Número de teléfono de la Oficina de Seguros Médicos del Condado de Wen
Persona de contacto de la Oficina de Seguridad Médica del condado de Wen: Zhang Wenhui. Número de contacto: 13993985165 Departamento de supervisión: Oficina de Contratación Pública del condado de Wen. Número de contacto: 0939-5527728. Agencia de licitación: Guangyuan Tenghui Procurement and Tendering Agency Co., Ltd. Persona de contacto: Sr. Liu Tel: 18981231000.
Principales Responsabilidades de la Oficina de Seguros Médicos
1. Formular proyectos de leyes y reglamentos, políticas, planes y normas para seguros médicos, seguros de maternidad, asistencia médica y otros sistemas de seguridad médica, formular. regulaciones departamentales y organizar su implementación.
2. Organizar la formulación e implementación de medidas de supervisión y gestión de los fondos de seguridad médica, establecer y mejorar el mecanismo de prevención y control de la seguridad de los fondos de seguridad médica y promover la reforma de los métodos de pago de los fondos de seguridad médica.
3. Organizar y formular políticas de financiación y prestaciones de seguridad médica, mejorar el ajuste dinámico y los mecanismos de ajuste y equilibrio regionales, coordinar los estándares de prestaciones de seguridad médica urbana y rural, y establecer y mejorar un mecanismo de ajuste de prestaciones acorde con el nivel. de financiación. Organizar la formulación e implementación de planes de reforma del sistema de seguros de cuidados a largo plazo.
4. Organizar y formular catálogos unificados de seguros médicos urbanos y rurales y normas de pago para medicamentos, consumibles médicos, servicios médicos e instalaciones de servicios médicos, establecer un mecanismo de ajuste dinámico, formular reglas de negociación de acceso al catálogo de seguros médicos, y organizar su implementación.
5. Organizar y formular políticas sobre precios de medicamentos, insumos médicos y cargos por instalaciones de servicios médicos, establecer un mecanismo para la determinación razonable y el ajuste dinámico de los precios de los servicios médicos pagados por los seguros médicos, y promover el establecimiento. de un mecanismo de formación de precios sociales para los servicios médicos impulsado por el mercado y establecer un sistema de seguimiento y divulgación de información sobre precios.
6. Formular políticas de licitación y adquisiciones de medicamentos e insumos médicos y supervisar su implementación, y orientar la construcción de una plataforma de licitación y adquisiciones de medicamentos e insumos médicos.
7. Desarrollar acuerdos de instituciones médicas designadas y medidas de gestión de pagos y organizar su implementación, establecer y mejorar el sistema de evaluación de crédito de seguridad médica y el sistema de divulgación de información, supervisar y gestionar las conductas de los servicios médicos y los gastos médicos incluidos en el alcance. de seguros médicos, e investigarlos y tratarlos de conformidad con la ley. Violaciones de leyes y reglamentos en el campo de la seguridad médica.
8. Responsable de la gestión de seguridad médica, sistema de servicio público y construcción de información. Organizar la formulación y mejora de las políticas de gestión médica externa y liquidación de gastos. Establecer y mejorar el sistema de transferencia y continuación de las relaciones de seguridad médica. Realizar cooperación e intercambios internacionales en el ámbito de la seguridad médica.
9. Cumplir otras tareas asignadas por el Comité Central del Partido y el Consejo de Estado.
10. Transformación funcional. La Administración Nacional de Seguridad Médica debe mejorar el sistema de seguro médico básico unificado para residentes urbanos y rurales y el sistema de seguro de enfermedades críticas, establecer y mejorar un sistema de seguridad médica de múltiples niveles que cubra las áreas urbanas y rurales, mejorar continuamente el nivel de seguridad médica, garantizar que los fondos del seguro médico se utilicen racionalmente, sean seguros y controlables, y promover la atención médica, el seguro médico y la reforma del "vínculo de tres medicamentos" para proteger mejor las necesidades médicas de la gente y reducir la carga de los gastos médicos.
11. División de responsabilidades pertinente con la Comisión Nacional de Salud. La Comisión Nacional de Salud, la Administración Nacional de Seguridad Médica y otros departamentos han fortalecido la conexión de sistemas y políticas en atención médica, seguros médicos, medicamentos y otros aspectos, han establecido mecanismos de comunicación y consulta, se han coordinado para promover reformas y han mejorado la eficiencia de los servicios médicos. uso de recursos y niveles de seguridad médica.