Estándares de prueba para puestos de enfermería
Estándares básicos para centros de enfermería (ensayo)
Los centros de enfermería se crean de forma independiente para brindar atención de enfermería diaria, complementada con medidas médicas simples, a personas discapacitadas, con demencia o postrado en cama durante mucho tiempo, una institución médica profesional cuya función básica es mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Los centros de enfermería no incluyen unidades de enfermería dentro de los hospitales, ni incluyen instituciones de enfermería establecidas de acuerdo con los estándares de los hogares de ancianos y las estaciones de enfermería.
1. Configuración de camas
El número total de camas de enfermería es más de 20.
2. Entornos profesionales
(1) Al menos poder proporcionar diagnóstico y tratamiento de medicina interna general, atención médica diaria, servicios médicos de rehabilitación básica y otros servicios para personas mayores, frágiles, A las personas discapacitadas, con enfermedades mentales y encamadas por largo tiempo, se pueden brindar servicios de cuidados paliativos si las condiciones lo permiten.
(2) Al menos estar en condiciones de proporcionar imágenes médicas, exámenes médicos, farmacia, comidas nutritivas, suministros de desinfección y otros servicios de apoyo que satisfagan las necesidades de los servicios de atención médica realizados. Entre ellos, instituciones profesionales externas pueden proporcionar servicios de suministro de imágenes médicas, exámenes médicos y desinfección.
3. Dotación de personal
(1) Se debe contar con al menos 2 médicos en ejercicio con más de 5 años de experiencia laboral, de los cuales al menos 1 debe tener un asociado de alto nivel o superior en Medicina interna. Un médico técnicamente calificado.
Los centros de enfermería deben tomar como principio básico garantizar la seguridad del paciente y, según el estado de salud y las necesidades laborales reales del personal de enfermería, estar equipados con médicos profesionales relevantes o emplear médicos en ejercicio de múltiples instituciones. Los médicos de neurología, medicina cardiovascular, medicina respiratoria, oncología, geriatría, medicina tradicional china y otras especialidades relacionadas deben realizar visitas periódicas a las salas para guiar o ayudar en el manejo de problemas médicos relacionados.
(2) Cada cama está equipada con al menos 0,6 personal de enfermería a tiempo completo, siendo la proporción de enfermeras por personal de enfermería de 1:3-4.
(3) Equipado con al menos una enfermera con cualificación profesional y técnica de enfermera supervisora o superior. Si hay 30 o más camas de enfermería, se deberá contar con al menos 2 enfermeras con calificaciones profesionales y técnicas, como enfermeras supervisoras o superiores.
Si también se brindan servicios médicos de rehabilitación, los médicos y terapeutas de rehabilitación correspondientes deben estar equipados de acuerdo con las necesidades de los servicios médicos de rehabilitación brindados.
(4) Cuando se establezcan departamentos de suministros farmacéuticos, de inspección, de inspección auxiliar, de dieta nutricional y de desinfección, deberán estar dotados de técnicos profesionales de la salud con la correspondiente cualificación.
(5) El personal de enfermería debe recibir formación sistemática de instituciones médicas o instituciones profesionales y obtener certificados de formación.
(6) Todo el personal médico debe ser competente en reanimación cardiopulmonar y otras operaciones de primeros auxilios.
(7) Se podrán proporcionar psicoterapeutas y consejeros psicológicos si las condiciones lo permiten.
IV. Instalaciones básicas
(1) Los locales comerciales deben estar equipados al menos con recepción (incluida la preparación para la admisión), diagnóstico y tratamiento médico, unidades de enfermería, actividades públicas e instalaciones de vivienda. En las áreas auxiliares y otras áreas funcionales, se deben establecer áreas de capacitación en rehabilitación para brindar servicios médicos de rehabilitación.
(2) Dividir razonablemente las unidades de enfermería según el estado de salud del paciente, su capacidad de autocuidado, sus necesidades de servicios médicos y otras condiciones reales. Cada unidad de enfermería debe tener al menos una sala de estar para pacientes, una estación de enfermería, una sala de tratamiento (dispensación) y una sala de eliminación y, opcionalmente, una sala de tratamiento de rehabilitación. Las unidades de enfermería que brinden servicios de cuidados paliativos deben contar con habitaciones (camas) de acompañamiento familiar.
(3) El área neta utilizable de cada cama en la sala de estar no es inferior a 5 metros cuadrados y la distancia entre cada cama no es inferior a 1 metro. Es adecuado para que no vivan más de 4 personas en cada habitación.
(4) El salón debe estar equipado con un espacio para guardar ropa y debe tener un baño sin barreras. El suelo del baño debe cumplir los requisitos de ser fácil de limpiar, impermeable al agua y antideslizante. .
(5) Equipado con salas de baño independientes, equipadas con pasamanos, instalaciones de llamadas, instalaciones de baño que cumplan con los requisitos antideslizantes, instalaciones para el traslado de pacientes y otras medidas efectivas de protección de seguridad.
(6) Existen áreas para rehabilitación y actividades interiores y exteriores, y deben cumplir con los requisitos de diseño sin barreras. Se deben proporcionar pasamanos a ambos lados del área de actividades y de los pasillos, las puertas deben ser accesibles para sillas de ruedas y cada sala de negocios debe estar equipada con pasillos sin barreras.
(7) Las instalaciones generales del edificio cumplen con las normas nacionales pertinentes para el diseño sin barreras y cumplen con las normas de protección contra incendios, seguridad, evacuación de emergencia, prevención de caídas, prevención de caídas de camas y prevención de autolesiones (suicidio). , prevención de pérdidas y prevención de lesiones y otros requisitos funcionales. Los edificios que requieran ascensores deberían tener al menos un ascensor sin barreras.
5. Equipo básico
(1) Equipo convencional: al menos equipado con dispositivo de llamada, dispositivo de suministro de oxígeno, dispositivo de succión eléctrica o dispositivo de succión de esputo, cama de aire o prevención de úlceras por presión. Función Colchones, carros de tratamiento, carros de atención matutina y nocturna, carros de registros médicos, botiquines, equipos de desinfección convencionales (como lámparas ultravioleta, máquinas de desinfección de aire, etc.), refrigeradores, lavadoras y agua fría y caliente que cumplan con los estándares de consumo. .
Si se crean departamentos farmacéuticos, de inspección, de inspección auxiliar y de suministros de desinfección, se deberán equipar los equipos e instalaciones correspondientes.
(2) Equipo de primeros auxilios: equipado con al menos un desfibrilador cardíaco automático (DEA) simple, un respirador simple, un electrocardiógrafo, equipo de intubación traqueal, equipo de suministro de oxígeno y un vehículo de emergencia.
(3) Quienes presten servicios médicos de rehabilitación deben estar equipados con equipos de rehabilitación profesionales: al menos equipados con equipos de terapia deportiva, fisioterapia y terapia ocupacional que sean adecuados para las necesidades de rehabilitación de los pacientes.
(4) Equipo de información: equipado con computadoras de red y otros equipos capaces de enviar y transmitir información y realizar funciones de oficina automatizadas, y equipado con un sistema de gestión de información que sea adecuado para las funciones necesarias para garantizar que la información médica la construcción cumple con los requisitos regionales del estado y la ubicación.
(5) El equipamiento básico de la unidad de camas de enfermería es el mismo que el de un hospital general.
(6) Disponer de otros equipos que puedan satisfacer las necesidades del negocio de diagnóstico y tratamiento.
6. Gestión
Establecer un sistema de gestión de la calidad, formular diversas normas y reglamentos, responsabilidades laborales del personal e implementar especificaciones técnicas y procedimientos operativos de diagnóstico y tratamiento emitidos o reconocidos por el Estado. Las reglas y regulaciones incluyen al menos el sistema de registro de pacientes, el sistema de gestión de documentos médicos, el sistema de seguridad del paciente, el sistema de protección de la privacidad del paciente, el sistema de gestión de atención hospitalaria, el sistema de control y gestión de calidad, el sistema de gestión de información, el sistema de gestión de instalaciones y equipos, productos farmacéuticos y consumibles. sistema de gestión, sistema de gestión de prevención y control de infecciones hospitalarias, sistema estandarizado de eliminación de desechos médicos, sistema de gestión de protección de seguridad ocupacional para personal médico, sistema de gestión de seguridad alimentaria, planes de contingencia para emergencias como cortes de energía y agua, y sistemas de protección contra incendios. El personal debe participar en el estudio y capacitación de diversas reglas y regulaciones, responsabilidades laborales y especificaciones de procesos, y mantener registros.
Estándares de gestión de centros de enfermería (ensayo)
Con el fin de estandarizar la gestión de los centros de enfermería, mejorar el nivel de los servicios de enfermería médica y garantizar la calidad y seguridad de los servicios de enfermería médica. , de acuerdo con la "Ley de Médicos en Ejercicio" y la "Atención Médica". Esta especificación se formula de acuerdo con los requisitos pertinentes, como el Reglamento de Gestión Institucional, el Reglamento de Enfermería y las Medidas para el Manejo de Infecciones Hospitalarias. Esta especificación se aplica a los centros de enfermería independientes que brindan servicios de enfermería.
1. Gestión institucional
(1) Los centros de enfermería deben formular e implementar normas y reglamentos de gestión, implementar especificaciones técnicas y procedimientos operativos emitidos o reconocidos por el estado, aclarar las responsabilidades laborales de personal y hacer cumplir estrictamente Implementar medidas de protección contra incendios, seguridad, evacuación de emergencia, prevención de caídas, prevención de caídas de camas, prevención de automutilación (suicidio), prevención de pérdidas, prevención de lesiones y prevención y control de infecciones hospitalarias para garantizar la implementación segura y efectiva de la rehabilitación. servicios médicos.
(2) El centro de enfermería debe establecer un departamento independiente o asignar personal de tiempo completo para que sea responsable de la gestión y el control de calidad y seguridad, y proporcionar orientación seria sobre la implementación de normas, reglamentos y especificaciones técnicas. , procedimientos operativos y gestión de la calidad y seguridad del servicio. Responsabilidad de inspección, control de calidad y supervisión interna, responsabilidad de monitorear, analizar e implementar una gestión de intervención efectiva de los factores de riesgo en la gestión de operaciones diarias y responsabilidad del desarrollo empresarial para implementar la prevención y el control de infecciones hospitalarias. y eliminación estandarizada de desechos médicos; responsabilidad del personal Responsabilidades de brindar orientación sobre la protección de la seguridad y la gestión de la salud en el trabajo; responsabilidades de guiar e inspeccionar la redacción, conservación, uso y otra gestión de documentos, archivos e información de datos profesionales de enfermería, etc.
(3) Gestionar la calidad interna, seguridad, servicio, tecnología, finanzas, seguridad pública, catering nutricional y soporte logístico de acuerdo con la normativa pertinente.
2. Gestión de la Calidad
Los centros de enfermería realizarán la labor de gestión de la calidad de acuerdo con los siguientes requisitos:
(1) La asignación de profesionales y técnicos sanitarios. El personal deberá cumplir con las "Normas Básicas para Centros de Enfermería"》disposiciones.
(2) De acuerdo con los requisitos pertinentes, como las especificaciones técnicas de diagnóstico y tratamiento y los procedimientos operativos emitidos o reconocidos por el estado, con el objetivo de lograr una mejora sostenible y un aumento de la calidad del servicio, mejorar y cumplir con diversas especificaciones técnicas, estándares de servicio y proceso.
(3) Establecer e implementar un sistema de gestión de calidad del servicio, implementar estrictamente la gestión y el control de calidad internos y aceptar la gestión y el control de calidad realizados por el departamento administrativo de salud y planificación familiar o el centro de control de calidad. Establecer un mecanismo de colaboración eficaz con instituciones médicas, de prevención y de atención sanitaria de nivel superior, y poder realizar un traslado rápido a las instituciones pertinentes cuando se necesite tratamiento.
(4) Establecer un sistema de gestión de documentos y registro de información del paciente, y la información relevante se puede registrar en los registros médicos electrónicos de los residentes. Garantizar la autenticidad, exhaustividad y actualidad de la información.
(5) Establecer un buen mecanismo de comunicación para proteger el derecho de los pacientes al consentimiento informado y salvaguardar sus derechos e intereses legítimos.
(6) Cumplir estrictamente con las regulaciones y requisitos pertinentes, estandarizar el uso y la gestión de equipos, consumibles, equipos y suministros médicos, de enfermería, de rehabilitación y de otro tipo.
(7) De acuerdo con la normativa pertinente, se pueden proporcionar comidas nutritivas y dietas especiales que sean acordes con la condición del paciente.
3. Gestión de la seguridad
Los centros de enfermería deben fortalecer el trabajo de seguridad y prevención y control de infecciones hospitalarias de acuerdo con los siguientes requisitos:
(1) Implementar políticas con seriedad. relacionados con los sistemas y requisitos de gestión de infecciones hospitalarias, mejorar y mejorar las reglas y estándares de trabajo de seguridad y prevención y control de infecciones hospitalarias que estén en línea con las condiciones reales de la institución, e implementarlas estrictamente.
(2) La distribución del edificio debe cumplir con los requisitos de ausencia de barreras y satisfacer las necesidades de higiene ambiental y prevención y control de infecciones hospitalarias. El proceso de distribución y la zonificación funcional deben ser razonables, y las señales deben serlo. claro Protección contra incendios, seguridad, evacuación de emergencia, prevención de caídas, instalaciones de seguridad como anti caídas de la cama, anti autolesiones (suicidio), anti pérdidas, anti lesiones y prevención de infecciones hospitalarias.
(3) Tener un plan de emergencia completo y ejecutable, y realizar simulacros y capacitación sobre capacidad de respuesta a emergencias con regularidad. El mecanismo de emergencia se puede activar de manera rápida y efectiva en caso de rescate médico de emergencia o accidentes inesperados para garantizar la seguridad del personal en la mayor medida posible.
(4) Cumplir estrictamente con los requisitos de la "Ley de Control y Prevención de Enfermedades Infecciosas", el "Reglamento de Gestión e Información sobre Enfermedades Infecciosas" y otros requisitos, informar los casos confirmados o sospechosos de enfermedades infecciosas a la prevención de enfermedades. y agencias de control, y hacer un buen trabajo en el control de enfermedades infecciosas. Cuando se produzcan sospechas de brotes, conglomerados y epidemias de enfermedades infecciosas, los informes deberán realizarse de conformidad con las "Medidas para el Manejo de Infecciones Hospitalarias" y las normas pertinentes. Maneje adecuadamente los desechos médicos en estricta conformidad con los principios de gestión de clasificación y las regulaciones pertinentes.
IV.Supervisión y Gestión
(1) Los departamentos administrativos de salud y planificación familiar en todos los niveles deben fortalecer la supervisión y gestión de los centros de enfermería dentro de su jurisdicción. Las agencias de supervisión de salud y planificación familiar realizarán supervisión e inspección in situ al menos una vez al año. Si se descubren problemas de calidad o riesgos de seguridad, se les ordenará que realicen rectificaciones inmediatas.
(2) Al realizar funciones de supervisión e inspección, los departamentos administrativos de salud y planificación familiar en todos los niveles tienen derecho a tomar las siguientes medidas:
1. de los centros de enfermería para comprender la situación, investigar y recopilar pruebas;
2. Verificar o copiar información relevante sobre la gestión de calidad y seguridad, recolectar y sellar muestras;
3. que violen este código y las regulaciones pertinentes para detener las actividades ilegales;
4.
(3) Si las siguientes situaciones ocurren en el centro de enfermería, el departamento administrativo de salud y planificación familiar deberá manejarlas de acuerdo con la ley y los reglamentos de acuerdo a las circunstancias si se sospecha que se cometieron consecuencias graves. delito, la responsabilidad penal será investigada de conformidad con la ley:
1. Utilizar personal técnico no profesional para realizar actividades profesionales que requieran registro profesional.
2. ocurre un accidente;
3. No participar en el departamento administrativo de salud y planificación familiar o Aquellos que se niegan a aceptar la orientación comercial y la supervisión del departamento administrativo de salud y planificación familiar y el centro de control de calidad en el centro médico. trabajo de gestión y control de calidad y seguridad médica implementado por el centro de control de calidad o aquellos que no pasan la evaluación de calidad por más de dos veces consecutivas y aún no están calificados después de la rectificación;
4. “Reglamento de Gestión de Instituciones Médicas” y sus normas de desarrollo.
Oficina General de la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar Expedida el 31 de octubre de 2017