El seguro médico de Lao Nong puede reembolsar los costes del aborto artificial
El aborto artificial es un artículo que uno mismo paga, por lo que el seguro médico rural no puede reembolsar el costo del aborto.
De acuerdo con las disposiciones pertinentes de la "Nueva Póliza de Seguro Médico Cooperativo Rural de Yancheng", el alcance del no reembolso por parte del seguro médico rural incluye:
a. Servicios médicos integrales
Honorarios de inscripción, honorarios de examen físico, honorarios de ambulancia, honorarios de cama de acompañante, honorarios de consulta, set de infusión de oxígeno intravenoso, honorarios de inhalación de oxígeno, rondas domiciliarias, rondas de atención médica, rondas de enfermedades infecciosas, visitas a domicilio. honorarios de establecimiento de registros médicos, enfermedades, educación sanitaria, honorarios de enfriamiento (calentamiento), honorarios de acompañamiento, etc. Educación sanitaria, tarifas de enfriamiento (calentamiento), tarifas de escolta, tarifas de cuidado de cadáveres, etc.
2.Diagnóstico y tratamiento médico
(1) Autopsia y embalsamamiento.
(2) Proyectos de diagnóstico y tratamiento de enfermedades de transmisión sexual, diversas enfermedades de infertilidad (embarazo) y disfunciones sexuales.
(3) Diagnóstico experimental de enfermedades autoinmunes mediante el método de chip de proteínas, diagnóstico de biología molecular de enfermedades genéticas y tecnología de diagnóstico de patología molecular.
(4) Identificación médica y proyectos diversos de investigación científica y verificación clínica, diagnóstico y tratamiento.
(5) Tomografía por emisión de positrones (PET), TC por haz de electrones, fotografía y videovigilancia.
(6) Artículos no cotizados por el departamento de precios provincial (excepto material médico especial).
3. Categorías de diagnóstico clínico, tratamiento y elementos quirúrgicos
(1) Trasplante de tejidos distintos de piel, vasos sanguíneos, huesos, médula ósea, córnea, válvulas, riñones y hígado (la cirugía de trasplante requiere medicamentos contra el rechazo. Los medicamentos están incluidos en el alcance de pago del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural).
(2) Ortodoncia, ortognática, implantes dentales, restauración dental y otros proyectos de diagnóstico y tratamiento dental.
(3) Proyectos de diagnóstico y tratamiento de prótesis oculares, audífonos, gafas y miopía.
(4) Proyectos diversos de belleza y fitness, proyectos de adelgazamiento, aumento de peso, aumento de altura y tratamientos de belleza no funcional, ortopedia, deportes y rehabilitación.
(5) Servicios para necesidades especiales.
(6) Proyectos no implementados y otros proyectos de diagnóstico y tratamiento con eficacia, investigación científica y verificación clínica incierta.
4. Diagnóstico y Tratamiento de Medicina Tradicional China y Medicina Étnica
Masajes, baño de vapor de medicina tradicional china, reflexología podal, tratamiento médico de Qigong, orientación dietética dialéctica, decocción, etc.
5. Materiales médicos especiales
(1) Precio, el departamento de salud estipula que los materiales médicos desechables no se pueden cobrar por separado.
(2) Materiales médicos especiales utilizados en proyectos de belleza, fitness, atención médica y cirugías ortopédicas y de belleza no funcionales.
(3) Materiales médicos utilizados en proyectos de tratamiento autofinanciados.
(4) Fuentes de órganos o fuentes de tejidos para diversos tipos de trasplante de órganos o tejidos.
f.Servicios de vivienda e instalaciones de servicio
(1) Tarifas de televisión, tarifas telefónicas, tarifas de ollas calientes, tarifas de estufas eléctricas, tarifas de refrigeradores e indemnización por daños a la propiedad pública.
(2) Gastos de alimentación.
(3) Actividades recreativas y otros servicios de vida con necesidades especiales.
g.Otros
(1) Gastos médicos por artículos de servicios médicos y precios no especificados por precios provinciales y municipales y departamentos de salud.
(2) Diversas tarifas cobradas que exceden los estándares establecidos por el departamento de precios.
(3) Por alcoholismo, abuso de drogas, autolesiones, suicidio, lesiones laborales, accidentes de tránsito, accidentes médicos, peleas, violaciones a normas, leyes, delitos, cirugía de planificación familiar y sus secuelas. , y según lo estipulado por las leyes y reglamentos. Gastos médicos incurridos en otras circunstancias.
(4) Coste de la sangre y hemoderivados.
(5) Gastos médicos que deberán ser sufragados por cajas de seguros de accidentes de trabajo o maternidad, de terceros o de salud pública según normativa.
(6) Gastos médicos incurridos por tratamientos médicos en el extranjero.
(7) Facturas originales de gastos no médicos y facturas de gastos médicos emitidas por instituciones médicas no obligatorias.
Información ampliada:
El costo de la inducción del parto no está dentro del alcance del reembolso médico de la cooperativa rural, pero puede ser reembolsado por el seguro de los empleados. Independientemente del resultado del embarazo, las empleadas pueden recibir un reembolso según la normativa.
En otras palabras, independientemente de si el feto está vivo o no, la madre puede disfrutar de beneficios relevantes, incluido el aborto, el parto inducido y, en caso de accidente, tanto el feto como la madre pueden disfrutar de los beneficios del seguro de maternidad.
Se podrán reembolsar los gastos médicos incurridos por los empleados por inserción o extracción de dispositivos intrauterinos, aborto artificial, inducción del parto, esterilización y cirugía reproductiva por necesidades de planificación familiar.
Pero en el caso del seguro médico rural, las mujeres no pueden ser reembolsadas por el seguro médico, ya sean costos de aborto o honorarios de exámenes preliminares, porque estos no están dentro del alcance del seguro médico.
Hospital de Yancheng-Nueva póliza de seguro médico de la cooperativa rural de Yancheng
Enciclopedia Baidu-Inducción del parto