Autoayuda para el trastorno obsesivo-compulsivo del teléfono móvil
Terapia de prevención de exposición y respuesta (EX/RP):
Durante mucho tiempo se ha acordado que el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo es difícil antes de la década de 1960; El trastorno era deficiente hasta el informe Meyer de 1966, que fue adoptado. El método de tratamiento de exposición prolongada a pistas que desencadenan el pensamiento obsesivo y la prevención estricta de las conductas rituales ha sido significativamente eficaz en dos casos, y el tratamiento eficaz del trastorno obsesivo-compulsivo. ha mejorado mucho. Este método se denominó método de tratamiento "Prevención de exposición y respuesta (EX/RP)". También se encontró que este método fue muy efectivo para 10 de los 15 casos de pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo, y para el resto de 5 pacientes también tuvieron una considerable. efectos. Con este plan de tratamiento, los efectos del tratamiento del paciente se pueden consolidar durante mucho tiempo. Una encuesta de seguimiento de 5 años encontró que solo 2 de 15 pacientes recayeron.
De manera similar a los métodos de tratamiento utilizados por Meyer, la terapia EX/RP moderna implica una exposición prolongada a señales que desencadenan pensamientos obsesivos y procedimientos especialmente diseñados para prevenir comportamientos rituales. Por lo general, se utilizan ejercicios de exposición en el lugar, por ejemplo, si un paciente teme que la casa provoque un incendio porque el gas no está cerrado, se le pide que salga de la casa sin verificar el gas. Cuando un paciente se queja de las terribles consecuencias que se producirán si abandona su conducta ritual, estos miedos pueden abordarse mediante asociaciones de exposición imaginarias. De hecho, la exposición en vivo o la exposición imaginada fueron diseñadas originalmente para tratar los dolorosos problemas causados por el pensamiento obsesivo. La opinión consensuada es que la exposición repetida y prolongada a pensamientos y situaciones aterradoras proporcionará al paciente información valiosa, romperá la conexión errónea original, corregirá la evaluación negativa que el paciente ha tenido y, en última instancia, promoverá la respuesta del paciente a la amenaza anterior. La estimulación sexual crea habituación. La terapia de exposición generalmente sigue el principio de lo fácil primero y luego lo difícil, paso a paso, comenzando con una situación de dificultad media. Entre sesiones, le asignamos tareas de ejercicios de exposición y le pedimos al paciente que previniera conductas rituales.
Desde que Meyer informó en 1966 que los pacientes se recuperaban después de su tratamiento, muchos estudios posteriores han encontrado que EX/RP es muy eficaz para la mayoría de los pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo y sus síntomas son cambios clínicamente significativos. y las secuelas también son muy buenas. Los estudios experimentales aleatorios encontraron que EX/RP fue más efectivo que los tratamientos del grupo de control, incluido el placebo, la terapia de relajación y el entrenamiento para el manejo de la ansiedad. Foa y Kozak 1996 revisaron 12 estudios (330 sujetos) y encontraron que el 83% de los pacientes que completaron el tratamiento EX/RP tuvieron un alivio significativo de los síntomas. En 16 estudios de seguimiento (376 sujetos, tiempo promedio de seguimiento de 29 meses), 76 pacientes mantuvieron una eficacia significativa.
En general; EX/RP puede mejorar eficazmente los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo y seguir manteniendo un buen estado después del tratamiento.