Información completa y detallada sobre la presión parcial de oxígeno

La presión parcial de oxígeno (PO 2 ) es la tensión generada por el oxígeno físicamente disuelto en la sangre. Normalmente, la presión parcial de oxígeno en la sangre arterial (PaO 2 ) es de aproximadamente 100 mmHg, y la presión parcial de oxígeno en la sangre venosa (PvO 2 ) es de aproximadamente 40 mmHg. La PaO 2 depende principalmente de la presión parcial de oxígeno del gas inhalado y de la función respiratoria externa de los pulmones, mientras que la PvO2 puede reflejar las condiciones respiratorias internas. Introducción básica Nombre chino: Presión parcial de oxígeno Nombre extranjero: Presión parcial de oxígeno Abreviatura: PO2 Campo: Fisiología Medio: Sangre Clasificación: Presión parcial de oxígeno en sangre arterial, presión parcial de oxígeno en sangre venosa Definición, presión parcial de oxígeno en sangre arterial (PaO2), mixta Presión parcial de oxígeno en sangre (PvO2), relacionada con la capacidad de oxígeno en sangre, contenido de oxígeno en sangre, saturación de oxígeno en sangre, interpretación de la presión parcial de oxígeno en sangre (PO 2 ): la presión generada por las moléculas de oxígeno (O 2 ) físicamente disueltas en la sangre. Aunque el O 2 disuelto en cada 100 ml de sangre es sólo de 0,3 ml a temperatura y presión normales, su importancia radica en que primero se debe disolver el O 2 en la sangre, luego está el PO 2 y luego está la combinación. de O 2 y Hb. Presión parcial de oxígeno en sangre arterial (PaO2) La sangre arterial absorbe O 2 de los pulmones para formar PaO 2, que refleja el estado de absorción de oxígeno de los capilares pulmonares y es un indicador del estado de la respiración externa. El nivel de PaO 2 depende principalmente de la presión parcial de oxígeno del gas inhalado. Es decir, es directamente proporcional a la concentración de FiO 2 y disminuye progresivamente con la edad. PaO 2 =100-(0,3×edad)±5. La PaO 2 es el indicador más sensible de hipoxia. El valor normal de PaO 2 es: 80 ~ 100 ml mmHg (FiO 2 21 en condiciones de respiración aérea). PaO 2 60～80 mmHg indica deficiencia leve de O 2; PaO 2 45～60 mmHg indica deficiencia moderada de O 2: PaO 2 lt 45 mmHg indica deficiencia grave de O 2; Una PaO 2 <60 mmHg es hipoxemia y se utiliza como criterio diagnóstico de insuficiencia respiratoria. Dado que la PO 2 del tejido es de 30 mmHg, la PaO 2 gt sólo puede ocurrir a 30 mmHg. Si la PaO 2 ≤ 20 mmHg, las células cerebrales ya no pueden absorber O 2 de la sangre y el metabolismo aeróbico se detiene, por lo que la PaO 2 es de 20 mmHg. es la muerte. Dado que la difusión de gas depende de la diferencia de presión parcial en ambos lados de la difusión, la diferencia en la presión parcial de oxígeno entre PaO 2 y el tejido, es decir, el poder de PaO 2 para proporcionar O 2 al tejido. La PaO 2 aumenta a medida que aumenta la concentración de oxígeno inspirado (FiO 2 ). Presión parcial de oxígeno en sangre venosa mixta (PvO2) PvO 2 es un indicador que refleja el estado respiratorio interno y es un indicador integral de DO 2 , CO, CaO 2 y CvO 2 . El consumo de oxígeno de varios tejidos y órganos en todo el cuerpo es diferente, es decir, la tasa de absorción de O 2 y la cantidad de utilización de O 2 son diferentes. Por ejemplo, el corazón utiliza la mayor cantidad de O 2 y la tasa de absorción de O 2 es tan alta como. 57%. La tasa de absorción de O 2 de los riñones es sólo de 6,5. El contenido de O 2 y la PaO 2 de la sangre venosa de los dos son diferentes y ninguno puede representar la presión parcial de oxígeno de la sangre venosa mixta. Cuando la sangre venosa superior, inferior e intracardíaca fluye hacia la aurícula derecha y el ventrículo derecho ingresa a la arteria pulmonar, básicamente representa sangre venosa mixta. Capacidad de oxígeno en sangre relacionada La capacidad de oxígeno en sangre (capacidad de unión de oxígeno, CO 2 máx.) es la capacidad máxima de transporte de oxígeno cuando la hemoglobina (Hb) en 100 ml de sangre está completamente saturada con oxígeno. Normalmente, el CO 2 máx es de 20 ml/dl, lo que depende del contenido de 1 Hb en la sangre y de su capacidad para combinarse con el O 2. El nivel de CO 2 máx refleja la capacidad de la sangre para transportar oxígeno.

Contenido de oxígeno en sangre El contenido de oxígeno en sangre (contenido de oxígeno, CO 2 ) es la cantidad de oxígeno realmente contenida en 100 ml de sangre, incluido el oxígeno físicamente disuelto y el oxígeno combinado químicamente. El contenido de oxígeno en sangre depende de la presión parcial de oxígeno en sangre y de la capacidad de oxígeno en sangre. El contenido normal de oxígeno en sangre arterial (CaO 2 ) es de aproximadamente 19 ml/dl, y el contenido de oxígeno en sangre venosa (CvO 2 ) es de aproximadamente 14 ml/dl. La diferencia en el contenido de oxígeno en sangre arterial y venosa (Da-vO 2 ) refleja la capacidad de absorción de oxígeno del tejido, que normalmente es de unos 5 ml/dl. Saturación de oxígeno en sangre La saturación de oxígeno en sangre (saturación de oxígeno, SO 2 ) se refiere al porcentaje de oxihemoglobina en la sangre con respecto a la hemoglobina total: aproximadamente igual a la relación entre el contenido de oxígeno en sangre y la capacidad de oxígeno en sangre. La saturación arterial normal de oxígeno (SaO 2 ) es de 95 a 98. La saturación venosa de oxígeno (SvO 2 ) es de 70 a 75. La saturación de oxígeno en sangre depende de la presión parcial de oxígeno en sangre, y la relación entre ambas puede expresarse mediante la curva de disociación de la oxihemoglobina (curva de disociación de oxígeno para abreviar). Debido a las características fisiológicas del oxígeno autounido a la hemoglobina, la curva de disociación del oxígeno tiene forma de "S". Cuando hay un aumento del 2,3 difosfoglicerato (2,3-DPG) en los glóbulos rojos, acidosis, temperatura sanguínea elevada y aumento de la presión parcial de CO 2 , la afinidad entre la Hb y el oxígeno disminuye y la curva de disociación del oxígeno se desplaza a la derecha; viceversa. La afinidad entre la Hb y el oxígeno puede reflejarse en P 50, que se refiere a la presión parcial de oxígeno en sangre cuando la saturación de oxígeno de la hemoglobina es 50. Lo normal es 26~27 mmHg. El aumento de P 50 refleja la disminución de la afinidad de la Hb y el oxígeno y, a la inversa, el aumento de la afinidad de la Hb y el oxígeno.