Introducción a la Psicología (xxx): Depresión y Trastorno Bipolar
La psicóloga y profesora de psiquiatría estadounidense Kay Redfield Jamison es una de las principales autoridades mundiales en trastorno bipolar.
Ha pasado toda su carrera investigando, dando conferencias y escribiendo sobre esta enfermedad. Este trastorno también estuvo presente durante toda su vida adulta.
En sus memorias, "A Restless Heart", Jamison detalla la experiencia y el significado de vivir con trastorno bipolar y escribe que ha pasado días sin dormir o sintiéndose extasiada durante largos períodos de tiempo. Y llene su cuaderno con pensamientos acelerados e ideas poco realistas.
En este estado maníaco, experimentó una sensación de autoestima en rápida expansión, y también hizo muchas cosas impulsivas que eran placenteras en ese momento pero que tenían consecuencias dolorosas.
Por ejemplo, fue de compras de manera extravagante/participó en comportamientos promiscuos/agotó sus tarjetas de crédito y cuentas bancarias, pero todos estos comportamientos estuvieron acompañados de un colapso emocional, y su volátil depresión la envió a un torbellino de intentos de suicidio.
Cuando tenía 28 años, Jamison intentó suicidarse tomando grandes cantidades de litio, lo que la provocó caer en coma. Afortunadamente salió del coma y estaba decidida a buscar ayuda mediante medicamentos y psicoterapia.
En sus investigaciones y escritos, la Dra. Jamison ha sido pionera en nuestra comprensión del trastorno bipolar/depresión y una variedad de enfermedades mentales.
Ahora se consideran trastornos del estado de ánimo, y ella puede ser la mejor portavoz que tenemos para las personas exitosas que viven la vida al máximo pero aún sufren enfermedades mentales.
Al igual que los trastornos de ansiedad, los trastornos del estado de ánimo son incomprendidos por el mundo y se diluyen en una depresión que se puede curar con un día de spa, o se describe como depresión neurótica.
Sólo porque estas personas estaban tan tristes ayer, hoy tienen emociones positivas. Como investigadores de psicología, nuestra tarea es comprender verdaderamente la naturaleza de la desregulación de las emociones.
Cómo se caracterizan y qué causa este trastorno. No es fácil explorar esta área una vez que se comienza, y estos trastornos pueden llevar a las personas desde una alegría impactante hasta un abismo insondable de desesperación.
Pero entre los dos, como dijo el Dr. Jamison: "Debido a que tus emociones son cambiantes, coloridas e imaginativas, la vida se vuelve posible".
Hemos estado discutiendo algunos conceptos y términos. un poco diferente de lo que cabría esperar, pero esta vez el término "emoción" no es uno de ellos. En el contexto de la psicología, la definición de "emoción" es más o menos lo que piensas.
Son estados emocionales más subjetivos y difíciles de definir que las emociones, aunque los psicólogos han definido diez emociones básicas (placer, sorpresa, tristeza, ira, deslealtad, desprecio, vergüenza, miedo, culpa, interés, o emoción).
Las "emociones" tienden a clasificarse en dos categorías amplias y en constante cambio: si estás de humor positivo o negativo.
La diferencia más importante entre "emoción" y "emoción" es que "emoción" es un estado emocional a largo plazo, no un sentimiento disperso y de corta duración.
Los trastornos emocionales tienden a ser angustia a largo plazo, que se manifiesta por sentimientos extremos y dificultad para regular las emociones. Los problemas incluyen la depresión, que se manifiesta por decepción a largo plazo, laxitud mental y el más conocido trastorno bipolar.
Por lo que se manifiesta como fluctuaciones entre la depresión y la manía. La depresión es conocida como el resfriado de la comunidad de enfermedades mentales. Esto no significa que no sea grave, sino que es demasiado común y extendido.
Y la depresión es la razón número uno por la que las personas buscan ayuda en salud mental. Todos hemos estado deprimidos por perder algo, una ruptura o la pérdida del trabajo, la muerte de un ser querido...
De hecho, en estas situaciones, deberías sentirte realmente mal, y este estado mental es realmente bueno para tu cuerpo y tu mente.
Al menos puede permitirte reducir el ritmo y digerir algo de lo que has experimentado el dolor causado por las cosas, pero en general, esta tristeza debe ser temporal, sólo cuando la tristeza y el duelo exceden las normas sociales que generalmente aceptamos,
O has caído en un estado demasiado profundo. El dolor es tan intenso que entras en el reino de la depresión.
DSM-5 (Manual de diagnóstico y datos de los trastornos mentales, quinta edición), la base de diagnóstico más autorizada en la industria estadounidense, nuestra guía práctica sobre enfermedades mentales lo confirma oficialmente:
Cuándo A un paciente se le diagnostica depresión cuando ha experimentado al menos cinco síntomas depresivos durante más de dos semanas.
Estos síntomas incluyen no sólo depresión, sino también pérdida o aumento significativo de peso o apetito, dormir demasiado o muy poco, falta de interés en todas las actividades, sentirse siempre inútil, cansado o mentalmente perezoso, dificultad para concentrarse o toma de decisiones, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio.
Así que, si bien todo el mundo experimenta tristeza, la depresión es una enfermedad psicológica y física que interfiere con el sueño, el apetito, la energía y los neurotransmisores, todo lo cual afecta el funcionamiento del propio cuerpo.
Añádase a esto el hecho de que la enfermedad mental es una enfermedad real, y estos síntomas pueden causar sufrimiento a largo plazo a quien la padece o a quienes le rodean, que algo anda mal en su nivel más alto.
Igual que es habitual que las personas con trastornos de ansiedad salgan de casa voluntariamente, una persona diagnosticada con depresión muchas veces se siente tan desesperanzada que no puede hacer una vida normal.
A diferencia del trastorno bipolar, las personas con depresión generalmente solo experimentan puntos bajos. Es posible que haya oído hablar del "trastorno bipolar", que es un término obsoleto para referirse al "trastorno bipolar".
Incluye una gran cantidad de depresiones oscuras tradicionales, así como muchas manías extremas opuestas. En casos más graves, el estado de ánimo del paciente fluctuará entre dos niveles.
A veces normal, a veces deprimido y a veces maníaco en un día, una semana o un mes. Un verdadero estado maníaco no significa estar enérgico o elevado, sino un estado intenso, interminable y violento. suele ser un período de optimismo e hiperactividad.
En este momento, tu comprensión de ti mismo, tus habilidades e ideas a menudo están distorsionadas, incluso muy, muy distorsionadas.
Algunas personas rara vez experimentan síntomas maníacos, pero cuando los experimentan, las consecuencias pueden ser graves. La propia experiencia de Jamison atestigua esto, cuando durante uno de sus episodios maníacos compró todo el stock de botiquines de primeros auxilios para mordeduras de serpiente de una farmacia. Porque estaba segura de que iba a haber un ataque de serpiente de cascabel en su casa del que sólo ella sabía.
En otra ocasión compró 20 libros de Penguin Press porque dijo: "Sería bueno si los pingüinos pudieran construir una colonia".
Dicho esto, la manía a menudo hace que la gente se empobrezca. juicios, y quizás peor aún, las personas con manía en toda regla son a menudo ingresadas en hospitales psiquiátricos porque el peligro que representan para ellos mismos y para los demás es inmensurable.
Cuando finalmente termina el clímax maníaco, suele seguir un período oscuro de depresión que, si no se trata a tiempo, puede ir acompañado de suicidio o tendencias suicidas.
La experiencia de Jamison también puede confirmarlo. Como muchas cosas en psicología, los desencadenantes de los trastornos emocionales suelen ser una combinación de factores fisiológicos, genéticos, psicológicos y ambientales.
Por ejemplo, todos sabemos que los trastornos del estado de ánimo pueden ser hereditarios y que los genes son importantes. Si tus padres o hermanos tienen trastorno bipolar, tienes más probabilidades que la persona promedio de desarrollar el trastorno.
Las investigaciones muestran que si un gemelo idéntico desarrolla un trastorno bipolar, hay una probabilidad de 7 entre 10 de que el otro también desarrolle el trastorno, independientemente de si crecieron separados o juntos.
Aunque un evento depresivo no puede provocar que una persona desarrolle un trastorno bipolar, puede provocar una manía o un episodio depresivo en una persona con antecedentes de trastorno bipolar, o provocar la aparición de síntomas depresivos graves en una persona sin ellos. antecedentes de trastorno bipolar.
En otras palabras, una persona que pierde a un ser querido puede pasar de la tristeza a la depresión, o desarrollar gradualmente síntomas de depresión bipolar, pero este evento no hará que la persona desarrolle inmediatamente el trastorno bipolar en primer lugar. .
En el caso de la depresión, la mayoría de los pacientes tienen la suerte de recuperarse de la depresión y volver a lo básico de una vida normal y saludable después de semanas, meses o incluso años.
A nivel mundial, se diagnostica depresión grave a más mujeres que hombres, pero muchos psicólogos creen que esto se debe simplemente a que las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de buscar tratamiento psicológico.
También puede ser que los hombres expresen la depresión más con ira y agresión que con tristeza y desesperación. Baste decir que la depresión es más que solo tristeza, y que los sentimientos de propósito y pérdida pueden adoptar muchas formas diferentes.
También se puede ver en la figura anterior que el movimiento del cerebro en un estado deprimido es lento, mientras que la actividad cerebral en un estado maníaco aumenta, por lo que es difícil para las personas calmarse, concentrarse y caer. dormido. Como resultado, los neurotransmisores químicos en nuestro cerebro cambian. Por ejemplo, la norepinefrina, una sustancia que normalmente aumenta el interés y la concentración, es muy escasa en los cerebros deprimidos y desproporcionadamente abundante en los cerebros maníacos.
De hecho, los fármacos que reducen la manía funcionan en parte reduciendo los niveles de norepinefrina. Existe otra sustancia relacionada con la depresión, que es la seroamina baja, y cualquier ejercicio como jogging o break dance puede aumentar los niveles de seroamina, por lo que muchas veces se recomienda el ejercicio físico para tratar la depresión.
La mayoría de los medicamentos para la depresión parecen funcionar proporcionando niveles de norepinefrina y serotonina. Hay otra forma de ver el problema, la perspectiva sociocognitiva, que estudia cómo nuestro pensamiento y comportamiento afectan la depresión.
Las personas con depresión generalmente ven las cosas negativas a través de perspectivas o patrones de pensamiento integrados, lo que afecta su comprensión de las cosas. Si te explicas las cosas de manera negativa o positiva, realmente puede afectar tu capacidad para recuperarte de la depresión. pero todavía no puedes recuperarte.
Las personas con síntomas depresivos atribuirán algunos accidentes desafortunados a sus propios errores y ya no podrán hacer las cosas bien. Este tipo de pensamiento negativo, una sensación de impotencia por una razón y autocondena y más. -La interpretación de la autocirculación puede incluso acabar con todas las posibilidades de felicidad en el cerebro. Al final, el pensamiento negativo desencadenará un ciclo interminable con principio y sin fin.
La buena noticia es que este ciclo se puede romper buscando tratamiento de un psicólogo profesional, o desviando la atención, haciendo cosas interesantes o incluso cambiando a un nuevo entorno, pero nuevamente, la cognición social es simplemente Positiva. El pensamiento es importante en todo el proceso de tratamiento, pero todavía es demasiado débil para luchar solo contra los genes y la neurología. Por lo tanto, los trastornos del estado de ánimo son un fenómeno complejo y rara vez existe un único tratamiento que pueda erradicarse fácilmente. Al contrario, es posible que a menudo te acompañen durante toda tu vida y, como nos muestra el Dr. Jamison, también puedes vivir bien.
Resumen final:
1. Qué son y qué no son los trastornos emocionales.
2. Cuáles son los síntomas de la depresión y el trastorno bipolar.
3. Desencadenantes cognitivos fisiológicos, genéticos, ambientales y sociales que conducen a trastornos emocionales.