Xinjiang: ¿Cómo utilizar su seguro médico para su familia? ¡Léalo en un artículo!
Análisis legal: 1. Abra Alipay, haga clic en Centro ciudadano y haga clic en Seguro médico
2 En el servicio en línea de seguros médicos, haga clic en Seguro médico Economía familiar
3. Haga clic en la cuenta del asegurado del seguro médico básico y en el historial financiero familiar a lo largo de los años
4. Seleccione el sistema financiero familiar y haga clic en Aceptar
5. la relación personal vinculante del seguro médico, el nombre y el número de identificación, haga clic en Siguiente para enviar. Una vez que la solicitud sea exitosa, su familia puede usar su propia tarjeta de seguro médico.
Usuarios de tarjetas de seguro médico:
1. Participantes del seguro médico de los empleados: el saldo de la cuenta personal disminuirá, pero la cuenta general aumentará, que se puede utilizar para pacientes crónicos ambulatorios. enfermedades, múltiples gastos médicos y reembolso y pago La proporción es 50, ¡que es el mayor beneficio para los jubilados y las personas con enfermedades crónicas!
2. Participantes del seguro médico residente: Pueden disfrutar del saldo de la cuenta personal de los participantes del seguro médico empleado, que puede utilizarse para pagar gastos personales de tratamiento médico en hospitales designados, compra de medicamentos en farmacias, equipo médico y. consumibles médicos;
3. No es necesario pedir prestada la tarjeta de seguro médico: el privilegio de la cuenta no es igual al de la tarjeta de seguro médico, es solo la transferencia de fondos de la cuenta. irrazonable, y las personas aseguradas deben proteger adecuadamente su tarjeta de seguro médico.
Los dictámenes emitidos en esta ocasión incluyen principalmente tres medidas para establecer un mecanismo de seguridad financiera para los servicios ambulatorios.
El primero es establecer una coordinación general de pacientes ambulatorios e incluir gradualmente las enfermedades comunes y frecuentes en las clínicas ambulatorias para su reembolso en el fondo de coordinación del seguro médico. Estos gastos originalmente se liquidaban básicamente a través de cuentas personales.
El segundo es fortalecer la protección ambulatoria para enfermedades crónicas y enfermedades especiales, e incluir gradualmente los gastos ambulatorios de enfermedades con altos costos y largos ciclos de tratamiento en el alcance de la protección ambulatoria. El tratamiento relacionado con algunas afecciones especiales, enfermedades crónicas y enfermedades graves se realiza en clínicas ambulatorias, pero se gestiona de acuerdo con las políticas de internación.
En tercer lugar, además de buscar tratamiento médico en instituciones médicas designadas, los asegurados pueden liquidar y comprar medicamentos en farmacias minoristas designadas con recetas preparadas fuera del hospital. Aquellos que cumplan con las regulaciones se incluirán en el alcance del pago. del fondo general, y las correspondientes farmacias minoristas designadas también estarán incluidas en dicho alcance de protección de punto fijo.
Base legal: "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Artículo 88 Quien obtenga beneficios del seguro social mediante fraude, materiales de certificación falsificados u otros medios, el departamento administrativo del seguro social ordenará que devuelva los beneficios de manera fraudulenta. prestaciones obtenidas. Para los fondos de seguridad social, se impondrá una multa no inferior al doble ni superior al cinco del importe defraudado. Si se constituye delito, también se perseguirá la responsabilidad penal conforme a la ley.