¿El seguro médico reembolsará los stents cardíacos?
La tarifa de reembolso por un stent cardíaco es de alrededor de 60, dependiendo del tipo de seguro médico del paciente. Si el paciente proviene de un hogar pobre, la tarifa de reembolso puede ser de alrededor de 90, pero el reembolso real depende del país. medicamentos y materiales del paciente, ya sea que pertenezcan a la categoría A o B, la proporción de gastos reembolsados para la categoría A es mayor. Para los medicamentos y materiales de la categoría B, la proporción reembolsada puede ser menor. Los gastos reembolsados por consumibles especiales son aproximadamente 60. si los hogares pobres reembolsan la proporción de reembolso, generalmente llegará a 90. . En el tratamiento con stent, incluye no solo el stent en sí, sino también otros consumibles desechables, como alambres guía, tubos de contraste, etc. Estos consumibles desechables generalmente no están incluidos en el alcance del reembolso. Por supuesto, también habrá consumibles como medios de contraste durante la cirugía del stent. Incluyendo el costo quirúrgico, el costo total de una cirugía de stent es generalmente de unos 340.000 yuanes.
Base legal: Artículo 28 de la “Ley del Seguro Social”
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, artículos de diagnóstico y tratamiento, normas de las instalaciones de servicios médicos y servicios médicos de emergencia y rescate. gastos, de conformidad con la legislación nacional. Proporciona el pago con cargo a la caja del seguro médico básico.
Artículo 29 La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y la unidad comercial farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.