Contenidos clave de los conocimientos básicos de enfermería

1. Qué temperatura y humedad se debe mantener en la sala.

(1) La temperatura en la sala generalmente se mantiene entre 18 y 22 ℃. Para recién nacidos y pacientes de edad avanzada, es apropiado mantener la temperatura ambiente entre 22 y 24°C.

(2) La humedad en la sala generalmente se mantiene entre 50 y 60.

2. El diagnóstico de enfermería es el juicio clínico de un individuo, familia o comunidad sobre un problema de salud o curso de vida existente o potencial, y estos resultados esperados son responsabilidad de la enfermera presencial. Los diagnósticos de enfermería deben ser abordables con acciones de enfermería.

3. Estreñimiento: se refiere a cambios en los patrones normales de defecación, reducción de la frecuencia de defecación, heces secas y duras, descarga de heces al suelo, mala defecación y dificultad para defecar.

4. ¿Cuáles son las posiciones habituales para dormir? Qué pacientes son adecuados para cada uno.

(1) Posición supina: Adecuado para pacientes en coma o inconscientes bajo anestesia general; pacientes bajo anestesia intratecal o punción de siringomielia.

(2) Posición cóncava central: adecuada para pacientes con shock.

(3) Posición supina con rodillas flexionadas: pacientes sometidos a exploración abdominal o sometidos a cateterismo y lavado perineal.

5. Incontinencia urinaria: se refiere al fenómeno de que la orina en la vejiga no puede controlarse y descargarse por sí sola.

6. Oligouria: Una producción diaria de orina inferior a 400 ml (o menos de 17 ml por hora) en adultos se denomina oliguria.

7. La inyección intramuscular en los glúteos se puede realizar en posición lateral, prona, supina o sentada. Al acostarse de lado, las extremidades superiores están rectas y las inferiores ligeramente dobladas; al acostarse boca abajo, los dedos de los pies están uno frente al otro, los talones separados y la cabeza inclinada hacia un lado;

8. Las venas comúnmente utilizadas para inyección intravenosa incluyen las venas superficiales de las extremidades (vena cubital superficial básica, vena cubital mediana, vena cefálica, vena dorsal de la muñeca y de la mano, vena safena del pie, vena safena menor y vena dorsal del pie). vena), vena del cuero cabelludo, vena femoral. Este método se utiliza cuando el fármaco no es adecuado para inyección oral, subcutánea o intramuscular, o cuando se requiere un inicio de acción rápido.

9. Ate un torniquete a 6 cm por encima del sitio de punción: el ángulo de inserción de la aguja es de 15°~

10. Para la inyección en la vena femoral, adopte la posición supina, con las extremidades inferiores rectas. y ligeramente abducida y rotada externamente. La aguja está a 90° o 45° con respecto a la piel y se perfora 0,5 cm dentro de la arteria femoral.

11. Generalmente, se utilizan 5 ml de sangre venosa para hemocultivo. En pacientes con endocarditis bacteriana subaguda, se extraen de 10 a 15 ml de sangre para aumentar la tasa positiva de cultivo.

12. Precauciones para la inyección intravenosa: ① Cuando la sangre se recolecta con el estómago vacío temprano en la mañana: la transfusión de sangre está estrictamente prohibida. Las muestras de transfusión de sangre se deben recolectar de la extremidad contralateral al insertar la aguja; Se inyecta en un recipiente estéril y no se puede mezclar con muestras de hemocultivo. Desinfectantes, antisépticos y medicamentos para no afectar los resultados de las pruebas. Al inyectar por vía intravenosa medicamentos que estimulan fuertemente los tejidos en el lugar, asegúrese de confirmar que la aguja esté en la vena antes de inyectar el medicamento. Primero puede inyectar una pequeña cantidad de solución salina normal para evitar que el medicamento se desborde y cause necrosis tisular.

13. Retención urinaria: se refiere a un estado en el que una gran cantidad de orina se almacena en la vejiga y no puede ser descargada de forma independiente.