Para la miositis osificante traumática, los principales tratamientos son la terapia de compresión, radioterapia, etc.
1. Miositis osificante traumática La principal causa de esta enfermedad son las anomalías cromosómicas, y sus manifestaciones clínicas incluyen dolor en la articulación del codo.
1. Causa
Esta enfermedad es una enfermedad hereditaria, y algunos pacientes tienen herencia autosómica dominante. Según los informes, hay cuatro factores que provocan la osificación, como estimulación, contusión, etc., todos los cuales pueden provocar un hematoma. Las lesiones pueden ser leves, con solo una pequeña cantidad de daño al músculo esquelético o a las fibras musculares. La lesión es generalmente la producción de proteínas de señalización por parte de tejidos o células dañados. Las células mesenquimales con expresión genética defectuosa pueden producir células que se parecen al hueso o al cartílago cuando reciben las señales correctas.
2. Manifestaciones clínicas
Los pacientes suelen tener alrededor de 30 años. Los pacientes presentan traumatismos comunes y otras afecciones como hemiplejía, polio del asta anterior, quemaduras o tétanos. El sangrado traumático de los tejidos blandos puede provocar osificación. La calcificación y osificación de los tejidos blandos suele ocurrir entre 2 y 3 semanas después del trauma. Las lesiones tienden a ocurrir en áreas vulnerables como los codos, los muslos y las nalgas. La parte principal del hueso adyacente está dispuesta en osificación en capas a lo largo de la dirección de la columna y puede integrarse con el hueso adyacente en uno o más lugares. Las lesiones rara vez se extienden hasta los extremos de los huesos y las articulaciones.
La osificación del músculo anterior del húmero se manifiesta como hinchazón del codo, dolor y limitación de las actividades pasivas y activas. Cuando aparece un bulto duro y bien definido en la parte frontal del codo, el dolor y la hinchazón disminuirán. Debido a la falta de elasticidad de los músculos, la extensión de la articulación del codo es limitada y la flexión también está significativamente limitada debido a la presencia de la masa.
2. Para pacientes con miositis osificante traumática, el método de examen principal es el examen de rayos X, que puede diagnosticarse según las manifestaciones clínicas del paciente.
1. Método de examen
El examen de rayos X mostró que apareció una masa local poco después de la lesión. Esto da como resultado una reacción en el periostio adyacente 3-4 semanas después del trauma. Entre 6 y 8 semanas después de la lesión, el borde de la lesión estaba obviamente rodeado por hueso denso, lo que indica osteoporosis. A veces, el núcleo de una masa de tejido blando es quístico y se agranda gradualmente, y puede aparecer un quiste similar a una cáscara de huevo en la luz. Cinco a seis meses después de la lesión, la masa se redujo y las radiografías mostraron que la masa reaccionaba con el hueso cortical adyacente y el periostio.
2. Métodos de diagnóstico
El diagnóstico se puede confirmar mediante manifestaciones clínicas y exploración.
3. Método de diagnóstico diferencial
La miositis osificante progresiva (miositis osificante) es una enfermedad congénita que en ocasiones se manifiesta como enfermedad familiar. Es más común en pacientes masculinos y menos común en bebés o niños. En algunos casos, la enfermedad se descubre en niños, normalmente en sus primeros años de vida. Los síntomas iniciales son dolor, calor e hinchazón en el área afectada, seguidos de la aparición de un bulto duro en el tejido subcutáneo de la espalda, el cuello y los hombros, a menudo acompañado de dolor o sensibilidad intensos. Esto puede ocurrir al mismo tiempo que fiebre. La masa de tejido subcutáneo se encoge y endurece gradualmente y se fija con la lesión. En ese momento, los síntomas de la fase aguda desaparecieron temporalmente y las radiografías mostraron depósitos de sales de calcio en la lesión. Luego aparecen nuevos síntomas.
Posteriormente también pueden verse afectados tendones y ligamentos. Un traumatismo menor puede agravar la afección y se debe evitar la biopsia. Después de los 30 años, la enfermedad ya no progresa. El pronóstico de esta enfermedad es malo. La inanición prolongada a menudo provoca dificultad para respirar u osificación. El principio de tratamiento de esta enfermedad es reponer el qi, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, reducir la hinchazón y disipar los nudos. En general regula el yin y el yang, el qi y la sangre para lograr el equilibrio y el orden. Cuanto antes se administre el tratamiento, mejores serán los resultados. El tratamiento externo con medicina china combinado con gránulos de medicina china oral tiene una alta eficacia y una recuperación rápida. Puede absorber los músculos calcificados, restaurar la función y lograr el propósito de rehabilitación.
3. Miositis osificante principalmente traumática, los principales métodos de tratamiento incluyen terapia de compresión, radioterapia, etc.
1. Terapia de compresión
Presione con el pulgar de la mano derecha desde el hombro, brazo hasta Quchi, Zusanli, Hegu y otros puntos de acupuntura para lograr el efecto de desbloquear los meridianos y aliviar el dolor. . El operador utiliza la palma de su mano para frotar y masajear desde la axila hasta el codo y el extremo inferior del antebrazo para lograr el efecto de relajar y activar los músculos. Sostenga la extremidad afectada con una o ambas manos y estírela. El rango de estiramiento no debe ser demasiado grande, para que la extremidad afectada pueda recuperar gradualmente su función de estiramiento. El médico puede fijar la parte superior del brazo de la extremidad afectada con la mano izquierda, sujetar la muñeca con la mano derecha y utilizar el método de "flexión" para doblar la palma de la extremidad afectada hacia el hombro. En este momento, la fuerza del operador debe ser uniforme y evitar actuar demasiado apresuradamente. Evite agravar las lesiones de tejidos blandos en el codo. Todos los tratamientos anteriores se llevan a cabo después de la primera fumigación y se repiten tres veces. Lo mejor es hacerlo una vez al día durante 15 minutos cada vez.
2. Radioterapia
La radioterapia puede dañar el ADN, afectar la rápida división de las células y evitar que las células madre mesenquimales se diferencien en osteoblastos, previniendo así eficazmente la aparición de miositis osificante local. La miositis osificante localizada se puede tratar con radioterapia después de la reducción repetida de la fractura, especialmente después de la eliminación de la masa osificada.
3. Intervención de rehabilitación
Reducir la presión local y ejercitar más las extremidades son la base para la prevención de enfermedades. Cuando se sospecha miositis osificante, se deben suspender las actividades negativas y las actividades positivas se deben limitar a rangos indoloros. 3. La inflamación del músculo esquelético puede causar dolor local y, a veces, incluso empeora. Un tratamiento eficaz es la inyección local de aspirina lisina.
4. Entrenamiento de rehabilitación
(1) Entrenamiento a mano alzada
Los ejercicios de tronco son ejercicios de rotación hacia adelante, practica más tocando la cabeza, tocando la cabeza con una mano; o ambas manos, y realizar otros ejercicios de rotación del tronco; posición boca abajo, miembros superiores rectos en el suelo, manos en el suelo, levantar los hombros, balancear las caderas hacia adelante y hacia atrás o sentarse frente a una mesa, sostener la mesa con; ambas manos y muévase en todas direcciones con su centro de gravedad como centro. .
(2) Entrenamiento con instrumentos
Utilice la mano sana para guiar la mano afectada para realizar actividades de la articulación del hombro; el entrenamiento de la polea puede utilizar la parte superior de la polea como ayuda y utilizar la buena mano para abducir la mano afectada, sin embargo, este método puede causar fácilmente dolor en el hombro al balancearse, inclinarse y acostarse boca abajo sobre una plataforma alta, el paciente soporta una cantidad adecuada de peso sobre el hombro en todas las direcciones; una pequeña escalera para subir por las nervaduras y utilice los dedos para subir por la pared. También entrena la abducción de la articulación del hombro para ayudar con la elevación y la rotación.
(3) Entrenamiento pasivo
Los ejercicios integrales realizados por terapeutas basados en la anatomía y la fisiología tienen el mejor efecto y los efectos secundarios mínimos.
Conclusión: La miositis osificante traumática requiere un tratamiento activo, habitualmente con fracturas como tratamiento principal y tratamiento complementario. La intensidad del ejercicio debe juzgarse en función de la tolerancia del paciente y de condiciones como el espasmo de la muñeca. La contractura de la muñeca es causada principalmente por traumatismos, quemaduras y AR. Después de enfermarse, conviene realizar un tratamiento activo, seguir los consejos de los profesionales y hacer ejercicio de forma razonable.