¿Qué causa la alergia a la clorhexidina?

Soy alérgico a la penicilina, la clorhexidina, el alcohol y los rayos ultravioleta. Otras alergias pueden considerarse comunes. La alergia a la clorhexidina no tiene precedentes en China, pero de hecho es rara. El Hospital Sichuan West China había descubierto previamente dos casos de shock anafiláctico causado por clorhexidina. En ese momento, sentí que era algo similar a mi propia situación, pero no particularmente similar, así que no lo tomé en serio.

Es posible que la mayoría de las personas no sepan mucho sobre la clorhexidina. La clorhexidina, un agente bacteriostático de amplio espectro, se usa principalmente para tratar infecciones causadas por bacterias. Se usa más comúnmente en la desinfección de la cavidad bucal, la piel y las membranas mucosas, y en la desinfección de algunos consumibles médicos.

En términos generales, es poco probable que esto se utilice fuera de los hospitales. Pero desafortunadamente, necesité cirugía por razones físicas y sufrí múltiples shocks anafilácticos debido a la clorhexidina durante mi hospitalización. Como resultado, me pidieron que me dieran el alta en muchos hospitales y la cirugía se programó una y otra vez.

Al final, no tuve más remedio que ir al Peking Union Medical College Hospital, donde estudié alergia y cirugía al mismo tiempo. Al principio, los médicos del departamento de alergología no esperaban ser alérgicos a la clorhexidina. Después de todo, este precedente es raro. Primero sospecharon que se trataba de una sobreactivación de los mastocitos provocada por una mutación genética, por lo que continuaron investigando en esta dirección durante más de medio año. Después de una serie de exámenes como punción ósea, pruebas genéticas y pruebas de triptasa, esta dirección se descartó temporalmente.

Luego me asignaron mi cama quirúrgica y me hospitalizaron. Después de una comprensión detallada de mi historial de alergias, el departamento de cirugía programó una cita con el director del departamento de alergias. Después de que el director revisó mi historial médico y me hizo algunas preguntas, sospechó que podría ser alérgico a algo en el equipo de infusión o en la inyección.

Así que hicieron un experimento, encontraron un equipo de infusión antiguo y una aguja de acero, y usaron el mismo lote de solución salina y glucosa del mismo fabricante que yo había infundido antes pero que no tenía alergias. (Sí, antes tuve alergia a la glucosa, la solución salina y los aminoácidos, y todos me provocaron un shock anafiláctico rápido). Ese día, vinieron las enfermeras y los médicos de todo el departamento, y la ambulancia y los carros de tratamiento se colocaron frente a mí. Un día, me proporcionaron monitorización de ECG y oxígeno con antelación y se tomaron todas las precauciones posibles. Afortunadamente ese día no tuve ninguna alergia y completé con éxito la transfusión de dos bolsas de líquido.

Entonces el director del departamento de alergias pensó en la clorhexidina. Luego tomó un tubo de mi sangre para un análisis de sangre y me pidió que fuera a la clínica ambulatoria para una prueba cutánea con clorhexidina. Se determinó que era alérgico a la clorhexidina.

Pero, lamentablemente, no existe forma de prevenir la alergia a la clorhexidina, porque puede estar presente en tubos de infusión, envases para inyecciones u otros consumibles. Y los médicos y enfermeras no tienen forma de saber si existe, y mucho menos de preguntar a los fabricantes uno por uno si usan clorhexidina para desinfectar. Y solo hace falta que una pequeña cantidad de clorhexidina entre en mi torrente sanguíneo para que sufra un shock anafiláctico. (La solución madre de clorhexidina utilizada en la prueba cutánea fue del 0,05 %. Apareció una roncha de 4 × 25 15 minutos después de la prueba cutánea y continuó expandiéndose. Comenzó a disminuir gradualmente después de cuatro horas de la prueba cutánea. La prueba cutánea únicamente perforé mis capilares locales, pero la infusión llevará clorhexidina por todo mi cuerpo a través de las venas, provocando una reacción alérgica sistémica)

Mi reacción de shock anafiláctico fue sequedad de las membranas mucosas, dificultad para respirar y anafilaxia sistémica A. se forma una roncha después de la erupción, el ritmo cardíaco se dispara (el ritmo cardíaco normal es de alrededor de 80, el ritmo cardíaco alérgico es de alrededor de 140), la presión arterial cae bruscamente (la presión arterial sistólica normal es de alrededor de 100, la presión arterial sistólica es de alrededor de 60 durante las alergias y la el más bajo es más de 50), y las drogas hormonales son básicamente ineficaces. Sólo se pueden rescatar con adrenalina.