Polo negativo de la despolarización auricular
(A) Trazados y derivaciones de electrocardiograma normal y típico
1. Derivaciones de las extremidades
(1) Derivación I de las extremidades: la extremidad superior izquierda está conectada al Electrodo positivo. La extremidad superior derecha está conectada al electrodo negativo.
(2) Cable de la extremidad II: la extremidad inferior izquierda está conectada al electrodo positivo y la extremidad superior derecha está conectada al electrodo negativo.
(3) Cable de la extremidad III: la extremidad inferior izquierda está conectada al electrodo positivo y la extremidad superior izquierda está conectada al electrodo negativo.
2. Cables presurizados de las extremidades
Dado que el patrón de trazado de los cables de las extremidades es pequeño, para compensar la deficiencia, se agrega una resistencia de 5000 ohmios a cada línea para eliminar la extremidad La influencia de la diferencia de resistencia aumenta la forma de onda y la amplitud del ECG rastreado, lo que facilita su análisis.
(1) Cable de compresión del miembro superior derecho (aVR): el miembro superior derecho está conectado al electrodo positivo, y el miembro superior izquierdo y el miembro inferior izquierdo **** están conectados al electrodo negativo. .
(2) Cable de compresión del miembro superior izquierdo (aVL): El miembro superior izquierdo está conectado al electrodo positivo, y el miembro superior derecho y el miembro inferior izquierdo*** están conectados al electrodo negativo.
(3) Cable de compresión del miembro inferior izquierdo (aVF): El miembro inferior izquierdo está conectado al electrodo positivo, y el miembro superior izquierdo y el miembro superior derecho*** están conectados al electrodo negativo.
3. Cables precordiales
La central eléctrica está conectada al electrodo negativo del electrocardiógrafo y el electrodo de la sonda está conectado al electrodo positivo del electrocardiógrafo. Los electrodos de la sonda se colocan de la siguiente manera:
Vl: el cuarto espacio intercostal en el borde derecho del esternón.
V2: El cuarto espacio intercostal en el borde izquierdo del esternón.
V3: El punto medio de la línea entre V2 y V4.
V4: Intersección de la línea axilar anterior izquierda y el quinto espacio intercostal.
V5: La línea axilar anterior izquierda está al mismo nivel que V4.
V6: La línea media axilar izquierda está al mismo nivel que V4 y V5.
(2) Formas de onda normales y típicas del electrocardiograma y significado fisiológico
Onda P: representa los cambios eléctricos que se producen cuando las aurículas izquierda y derecha se excitan y despolarizan.
Intervalo P-Q (P-R): se refiere al intervalo de tiempo desde el inicio de la onda P hasta el inicio de la onda QRS, indicando el tiempo requerido desde el inicio de la despolarización de la aurícula hasta el inicio de la despolarización ventricular.
Complejo de ondas QRS: representa los cambios eléctricos producidos por la despolarización secuencial de los ventrículos izquierdo y derecho.
Segmento ST: El segmento de línea entre el final del complejo QRS y el comienzo de la onda T que está a ras de la línea base, lo que indica que la despolarización ventricular está completa, la repolarización aún no ha comenzado y hay No hay diferencia de potencial entre las dos partes.
Intervalo Q-T: Intervalo de tiempo desde el inicio de la onda QRS hasta el final de la onda T, que indica el tiempo que tarda el ventrículo en pasar desde el inicio de la despolarización excitatoria hasta la despolarización completa.
Onda T: representa los cambios de potencial producidos durante el proceso de repolarización de los ventrículos izquierdo y derecho.
(3) Electrocardiograma Holter
Electrocardiograma Holter o monitorización Holter ECG , monitoreado por Holter Propuesto y aplicado clínicamente en 1961. El electrocardiógrafo dinámico consta de dos partes: un registrador de monitorización y un sistema de análisis. El registrador de monitorización puede registrar continuamente información del ECG durante 24 horas o más. Después del análisis, se pueden descubrir una serie de cambios de ECG que son difíciles de mostrar en un ECG convencional. , como arritmias transitorias y cambios ST-T. Por tanto, en medicina clínica, la electrocardiografía dinámica puede mejorar la tasa de detección de arritmias y es de gran valor para determinar la relación entre ciertos síntomas y arritmias y en el diagnóstico de enfermedad coronaria.
En los últimos años, debido al continuo aumento de la intensidad del entrenamiento, la incidencia de arritmias en deportistas ha aumentado año tras año, especialmente en deportistas de alto nivel. Los electrocardiogramas son cada vez más utilizados en el campo de la cardiología deportiva. se han convertido en un método importante para diagnosticar arritmias en deportistas, evaluar su estado funcional y organizar científicamente entrenamientos y competiciones.
(4) Prueba de esfuerzo con electrocardiograma
El método para inducir isquemia miocárdica mediante el ejercicio, lo que da como resultado un electrocardiograma anormal, para diagnosticar una enfermedad coronaria o juzgar la función cardíaca del sujeto, se llama electrocardiograma de ejercicio. Prueba de carga. Actualmente, los métodos de prueba de carga de ejercicio clínicos comúnmente utilizados incluyen la prueba de ejercicio dual de dos pasos, la prueba de ejercicio en cinta rodante y la prueba de ejercicio en bicicleta eléctrica. Esta sección solo presenta la prueba de ejercicio en cinta rodante. La prueba de ejercicio en dos etapas para dos personas es una carga de ejercicio de ida y vuelta en dos escalones con una altura de 23 cm cada uno. Sus precauciones y contraindicaciones son las mismas que las de la prueba de ejercicio en cinta rodante, pero la sensibilidad y la tasa de positividad son menores. . La carga de ejercicio de la prueba de ejercicio de la bicicleta eléctrica se completa en la bicicleta eléctrica. Las precauciones de la prueba, las contraindicaciones, los indicadores de frecuencia cardíaca esperada y de terminación, el seguimiento y monitoreo del electrocardiograma, los estándares de evaluación, etc. son los mismos que los de la prueba de ejercicio de la plataforma.
/shengli/wlkc/zj3/zj3-1.2.htm
/jpkc/xhzd/ppt/200305/fzjc/5.ppt