¿Es necesario agregar este pequeño ventilador en la parte posterior de la tarjeta gráfica? ¿Soplar o chupar?

Soplo hacia abajo.

Este ventilador varía de una tarjeta a otra. Si la placa posterior utilizada por el fabricante puede ayudar a disipar el calor, puede agregar un ventilador en la parte posterior para ayudar a disipar el calor de la parte posterior de la tarjeta gráfica. No sirve de nada si no tiene ningún contacto con la parte posterior de la tarjeta gráfica.

Lo que digas tendrá poco efecto.