¿La tasa de reembolso del seguro médico en otros lugares es la misma que en lugares locales?

La tasa de reembolso del seguro médico en otros lugares es diferente a la del área local. El reembolso por tratamiento médico en otros lugares estará sujeto a las normas de reembolso de otros lugares, y el reembolso por tratamiento médico local estará sujeto a las normas locales. Los gastos ambulatorios pagados directamente por personas que buscan tratamiento médico en otros lugares estarán sujetos al alcance de pago estipulado en las leyes y reglamentos del lugar de tratamiento, así como al alcance de pago de medicamentos, servicios médicos y consumibles médicos del seguro médico básico. Los elementos de reembolso del fondo de seguro médico básico, como las normas de pago mínimo, las proporciones de pago, los límites máximos de pago, las enfermedades crónicas para pacientes ambulatorios y las categorías especiales de enfermedades, deberán cumplir con las leyes y reglamentos del lugar asegurado.

¿Qué información necesito llevar para el reembolso del seguro médico local?

1. Tarjeta de identificación original o tarjeta de seguro social;

2. Certificado de diagnóstico de enfermedad original emitido por una institución médica designada.

3. exámenes y pruebas Datos médicos originales, como informes de resultados;

4. Recibos originales de cargos ambulatorios de instituciones médicas con impuestos e impuestos unificados

5. desde la computadora del hospital o pago de recetas emitidas por un médico Farmacias originales designadas: factura unificada original y lista de ventas impresa por computadora de bienes sujetos a impuestos

6. Es necesario proporcionar un agente.

Lleve toda la información anterior a los departamentos pertinentes del centro de seguridad social local para su procesamiento. Después de la revisión, si la información está completa y cumple con los requisitos, se puede procesar de inmediato. Al solicitar el reembolso de los gastos médicos ambulatorios, el solicitante primero debe deducir el monto transferido a la cuenta personal del seguro médico del año de seguridad social en curso y luego determinar el monto que debe reembolsarse.

En resumen, el seguro médico social es un sistema de seguro social establecido por el estado y la sociedad de acuerdo con ciertas leyes y regulaciones para proporcionar a los trabajadores las necesidades médicas básicas dentro de la cobertura. Los seguros generalmente corren a cargo del gobierno y se implementan y gestionan a través de medios económicos, administrativos y legales.

Base jurídica:

Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico Parte del pago será liquidado directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.