Alcance y monto de la compensación del seguro de accidentes

El alcance de la indemnización del seguro de accidentes es el siguiente:

1 Si contratas un seguro de accidentes y mueres a causa de un accidente, la compañía de seguros te compensará según el monto asegurado; Si queda incapacitado debido a un accidente, la compañía de seguros le compensará según el monto del seguro. El monto se multiplica por la proporción de incapacidad para la compensación.

2. La compra de un seguro contra accidentes suele incluir un seguro de subsidio de gastos de hospitalización por lesiones accidentales. Si el asegurado es hospitalizado debido a una lesión accidental, la compañía de seguros puede pagar un subsidio médico de hospitalización de acuerdo con una determinada cantidad por persona y día.

Ámbito comercial de las compañías de seguros:

(1) Negocios de seguros personales, incluidos seguros de vida, seguros médicos, seguros contra accidentes y otros negocios de seguros;

(2 ) ) Negocios de seguros de propiedad, incluidos seguros de pérdida de propiedad, seguros de responsabilidad, seguros de crédito, seguros de garantía y otros negocios de seguros;

(3) Otros negocios relacionados con seguros aprobados por la Autoridad Reguladora de Seguros del Consejo de Estado. Las aseguradoras no pueden realizar negocios de seguros personales y de seguros de propiedad al mismo tiempo. Sin embargo, las compañías de seguros que operan seguros de propiedad pueden operar seguros de salud a corto plazo y seguros de accidentes con la aprobación de la agencia reguladora de seguros del Consejo de Estado.

Los estándares de indemnización y alcance de los diferentes seguros de accidentes personales varían:

1 Seguro de muerte accidental: El asegurado resulta lesionado a causa de un accidente y dentro de los 180 días siguientes a la fecha del accidente. Si el fallecimiento se produce a causa del accidente, la compañía aseguradora puede reclamar una prestación de seguro por muerte accidental, cuyo importe asegurado oscila entre 200.000 y 1 millón.

2. beneficio: si resulta lesionado en un accidente y queda discapacitado debido al accidente dentro de los 180 días posteriores a la fecha del accidente, la compañía de seguros puede reclamar una suma de dinero del seguro en función del índice de compensación correspondiente al nivel de discapacidad del asegurado * el asegurado Por ejemplo, la invalidez de primer nivel es 100, la invalidez de segundo nivel es 90, la invalidez de tercer nivel es 80, y así sucesivamente, la suma asegurada es de 200.000 a 1 millón. Seguro médico: El asegurado sufre una lesión accidental Si se incurre en gastos médicos, después de deducir los gastos médicos y deducibles que hayan sido reembolsados ​​por otros seguros médicos, el reembolso se puede realizar según una determinada proporción, con un monto asegurado de 30.000 a 50.000 ;

4. Transporte Seguro por muerte o invalidez accidental: Si el asegurado resulta lesionado en un accidente y muere como consecuencia del accidente dentro de los 180 días siguientes a la fecha del accidente, la compañía de seguros puede reclamar una indemnización por accidente. beneficio del seguro de muerte; si el asegurado está discapacitado, entonces la compañía de seguros puede reclamar una suma de dinero del seguro de acuerdo con el índice de compensación correspondiente al nivel de discapacidad del asegurado * la cantidad asegurada. Por ejemplo, la discapacidad del primer nivel es 100, el segundo. -invalidez de nivel 90, incapacidad de tercer nivel es 80, y así sucesivamente, la suma asegurada es de 1 millón a 3 millones.

5. por lesión accidental, la compañía de seguros puede pagar una asignación diaria, generalmente de 50 a 150, con limitación en el número máximo de días de prestación;

6. Muerte súbita: si el asegurado fallece repentinamente durante el período de cobertura, se puede compensar la suma asegurada, que generalmente oscila entre 100.000 y 500.000;

7. Enfermedades infecciosas legales Beneficio del seguro de fallecimiento: después del período de espera, si al asegurado se le diagnostica una enfermedad infecciosa legal estipulada en el contrato de seguro. a través de un hospital reconocido por el contrato de seguro o el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades durante el período de cobertura, y fallece como resultado, se puede reclamar una suma de beneficios del seguro. El monto es de 100.000 a 300.000.

Base jurídica

El artículo 95 de la "Ley de Seguros" estipula que el ámbito de actividad de las compañías de seguros es:

(1) Negocio de seguros personales, incluido el de vida. seguros, seguros médicos, seguros contra accidentes y otros negocios de seguros;

(2) negocios de seguros de propiedad, incluidos seguros de daños a la propiedad, seguros de responsabilidad, seguros de crédito, seguros de garantía y otros negocios de seguros;

(3) ) Otros negocios relacionados con seguros aprobados por la Autoridad Reguladora de Seguros del Consejo de Estado

Las aseguradoras no pueden operar tanto negocios de seguros personales como de seguros de propiedad

Sin embargo, compañías de seguros que operan negocios de seguros de propiedad Aprobada por la Autoridad Reguladora de Seguros del Consejo de Estado, puede operar negocios de seguros de salud a corto plazo y seguros de accidentes