Tasa de reembolso del seguro médico en otros lugares de la provincia de Guangdong

Análisis jurídico: la tasa de reembolso del seguro médico externo es generalmente de 88 desde la tarifa mínima hasta 3.000 yuanes; 90 desde 3.000-5.000 yuanes; 92 desde 5.000-10.000 yuanes y 95 desde 10.000 yuanes hasta el límite de pago máximo; Entre ellos, los medicamentos de clase B se reembolsan en un 80%; los medicamentos caros, en un 70%; los exámenes especiales y los tratamientos especiales se reembolsan en un 70%. Además, el seguro médico no puede reembolsar el uso externo.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.

Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.