Soy de Yangzhou y necesito ir a Nanjing para recibir tratamiento médico. ¿Puedo usar mi tarjeta de seguro médico?

La gente de Yangzhou debe ir a Nanjing para ver a un médico. Si utiliza la tarjeta de seguro médico de Yangzhou, debe registrarse para obtener una derivación médica para el seguro médico en otros lugares de la provincia. Puedes ir a Nanjing a ver a un médico y utilizar la tarjeta de seguro médico de Yangzhou para obtener el reembolso.

De acuerdo con el artículo 1 de las "Directrices para la liquidación directa de tratamientos médicos en otros lugares de la provincia de Jiangsu", todas las personas que participan en el seguro médico para empleados de la provincia de Jiangsu o en el seguro médico para residentes urbanos y rurales están incluidas en el alcance. de establecimiento directo de tratamiento médico en otros lugares. Si se cumple alguna de las siguientes circunstancias, se podrá tramitar la liquidación directa del tratamiento médico en otro lugar:

1. Se refiere a personas que se han radicado en otro lugar después de jubilarse y trasladaron su registro de hogar al lugar de residencia. Por ejemplo, jóvenes educados que participaban en seguros en su lugar de trabajo antes de jubilarse y ahora se jubilan y viven en su lugar de origen.

2. Personas que viven en otros lugares durante mucho tiempo. Si vives con tus hijos, ayuda a la persona mayor que los cuida.

3. Personal que se encuentre destinado permanentemente en otros lugares. Como aquellos que son enviados a trabajar a otros lugares por sus unidades.

4. Personal de referencia de otros lugares. Se refiere a personas que cumplen con los requisitos de derivación de la plaza asegurada. Si la institución médica local no puede diagnosticar y tratar al paciente, éste deberá ir a otros lugares para recibir tratamiento médico con el consentimiento de la institución médica.

Las personas de otras provincias que necesiten venir a Jiangsu para recibir tratamiento médico también pueden establecerse directamente en los hospitales de la red médica de Jiangsu en otros lugares después de completar los procedimientos para el tratamiento médico en otros lugares del lugar asegurado.

Información ampliada:

Artículo 3 de las "Directrices para la liquidación directa de tratamiento médico en otros lugares de la provincia de Jiangsu" Después de completar el tratamiento médico en otros lugares, las personas que buscan tratamiento médico en otros lugares pueden pasar directamente sus tarjetas para liquidar los gastos médicos en las cajas de las instituciones médicas. Individuos La parte asumida se deducirá directamente de la cuenta personal o se pagará directamente en efectivo, y la parte reembolsable se liquidará directamente entre la agencia de seguro médico y. el hospital.

Cuando personas de otras provincias vienen a Jiangsu para recibir tratamiento médico o personas de nuestra provincia van a otras provincias para recibir tratamiento médico, el catálogo de seguro médico (incluido el catálogo de medicamentos, artículos de diagnóstico y tratamiento, consumibles y estándares de las instalaciones de servicio) ) y las normas de reembolso (normas de seguro médico básico) del lugar donde buscan tratamiento médico se utilizarán durante la liquidación. La línea del deducible, la proporción de reembolso y el límite máximo de pago) deberán cumplir con la política del lugar asegurado; en otros lugares de la provincia de Jiangsu cumplirán con el catálogo de seguro médico unificado de la provincia y las normas de reembolso cumplirán con la política del lugar asegurado.

Los gastos de hospitalización por tratamiento médico fuera de la ciudad se pueden liquidar directamente deslizando una tarjeta, y los gastos de paciente ambulatorio por tratamiento médico fuera de la ciudad para personas aseguradas en la provincia de Jiangsu también se liquidan directamente deslizando el dedo una tarjeta.

Gobierno provincial de Jiangsu: Directrices para la liquidación directa de tratamientos médicos en otros lugares de la provincia de Jiangsu