáticos, acelerando así el retorno del líquido intersticial, mejorando el retorno linfático y reduciendo el edema. Es conveniente tomar Aimailang, 2 tabletas cada vez, una vez al día. Tómelo durante al menos 2 meses. Aimailang es muy seguro y no afectará el embarazo, el desarrollo fetal ni los cambios morfológicos en los recién nacidos. El ingrediente principal de Aescuven forte es el extracto de semilla de castaño de indias europeo. Las funciones principales son: (1) Reducir la permeabilidad vascular, tener un efecto inhibidor significativo sobre la actividad lisosomal en el suero, estabilizar las membranas lisosomales, dificultar el metabolismo de las proteasas, reducir la permeabilidad capilar, reducir la exudación, prevenir y tratar la inflamación de los tejidos y el edema venoso. (2) Aumentar el retorno venoso y reducir los síntomas de estasis venosa. (3) Aumentar la elasticidad de los vasos sanguíneos y la tensión de los vasos sanguíneos. El uso general es de 2 tabletas cada vez, dos veces al día. Tabletas de extracto de Melilotus, el ingrediente principal es el extracto de Mignonette. Los principales efectos son: (1) Reducir el aumento de la permeabilidad de la pared capilar causado por diversos motivos, mejorar la circulación periférica y aumentar el flujo sanguíneo. (2) Aoji tiene efectos analgésicos y antiinflamatorios evidentes. (3) Aumentar la formación de nuevo tejido de granulación y promover la cicatrización de heridas. (4) Inhibe la reabsorción de sodio y cloruro en los túbulos renales y ejerce efectos diuréticos e hinchantes. (5) Mejorar el flujo sanguíneo arterial y venoso, restaurar la presión interna capilar a la normalidad, prevenir la pérdida de proteína sérica, mantener la presión osmótica coloide normal y, por lo tanto, desempeñar un papel antiedema. Sin embargo, el profesor Zhang Qiang enfatizó que estos medicamentos sólo previenen y retrasan la enfermedad de las venas varicosas. Estrictamente hablando, los medicamentos no pueden enderezar las venas que ya han desarrollado venas varicosas, porque la base patológica de las venas varicosas es el daño valvular. El uso racional de los medicamentos debería retrasar la progresión de la enfermedad y reducir los síntomas clínicos provocados por las varices.
O como tratamiento adyuvante después de que un paciente se somete a una cirugía de varices. En cuanto a los preparados orales de la medicina tradicional china promocionados en Internet o en pequeñas instituciones médicas, afirman ser capaces de "abrir los meridianos, eliminar coágulos de sangre y activar la circulación sanguínea", la mayoría de ellos no han sido verificados clínicamente o lo hacen. no tener ningún número de lote de medicamento o utilizar números de lote falsos. Los pacientes no deben creerlos fácilmente. Por tanto, en cuanto al mecanismo patológico de las venas varicosas, el efecto del tratamiento farmacológico es menor que el de las medias de compresión. Muchos pacientes han logrado buenos resultados después de tomar medicamentos y al mismo tiempo usar medias de compresión. De hecho, la mayor parte se debe al efecto de los calcetines de compresión. Las medias de compresión también son un tratamiento conservador y no curan las varices. La gran mayoría de los pacientes todavía requieren cirugía incluso después de años de tomar medicamentos y usar medias de compresión, lo que genera una mayor carga financiera. El periodista se enteró de que a medida que el tratamiento de las venas varicosas se vuelve mínimamente invasivo, cada vez más personas eligen la cirugía mínimamente invasiva temprana. Hoy en día, los pacientes que se someten a la cirugía de venas varicosas mínimamente invasiva del profesor Zhang Qiang pueden permanecer en el hospital por no más de 24 horas. Internacionalmente se llama "CIRUGÍA DE DÍA" y también se llama "cirugía de día" o "cirugía de venas varicosas en el mismo día". ”en chino. Puede leer mucho sobre las venas varicosas en el sitio web Good Doctor del profesor Zhang. Cinco tipos de métodos de tratamiento
En términos generales, las venas varicosas no suponen un peligro para la vida y no requieren ningún tratamiento; sin embargo, en casos graves, la sangre sale de los vasos sanguíneos, provocando inflamación; y la inflamación prolongada endurece los músculos, produce fibrosis, ulceración y ennegrecimiento. Cuando sienta picazón, dolor, eczema, enrojecimiento e hinchazón en los pies, es posible que necesite buscar ayuda de su médico.
1 Cirugía
Para las venas varicosas graves y la disfunción valvular, los médicos pueden realizar una cirugía para extirpar las venas problemáticas del cuerpo, pero esta opción de tratamiento solo se limita a las venas varicosas superficiales.
Si el problema proviene de una vena perforada, el médico utilizará un endoscopio para vendar la fascia de la vena perforada para evitar que la sangre entre y salga de la vena perforada, y el problema quedará solucionado. .
2 Escleroterapia
Inyectar un líquido esclerosante en las venas varicosas para reducir y estrechar las venas. Se limita al tratamiento de las venas varicosas debajo de la rodilla.
3 Terapia de compresión
Para las venas varicosas profundas, se pueden usar vendajes elásticos para envolver las extremidades inferiores para presurizar las venas, prevenir la hipertensión local y promover el flujo sanguíneo.
4 Ejercicios para embellecer las piernas
Las varices leves, aunque indoloras e inofensivas, son antiestéticas. Se acerca el verano y cuando te pones unos pantalones cortos o un bañador, tus pies se hinchan con venas torcidas, azules y moradas, lo cual es simplemente una vergüenza. Algunas actividades sencillas pueden aliviar las venas varicosas y evitar que empeoren.
1) Ejercitar los músculos de la pantorrilla.
El Dr. Xiong Jian señaló que los músculos de la pantorrilla son una bomba de sangre auxiliar, que ayuda a las venas a bombear sangre de regreso al corazón, lo que puede ralentizar la progresión de las venas varicosas. Cuando las pantorrillas carecen de ejercicio durante mucho tiempo, pierden esta función. Andar en bicicleta, caminar y nadar pueden ayudar a fortalecer los músculos de la pantorrilla.
2) Al dormir, levante suavemente los pies para favorecer el flujo sanguíneo en los pies y aliviar la presión en las venas.
3) Puedes usar medias de compresión. Sin embargo, debido a que las medias de compresión son más ajustadas, no serán cómodas en verano. 5. Terapia farmacológica: El tratamiento conservador suele realizarse con medicación profesional.
Debes correr si tienes varices
La causa de las varices es estar de pie y trabajando durante mucho tiempo, la sangre se acumula en las venas de las extremidades inferiores y la circulación sanguínea es deficiente. no suave. La mejor manera de prevenir las varices es hacer más ejercicio. Correr puede aumentar la actividad de los músculos de las piernas, exprimiendo la sangre en las venas y haciendo que fluya más suavemente. Si persistes durante mucho tiempo, las venas varicosas se curarán por sí solas.