¿Cuál es el motivo de las heces amarillentas en los adultos?
La mayoría de las personas se han hecho análisis de heces, pero pocas personas saben qué enfermedades se pueden controlar mediante análisis de heces de rutina. Hoy hablaremos sobre cosas sobre los análisis de heces.
Cuando vaya al hospital para una prueba de heces, el médico le entregará una caja de heces especialmente utilizada para recolectar las heces después de entregar las heces calientes al personal médico. Las heces se enviarán al laboratorio. Allí hay médicos de laboratorio especializados que no temen la suciedad ni el olor y realizarán análisis exhaustivos de sus heces.
El examen de rutina de las heces incluye principalmente los siguientes aspectos:
(1) Color y propiedades de las heces
Después de enviar las heces al laboratorio, en primer lugar Observe la forma y el color de las heces a simple vista. También puedes observarlo tú mismo en casa. Después de cada evacuación, puedes mirar a tu papá.
Las heces normales son de color marrón amarillento, cilíndricas y blandas. Defecar una o dos veces al día, con un volumen de heces de 100 a 300 gramos.
Heces con sangre: Las heces son de color rojo brillante o rojo oscuro, lo cual es común en cáncer de recto, fisura anal, hemorroides, pólipos rectales y otras enfermedades.
Las hemorroides son la causa más común de sangre en las heces, que se manifiesta como sangrado o chorros después de la defecación. La sangre generalmente no se mezcla con las heces.
El cáncer de recto también puede causar sangre en las heces. El cáncer de recto es más probable que ocurra en personas de mediana edad y de edad avanzada. La sangre se mezcla con las heces y también puede haber pus y moco.
Las heces negras alquitranadas son causadas por una hemorragia del tracto gastrointestinal superior o del intestino delgado que permanece en la luz intestinal durante mucho tiempo. Después de que los glóbulos rojos se destruyen, la hemoglobina se combina con el sulfuro en el intestino para formar. sulfuro de hierro Este compuesto provoca que las heces se vuelvan negras y parezcan alquitrán, por lo que se llaman heces alquitranadas. Se observa comúnmente en hemorragias gastrointestinales superiores, como úlcera gastroduodenal, cáncer gástrico, hemorragia del tracto biliar, etc.
La administración oral de carbón activado, bismuto, grandes cantidades de sangre animal, hígado o suplementos orales de hierro también pueden provocar heces negras, lo que requiere atención.
Heces arcillosas: Las heces adquieren un color más claro y tienen un aspecto arcilloso. Se observa en la obstrucción biliar causada por diversos motivos, como cáncer de vías biliares, cáncer de páncreas, cálculos en las vías biliares. etc.
Las heces acuosas o blandas son habituales en diversas diarreas infecciosas y no infecciosas.
Las tiras finas de heces, el adelgazamiento de las heces, indican estenosis rectal, que es común en el cáncer de recto o las hemorroides.
Parásitos: Los parásitos más grandes, como lombrices intestinales, oxiuros y tenias, se pueden ver y diagnosticar a simple vista.
(2) Observación microscópica
Puede haber glóbulos rojos, glóbulos blancos, huevos de parásitos, etc. en las heces, que son invisibles a simple vista. utilizar un microscopio para examinar las heces es un médico de laboratorio.
Glóbulos blancos: no hay glóbulos blancos en las heces normales o, ocasionalmente, se pueden encontrar glóbulos blancos en las heces, lo que indica inflamación intestinal, que se observa en la disentería bacteriana. enteritis bacteriana, etc.
Glóbulos rojos: No hay glóbulos rojos en las heces normales. Si hay glóbulos rojos en las heces, significa hemorragia gastrointestinal. Muchas enfermedades pueden causar hemorragia gastrointestinal, como disentería, colitis ulcerosa. cáncer colorrectal y ameba, disentería, etc. Se necesitan exámenes adicionales, como gastroenteroscopia y tomografía computarizada abdominal, para ayudar con el diagnóstico.
Células tumorales: en pacientes con cáncer colorrectal, las células cancerosas pueden sufrir necrosis y caerse, y se pueden encontrar células cancerosas en las heces.
Parásitos y huevos: Cuando se producen enfermedades parasitarias intestinales, en las heces se pueden encontrar los patógenos correspondientes, como amebas, flagelados, huevos de parásitos, esquistosomiasis, tenia del cerdo, etc. La prueba de heces es el principal medio para diagnosticar enfermedades parasitarias intestinales.
(3) Prueba de sangre oculta en heces
La sangre oculta se refiere a una pequeña cantidad de sangrado en el tracto digestivo, los glóbulos rojos se digieren y destruyen, no hay cambios anormales en el La apariencia de las heces y el sangrado no se pueden confirmar a simple vista o con un microscopio. El hemo que contiene hierro en la hemoglobina tiene la función de catalizar la descomposición del peróxido. Puede catalizar el peróxido de hidrógeno en el reactivo, descomponer y liberar nuevo oxígeno ecológico y oxidar la sustancia cromógena para desarrollar color. La profundidad del color se correlaciona positivamente con el contenido de hemoglobina.
La prueba de sangre oculta en heces es uno de los métodos para detectar el cáncer colorrectal.
Si el examen de sangre oculta es positivo indica sangrado en el tracto digestivo, como tumores gastrointestinales, cáncer gástrico, cáncer colorrectal también se puede observar en otras enfermedades, como enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, etc. Cabe señalar que también pueden producirse falsos positivos si ha ingerido alimentos que contienen clorofila, sangre de animales, medicamentos que contienen hierro, etc. unos días antes de la prueba.
Ahora existen métodos inmunológicos más avanzados, que utilizan métodos inmunológicos para detectar heces, dirigidos específicamente a la hemoglobina humana en las heces. No se ve afectada por factores dietéticos y tiene una mayor precisión.
Si la prueba de sangre oculta en heces es positiva y se descartan factores dietéticos, es necesario realizar exámenes adicionales, como gastroscopia o colonoscopia.
(4) Examen bacteriológico de las heces
Hay una gran cantidad de bacterias en las heces. El peso de las bacterias representa 1/3 del peso seco de las heces. Pertenecen a la flora normal, como los bacilos, bacterias anaerobias, enterococos, aerobacterias, Proteus, etc.
Las bacterias patógenas intestinales se detectan principalmente mediante microscopía directa de frotis de heces o cultivo bacteriano. Si se trata de enteritis pseudomodelo, el examen de las imágenes de las heces mostrará una disminución o desaparición de los bacilos gramnegativos y un aumento de estafilococos y candida.
En pacientes con cólera, tomen las heces y disuélvalas en solución salina fisiológica, y podrán observar la bacteria Vibrio activa. En pacientes con sospecha de tuberculosis intestinal, se puede realizar un frotis de heces para buscar Mycobacterium acidorresistente.
También se puede realizar un cultivo de heces para determinar el tipo de bacteria y la sensibilidad a los fármacos.
¿Cuáles son las precauciones al tomar muestras de heces?
El color y las características de las heces se ven afectados por factores como los alimentos, los medicamentos y las enfermedades, y pueden cambiar mucho. Es fácil que se produzcan falsos positivos o falsos negativos durante las pruebas. debe prestar atención a:
(1) Se debe restringir la dieta
En los tres días previos a la prueba de heces, se deben consumir despojos de animales, sangre de animales, espinacas y otras verduras de hojas verdes, y ciertos Los medicamentos (como suplementos de hierro para suplementos sanguíneos, vitaminas, etc.) deben restringirse C, etc.) para evitar resultados falsos positivos.
(2) El recipiente para almacenar las heces debe estar limpio y seco, y no debe mancharse con agua.
Porque el agua desintegrará los componentes celulares de las heces y se disolverá y perderá la componentes sanguíneos, provocando falsos positivos. Por lo tanto, al recolectar las heces, se debe tener cuidado de no mojarlas.
(3) Observe las heces cuidadosamente y seleccione la muestra correctamente.
Si hay alguna anomalía en las heces, las partes anormales deben tomarse de las partes encontradas a simple vista. y la cantidad total de heces debe ser del tamaño de una semilla de soja si se trata de diarrea y heces blandas, y la cantidad debe ser mayor;
Si no hay ningún cambio evidente a simple vista, el material debe tomarse de más de 3 partes diferentes, es decir, de múltiples puntos. Si no puede defecar durante un tiempo y existe una necesidad urgente de realizar un examen, puede utilizar un dedil o un hisopo de algodón para pasar la muestra por el ano.
(4) Las muestras de heces deben enviarse para su examen inmediatamente, preferiblemente en no más de 1 hora.
Si las heces se recolectan en casa, deben enviarse al hospital para su análisis lo antes posible. posible si la muestra se retiene durante demasiado tiempo, lo que puede afectar los resultados de la prueba.
(5) Evite la contaminación de las muestras
Al tomar muestras de heces, estas no deben estar contaminadas con orina (especialmente mujeres durante la menstruación), lo que afectará los resultados.
En resumen, el examen de heces de rutina es uno de los tres exámenes de rutina principales y es la "alarma" para diversas enfermedades del tracto digestivo. El examen de heces de rutina juega un papel importante en el examen físico y no puede ignorarse.