¿Dónde está la nueva ubicación de reembolso médico de la cooperativa rural en el condado de Yanjin?
Principales Responsabilidades:
(1) Implementar regulaciones nacionales, provinciales y municipales sobre seguro médico, seguro de maternidad, nueva atención médica cooperativa rural, seguridad médica para jubilados y traslado de militares retirados. cuadros al gobierno para el reasentamiento Las leyes, reglamentos, reglas, políticas, planes y estándares de seguridad médica, asistencia médica y otros sistemas de seguridad médica, y formular las medidas de implementación del condado.
(2) Formular las medidas de supervisión y gestión de los fondos de seguro médico del condado y organizar su implementación, establecer y mejorar el mecanismo de control y prevención de seguridad de los fondos de seguro médico y promover la reforma de los métodos de pago de los fondos de seguro médico.
(3) Formular políticas de beneficios y financiación de seguros médicos en todo el condado y organizar su implementación, mejorar el ajuste dinámico y los mecanismos de ajuste y equilibrio regionales, coordinar los estándares de beneficios de seguros médicos urbanos y rurales y establecer y mejorar un beneficio. Mecanismo de ajuste acorde con el nivel de financiación. Impulsar la reforma del sistema de seguros de cuidados de larga duración.
(4) Organizar e implementar un catálogo unificado de seguros médicos urbanos y rurales para medicamentos, insumos médicos, servicios médicos, instalaciones de servicios médicos, etc. Formular y organizar la implementación de estándares de pago unificados para medicamentos, consumibles médicos, artículos de servicios médicos, instalaciones de servicios médicos, etc. tanto en áreas urbanas como rurales del condado, y establecer un mecanismo de ajuste dinámico.
(5) Formular y organizar la implementación de políticas en todo el condado sobre precios de medicamentos y consumibles médicos, artículos de servicios médicos y estándares de cobro de instalaciones de servicios médicos, establecer una determinación razonable y un mecanismo de ajuste dinámico para el pago del seguro médico. Se establecerá un mecanismo de formación de precios impulsado por el mercado para los servicios médicos sociales y se establecerá un sistema de seguimiento y divulgación de información sobre precios.
(6) Formular y organizar la implementación de la gestión de acuerdos de seguro médico y métodos de pago para las instituciones médicas designadas en el condado, establecer y mejorar el sistema de evaluación de crédito del seguro médico y el sistema de divulgación de información, y supervisar y gestionar los servicios médicos. artículos de servicios incluidos en el alcance del pago del seguro médico y gastos médicos, e investigar y combatir actividades ilegales en el campo del seguro médico de conformidad con la ley.
(7) Responsable de la gestión del seguro médico, el servicio público, el sistema de servicios y la construcción de información del condado. Organizar e implementar políticas de gestión de tratamientos médicos externos y liquidación de gastos. Establecer y mejorar el sistema de transferencia y continuación de las relaciones de seguros médicos.
(8) Completar otras tareas asignadas por el comité del partido del condado y el gobierno del condado.
(9) División de responsabilidades.
1. División de responsabilidades relevantes con el comité de salud del condado. La Comisión de Salud y Planificación Familiar del condado, la Oficina de Seguro Médico del Condado y otros departamentos han fortalecido la conexión de los sistemas y políticas en atención médica, seguros médicos, medicamentos y otros aspectos, han establecido mecanismos de comunicación y consulta, se han coordinado para promover reformas y han mejorado la eficiencia. del uso de los recursos médicos y el nivel de seguridad médica.
2. División de responsabilidades con la Oficina de Recursos Humanos y Seguridad Social del condado. La Oficina de Recursos Humanos y Seguridad Social del Condado y la Oficina de Seguridad Médica del Condado han fortalecido los sistemas y la coherencia de las políticas en el plan de registro de seguro universal, la construcción de la plataforma de servicios de seguro social, la emisión, gestión, solicitud y servicios de tarjetas de seguro social, y han establecido un mecanismo de comunicación y consulta. y mejora de la eficiencia económica.