¿Qué enfermedades no pueden ser reembolsadas por Huimin Insurance?
Huiminbao puede no proporcionar reembolso para algunas enfermedades específicas:
1. La cirugía plástica cosmética se refiere a cirugías o tratamientos realizados para mejorar la apariencia. Dado que la cirugía estética no es para el tratamiento de enfermedades, Huimin Insurance no la reembolsará.
2. Infertilidad. La infertilidad se refiere a la incapacidad de la pareja para concebir exitosamente dentro del tiempo especificado. Dado que la infertilidad no es una enfermedad patológica, Huimin Insurance no la reembolsará.
3. Enfermedad mental. La enfermedad mental se refiere al estado mental anormal causado por una disfunción cerebral. Dado que el tratamiento de las enfermedades mentales es complejo y existe la posibilidad de recurrencia, Huimin Insurance solo reembolsa una cierta gama de gastos para el tratamiento de las enfermedades mentales.
4. Enfermedades crónicas. Las enfermedades crónicas se refieren a enfermedades de evolución prolongada y progresión lenta. Huimin Insurance solo reembolsa una determinada gama de gastos para el tratamiento de enfermedades crónicas.
5. Enfermedades de transmisión sexual. Las enfermedades de transmisión sexual se refieren a enfermedades de transmisión sexual, como gonorrea, sífilis, etc. Debido a que las enfermedades de transmisión sexual son altamente contagiosas, Huimin Insurance no las reembolsará.
6. Abuso de drogas ilegales. El abuso de drogas ilegales se refiere al uso de drogas ilegales o al abuso de medicamentos recetados. Dado que el abuso de drogas ilegales puede causar grandes daños a la salud, Huimin Insurance no reembolsará.
7. Las lesiones accidentales se refieren a lesiones accidentales que se producen repentinamente en la vida diaria, como accidentes de tráfico, caídas, etc. Dado que las lesiones accidentales no entran en la categoría de enfermedades, Huimin Insurance no las reembolsará.
8. Cirugía voluntaria. La cirugía voluntaria se refiere a cirugías realizadas voluntariamente por el paciente, como aumento de senos, cirugía de cambio de sexo, etc. Dado que la cirugía voluntaria no es necesaria para el tratamiento, Huimin Insurance no la reembolsará.
Huiminbao es un seguro médico complementario comercial inclusivo diseñado para brindar protección médica adicional a las personas aseguradas por un seguro médico básico. Sin embargo, Huiminbao puede tener algunas limitaciones en cuanto al alcance del reembolso. Por ejemplo, es posible que Huiminbao no cubra algunas enfermedades específicas. Estas enfermedades suelen incluir trastornos genéticos, malformaciones congénitas, deformaciones o anomalías cromosómicas. Además, es posible que Huiminbao no reembolse algunas modalidades de tratamiento específicas, como la terapia dirigida, la inmunoterapia, etc. El alcance y la tasa de reembolso de Huimin Insurance generalmente los determinan conjuntamente el gobierno local y las compañías de seguros. Por lo tanto, el alcance y la proporción de reembolso específicos pueden variar según la región. Además, en algunas zonas Huiminbao también puede estipular deducibles específicos o límites a las tasas de reembolso.
En resumen, Huiminbao puede no proporcionar reembolso por algunas enfermedades específicas. Estas enfermedades suelen incluir enfermedades hereditarias, malformaciones congénitas, deformaciones o anomalías cromosómicas. Además, es posible que Huiminbao no reembolse algunos métodos de tratamiento específicos, como la terapia dirigida, la inmunoterapia, etc. El alcance de reembolso específico y la proporción de reembolso pueden variar de una región a otra, por lo que se recomienda comprender cuidadosamente las políticas y regulaciones locales antes de comprar.
Base jurídica:
"Reglamento de la República Popular China sobre el seguro médico básico para empleados urbanos"
Artículo 1
A Garantizar la atención médica básica a los empleados urbanos y utilizar racionalmente los recursos médicos, estas regulaciones se formulan de acuerdo con las regulaciones nacionales pertinentes y en conjunto con las condiciones reales de la provincia.
Artículo 7
Las primas del seguro médico básico serán pagadas conjuntamente por el empleador y los empleados***. Entre ellos, el empleador deberá pagar entre el 5% y el 7% del salario mensual total de los empleados de la unidad, y la prima del seguro médico básico pagada por los empleados no será inferior al 2% del salario mensual total del empleado.