Soy una niña. Tengo un gran bulto parecido a una ampolla en mi yin chun que me duele un poco. Me gustaría preguntar si se trata de una enfermedad grave y ¿qué debo hacer?
Su situación debería ser: herpes genital. Se recomienda buscar tratamiento médico lo antes posible. La situación aún es bastante grave.
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¿Qué es el herpes genital (GH)?
El herpes genital, también conocido como herpes genital, es una enfermedad de transmisión sexual causada por el virus del herpes simple (herpes sm-ples virus-HSV) que invade los genitales, la piel y las mucosas, provocando inflamación, ampollas. , erosión y lesiones ulcerativas. Una vez que desaparecen las lesiones cutáneas iniciales, aproximadamente el 60% de los pacientes experimentan ataques recurrentes. En países extranjeros, la tasa de incidencia de herpes genital ocupa el segundo lugar después de la gonorrea y la sífilis entre las enfermedades de transmisión sexual, ocupa el tercer lugar en la tasa de incidencia de enfermedades de transmisión sexual y el primer lugar entre las enfermedades de transmisión sexual causadas por virus.
El ser humano es el único huésped natural del virus del herpes simple, con un 80-90% de personas infectadas y un 10% asintomáticas. En los últimos años, el número de personas que padecen herpes genital ha ido aumentando en todo el mundo, especialmente entre las personas sexualmente activas. Alrededor del 30% de las personas han padecido herpes genital, especialmente entre los jóvenes, la incidencia de la enfermedad es incluso mayor que la gonorrea. todavía alto.
2. Cómo se transmite el herpes genital:
1. La enfermedad se transmite principalmente a través del contacto con los órganos sexuales. El virus del herpes (VHS) ingresa al cuerpo humano a través de las membranas mucosas o daños en la piel, primero crece y se reproduce en la entrada y luego se propaga a través de la sangre o las vías nerviosas. Los pacientes y los portadores asintomáticos del virus son los principales focos de infección. En los adultos, la tasa de positividad de los anticuerpos contra el virus del herpes genital es mayor. Por lo general, oscila entre 10 y 70 años, lo que cambia principalmente según el nivel socioeconómico y la vida sexual. Una encuesta mostró que entre las mujeres con un nivel socioeconómico más bajo, la tasa de eliminación vaginal del virus del herpes genital era de 0,4 a 1,33. Cuando alguien examinó el tracto reproductivo de un grupo de prostitutas, descubrió que la tasa de eliminación del virus del herpes genital era tan alta que el 12,70% de las prostitutas tenían el virus del herpes genital. Se puede observar que la aparición de herpes genital está obviamente relacionada con el contacto sexual. Esta enfermedad es muy contagiosa.
2. Alrededor del 60-80% de las mujeres que tienen contacto sexual con hombres que padecen herpes peneano pueden infectarse. Esta enfermedad puede ocurrir. Esta enfermedad es grave y tiene una alta tasa de recurrencia. Actualmente no existe un tratamiento eficaz y aún puede causar infertilidad femenina, aborto espontáneo o muerte neonatal. En la actualidad, muchos estudiosos también creen que la incidencia del cáncer de cuello uterino y del cáncer de pene está estrechamente relacionada con la infección por el virus del herpes genital, lo que ha atraído gran atención.
3. Un pequeño número de infecciones pueden transmitirse a través de objetos contaminados.
4. Los recién nacidos pueden infectarse a través del canal del parto.
El virus del herpes simple tiene unas 120-150 micras de diámetro. Consta de un núcleo que contiene ADN en el medio y tres estructuras concéntricas: envoltura, tegumento y cápside hacia el exterior. La superficie de la cápside tiene 162 células. Las partículas de la cáscara están compuestas de icosaedros con simetría axial 3:3:2. El cuerpo está hecho de fibra. La envoltura a veces proviene del núcleo, a veces de la membrana celular. La membrana celular contiene componentes lipídicos. particularmente sensible al éter y a los disolventes lipídicos. Es inestable a altas temperaturas y pH bajo, y puede sobrevivir durante varios meses a bajas temperaturas. Será inactivado por calor húmedo a 50°C y secado a 90°C durante 30 minutos.
El virus del herpes simple se puede dividir en tipo I y tipo II. La enfermedad del herpes tipo I se transmite principalmente a través del contacto cercano con el tracto respiratorio, la piel y las membranas mucosas, infectando la piel, las membranas mucosas y los órganos superiores. cintura. Por ejemplo, causa inflamación y herpes en la mucosa de los labios, el vestíbulo nasal, la conjuntiva y la garganta. El herpes que ocurre dentro y alrededor de la boca es causado en un 99% por una infección por el virus del herpes tipo Ⅰ. El virus del herpes tipo II existe principalmente en el cuello uterino femenino, la vagina, la piel de la vulva y el pene masculino, la uretra, etc. Es el principal culpable de la inflamación genital y el herpes. Según estadísticas relevantes, el 90% de los patógenos del herpes genital son virus del herpes tipo Ⅱ, y solo el 10% son virus del herpes tipo Ⅰ.
Después del contacto con los órganos sexuales, el tiempo de incubación es de aproximadamente 2 a 20 días (un promedio de 6 días). Personas con inmunodeficiencia o insuficiencia, como quienes usan inmunosupresores, trasplantes de riñón, quemaduras graves, desnutrición grave y pacientes con enfermedades malignas hematológicas y linfáticas. tumores, etc. Los síntomas empeoran después de la infección y pueden producirse eczema herpético, úlceras corneales recurrentes e incluso herpes diseminado sistémico que pueden ser mortales. Los anticuerpos neutralizantes y los anticuerpos fijadores del complemento se producen en el cuerpo entre 1 y 3 semanas después de la infección, y el virus restante puede transferirse a los nervios periféricos a lo largo del eje nervioso hacia los ganglios del trigémino (virus del herpes tipo Ⅰ) o los ganglios sacros (tipo Ⅱ). virus del herpes), y Latente a largo plazo, entrando en un estado de quietud. Cuando ciertos desencadenantes como la ansiedad, los traumas mentales, el frío, el sol, el viento, los traumatismos, las infecciones, las alergias a los medicamentos, la fiebre alta, la menstruación, el embarazo, etc. alteran el equilibrio fisiológico del cuerpo, aparecen transcriptasas específicas necesarias para la proliferación del virus en las células nerviosas. la activación del virus provoca una recaída, los anticuerpos humorales no pueden prevenir la recurrencia del virus del herpes y la inmunidad celular debilitada tiene un impacto significativo en la recurrencia.
Las manifestaciones clínicas del herpes genital se pueden dividir en dos tipos: primarias y recurrentes. Primario se refiere a la primera infección con el virus, que generalmente demora entre 2 y 10 días desde la exposición hasta el inicio de la enfermedad, que es el período de incubación. Primero hay una sensación de ardor en el área afectada, y pronto aparecen de 3 a 10 grupos de pápulas rojas sobre la base del eritema, acompañadas de picazón. Las pápulas se convierten rápidamente en pequeñas ampollas, que se convierten en pústulas después de 3 a 5 días. Luego se formaron úlceras. Grandes áreas de erosión y úlceras eran dolorosas y eventualmente formaban costras y sanaban. El curso completo de la enfermedad puede durar unos 20 días.
En los hombres, se presenta comúnmente en el glande, surco coronal, uretra, pene, escroto, muslos y brazos. Las mujeres tienden a desarrollarlo en los labios, monte de Venus, clítoris, perianal o vagina. En aproximadamente el 90% de las pacientes, el virus puede invadir el cuello uterino al mismo tiempo, provocando un aumento del flujo vaginal o dolor abdominal bajo, y puede complicarse con cervicitis y metritis. La mayoría de los pacientes de ambos sexos tienen linfadenopatía inguinal bilateral. Cuando la inflamación se extiende a la uretra y la vejiga en las etapas posteriores, pueden ocurrir fenómenos como dificultad para orinar, dolor al orinar, micción frecuente y, en casos graves, retención urinaria. Además, pueden presentarse otros síntomas simultáneamente, como fiebre, malestar general, dolor de cabeza, rigidez de nuca, meningitis e insuficiencia del sistema nervioso sacro. Esta enfermedad ocurre con más frecuencia en mujeres que en hombres y los síntomas son más graves que en los hombres. Aproximadamente el 10% de los pacientes tienen faringitis, y el 10% de los hombres y el 26% de las mujeres con herpes genital primario también se acompañan de lesiones distintas de los genitales, principalmente en los brazos y los dedos. En la segunda semana después de la aparición del herpes en los dedos. genitales, la mayoría de ellos están infectados. Es causado por la autoinoculación del virus en el área genital infectada.
Entre los pacientes con herpes genital, los hombres homosexuales pueden desarrollar una infección anorrectal con el virus del herpes rectal tipo II, que ocupa el segundo lugar después de la anorrectitis masculina causada por gonorrea. Las manifestaciones clínicas son dolor anorrectal intenso, estreñimiento, secreción de pus y tenesmo, y puede haber ampollas y úlceras en el ano.
3. Cuáles son los síntomas del herpes genital recurrente:
Los desencadenantes del herpes genital recurrente están relacionados principalmente con fiebre, dolores menstruales, relaciones sexuales, excitación emocional, cambio climático, fatiga. y quedarse despierto hasta tarde. Hay síntomas prodrómicos durante el ataque, como hormigueo local, dolor leve y picazón. Las lesiones comienzan como pústulas o pústulas, y posteriormente se forman úlceras y costras. El herpes genital recurrente ocurre entre 1 y 4 meses después del episodio original. Casi el 60% de los pacientes recaen dentro del año posterior a la primera infección por el virus del herpes tipo Ⅱ, y las recaídas pueden ocurrir de 4 a 6 veces durante el primer año. La frecuencia se reducirá en el futuro. Los síntomas sistémicos de los pacientes con recurrencia son más leves que los de la enfermedad original y la duración de cada ataque también es más corta. Las lesiones cutáneas suelen desaparecer en unos 10 días. Algunos estudiosos han descubierto que sólo el 14% de los pacientes con virus del herpes tipo I recaen después de la infección, lo que es mucho más bajo que la tasa de recurrencia de la infección por el virus del herpes tipo II. Las recurrencias suelen ocurrir en el sitio original, pero el número, la duración y los síntomas subjetivos de las ampollas son más leves que los del paciente original, los ganglios linfáticos no están inflamados y hay pocos síntomas sistémicos. El herpes genital recurrente ocurre principalmente en la vulva, la vagina, el cuello uterino, el glande y otras partes del cuerpo, y es menos común en la uretra. Debido a que el herpes genital recurrente reaparece y es difícil de controlar, y a veces el dolor es intenso, el paciente se ve sobrecargado de pensamientos y desarrolla trastornos psicológicos, miedo a causar cáncer, miedo a infectar a sus parejas sexuales, evitación de la vida sexual con parejas sexuales y desgana. Tener relaciones sexuales con el sexo opuesto puede provocar disfunción sexual, afectar la armonía familiar e incluso causar depresión.
El virus del herpes genital está estrechamente relacionado con los tumores malignos genitales. Ya en la década de 1960, se sugirió que el virus del herpes tipo II que causa el herpes genital podría ser un carcinógeno potencial para el cáncer de cuello uterino.
En la última década, se ha descubierto que el cáncer de cuello uterino está relacionado con la actividad sexual y el virus del herpes tipo II es un factor causante común en personas sexualmente activas. El cuello uterino es a menudo el lugar de replicación del virus. Se ha descubierto que el herpes genital a menudo se complica con cáncer de cuello uterino. Las mujeres que han tenido herpes genital tienen entre 5 y 10 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de cuello uterino que aquellas que no lo han tenido. Recientemente, se han encontrado antígenos específicos del virus del herpes tipo II en tejido de cáncer de cuello uterino, células exfoliadas o células precancerosas. Esto muestra que el virus del herpes tipo II juega un papel importante en la aparición del cáncer de cuello uterino. Además, se han observado partículas similares al virus del herpes simple en material de biopsia de pacientes con cáncer de pene. Sin embargo, la evidencia directa de que el virus del herpes simple es el factor causante de los tumores malignos genitales aún es insuficiente y necesita mayor confirmación.
En los últimos años también se ha notado la gravedad de las mujeres embarazadas y la infección por herpes tipo Ⅱ. Para pacientes embarazadas o con diseminación asintomática, el riesgo más importante es la transmisión al recién nacido. Al principio del embarazo, las mujeres embarazadas que padecen herpes genital pueden afectar al feto y provocar un aborto espontáneo o una muerte fetal. Los bebés con infección congénita pueden tener herpes en banda, ataques epilépticos y hepatoesplenomegalia al nacer. Por ejemplo, cuando la infección retrógrada se produce por infección del canal del parto o rotura prematura de las membranas amnióticas, los casos leves pueden no presentar síntomas clínicos evidentes durante días o incluso semanas después del nacimiento. Los primeros síntomas pueden incluir mala alimentación y excitación, seguidos de viremia o encefalitis. Los casos graves de infección diseminada por el virus del herpes genital pueden presentar fiebre alta, dificultad para respirar, sangrado y lesiones del sistema nervioso central, y el pronóstico es malo.
IV.Cómo tratar y prevenir el herpes genital:
1. Los medicamentos antivirales como el aciclovir son los fármacos de primera elección para el tratamiento del herpes genital. Para aquellos que han recaído más de 6 veces en un año, siga el consejo del médico y tome la dosis de mantenimiento de la terapia supresora, el efecto curativo es más seguro.
2. El interferón leucocitario humano puede inhibir la reproducción del virus y reducir la tasa de recurrencia del herpes genital.
3. Los pacientes no deben estar demasiado nerviosos, vivir una vida normal y fortalecer el ejercicio. Después del tratamiento, a medida que aumenta la inmunidad del cuerpo, el número de recurrencias disminuirá gradualmente o ya no ocurrirá.
4. Dado que las parejas sexuales suelen ser transmisores de virus asintomáticos, se debe movilizar activamente a las parejas sexuales para su examen y tratamiento.
5. Evite la fatiga, el consumo de alcohol y las relaciones sexuales durante el tratamiento. Utilice condones cuando sea necesario, pero tenga en cuenta que los condones no previenen por completo la transmisión del herpes genital.
6. Las mujeres embarazadas que padecen herpes genital deben someterse a una cesárea durante el parto.
7. Aquellas que estén planeando casarse o quedar embarazadas deben esperar hasta estar completamente curadas.
8. Los artículos de primera necesidad que se contaminan fácilmente con virus deben desinfectarse, lavarse y secarse.
9. Para reducir la reinfección se deben cambiar las conductas sexuales de riesgo.
5. ¿Cuáles son los peligros del herpes genital?
Las mujeres embarazadas que padecen herpes genital pueden provocar malformaciones fetales, abortos espontáneos y muerte fetal. El herpes genital puede estar estrechamente relacionado con los tumores malignos genitales. Se informa que las mujeres que han padecido herpes genital tienen entre 5 y 10 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de cuello uterino que las que no.
6. ¿Por qué el herpes genital es una enfermedad viral recurrente y difícil de curar?
Porque el VHS puede acechar en el área de la raíz del nervio sacro y, cuando es estimulado por ciertos factores, el virus resucita y migra a lo largo de los nervios afectados hasta la piel y las membranas mucosas, provocando la recurrencia de la enfermedad. Actualmente faltan medicamentos y métodos específicos.