Red de conocimiento informático - Conocimiento del nombre de dominio - Cuáles son las consecuencias del aumento de voltaje del ventrículo izquierdo en la isquemia miocárdicaElectrocardiograma (ECG) Sección 1 Conocimientos básicos del ECG clínico 1. Principio de generación de electrocardiograma: estado de reposo, positivo externo, estado de despolarización (despolarización) negativo interno, negativo externo, fuente de alimentación positiva interna, punto del electrodo frontal, dirección del electrodo posterior, fuente de alimentación - forma de onda de enlace ascendente, fuente de alimentación de repolarización, punto del electrodo posterior, frontal dirección del electrodo, fuente de alimentación - forma de onda de enlace descendente, dirección de repolarización En oposición a la dirección de despolarización, el vector eléctrico (vector) del epicardio al endocardio tiene fuerza y ​​direccionalidad. La amplitud potencial tiene fuerza y ​​direccionalidad. Forma de onda descendente El vector ECG epicárdico a endocárdico (vector) con dirección de repolarización opuesta a la dirección de despolarización tiene intensidad y direccionalidad. La amplitud potencial es proporcional al número de cardiomiocitos, a la posición del electrodo de la sonda y a los cardiomiocitos es inversamente proporcional. a la distancia y es inversamente proporcional al ángulo entre la dirección del electrodo de la sonda y la dirección de despolarización del miocardio Principio del vector de síntesis de ECG 2. La composición y denominación de los segmentos de ECG Onda P: segmento P-R (segmento P-Q) durante la despolarización auricular. proceso. Segmento P (segmento P-Q): el proceso de repolarización auricular y la actividad eléctrica del nódulo auriculoventricular, haz de His y ramas del haz Intervalo P-R: desde el inicio de la despolarización de la aurícula hasta el inicio de la despolarización ventricular Complejo de ondas QRS y su denominación: despolarización ventricular Segmento ST y segmento T: despolarización ventricular lenta y despolarización rápida Intervalo Q-T: desde el inicio de la despolarización ventricular hasta el final de la despolarización ventricular 3. Cable de extremidad del sistema de cables de ECG (limblead) Cable estándar del triángulo de Einthoven-cable de extremidad bipolar IIIIII Cables de extremidad unipolares presurizados aVLaVRaVF Cables torácicos del sistema de seis ejes del plano frontal (Chestlead) Cables unipolares V1-V6 Los tres electrodos de los cables de las extremidades están conectados en serie con una resistencia de 5 kW, y los tres están conectados para formar un electrodo seco y un electrodo negativo. Sección 2 Medición del electrocardiograma y datos normales 1. Medición del electrocardiograma velocidad al caminar 25 mm/s, línea vertical 1 mm = 0,04 s voltaje estándar 1 mV = 10 mm, línea horizontal 1 mm = 0,1 mV Medición de la frecuencia cardíaca: mida 60/R-R o P-P en segundos Amplitud de cada uno onda del intervalo: mida el tiempo de cada onda ECG sincronizado de 12 derivaciones Onda P, onda QRS, intervalo Q-T desde el punto de inicio más temprano hasta el punto final más reciente Intervalo P-R desde el punto de inicio más temprano P hasta el punto de inicio más temprano QRS Único- electrocardiograma principal Onda P, onda QRS: onda P, onda QRS: la onda P y la onda QRS más anchas Intervalo P-R: las ondas P y Q más anchas El intervalo Q-T es el más largo El tiempo de cada onda debe medirse desde el comienzo de la onda El eje promedio del ECG medido desde el borde interno hasta el final de la onda: Concepto: QRS El eje promedio del ECG es la suma de todos los vectores instantáneos de despolarización ventricular y describe el voltaje promedio en el ventrículo durante el tiempo total del proceso de despolarización. La dirección e intensidad del potencial promedio durante el tiempo total del proceso de despolarización es la medición del eje frontal: I, III inspección visual significancia algebraica y clínica -30° a 90° rango normal 90° a 180° hipertrofia ventricular derecha rama posterior izquierda; resistencia Histéresis -30° a -90° Desviación izquierda Hipertrofia ventricular izquierda Bloqueo de rama anterior izquierda -90° a -180° Desviación extrema derecha Orientación del eje largo del corazón ¿Transposición del ápice? La base del corazón está transpuesta en el sentido de las agujas del reloj, hipertrofia ventricular derecha, transpuesta en sentido antihorario, hipertrofia ventricular izquierda 2. Características normales de la forma de onda del electrocardiograma y valores normales Onda P Cambio de potencial de despolarización auricular forma: circular incluso tangente vector integrado: izquierda, anterior, inferior I , II, AVF, V4-V6 tiempo hacia arriba; AVR hacia abajo: 1/10 de la onda R en la misma derivación Intervalo Q-T: desde el inicio de la onda QRS hasta el final de la onda T, que representa el tiempo necesario para toda la derivación. Proceso de despolarización y repolarización del miocardio ventricular. Rango normal: 0,32-0,44 s Onda Q-Tc = Q-T/R-RU corregida: 0,02-0,04 s después de la onda T, onda con amplitud muy pequeña, que representa el potencial posventricular Sección 3 Hipertrofia auricular y ventricular 1. Hipertrofia auricular derecha ( agrandamiento auricular derecho) Onda P hiperaguda, amplitud 30,25 mV, II, III, FAV, FAV.