¿El seguro médico reembolsará el coste del personal de enfermería?
La seguridad social y el seguro médico no pueden reembolsar los honorarios del cuidador. Los honorarios de enfermería son honorarios de enfermería, que se refieren a los gastos en que incurren las personas que requieren cuidados especiales o no pueden cuidarse a sí mismas, como los pacientes hospitalizados, o que requieren cuidados de otros debido a enfermedades e inconvenientes en la vida diaria en el hogar.
1. Documentos requeridos para el reembolso del seguro médico
1. Documentos requeridos para el reembolso del seguro médico: factura ambulatoria, calendario del certificado médico cooperativo (o historia clínica).
2. Documentos a llevar para el reembolso de la hospitalización: factura de hospitalización, calendario de certificados médicos cooperativos (o historia clínica), relación detallada de gastos, resumen de alta y otros certificados pertinentes.
3. Documentos a llevar para el reembolso de enfermedades especiales ambulatorios: factura de ambulancia, calendario de certificado médico de cooperativa de enfermedades especiales.
4. Llevar documentos para el manejo de enfermedades especiales: recomendaciones de tratamiento ambulatorio para enfermedades especiales, certificado médico cooperativo, historia clínica, informes de laboratorio pertinentes y dos fotografías.
3. Método de cálculo de los honorarios de enfermería
1. Si el personal de enfermería tiene ingresos, el cálculo se basará en la normativa sobre salarios perdidos.
El importe de compensación por honorarios de enfermería = salario del personal de enfermería (yuanes/día) x período de enfermería (días)
2. Si el personal de enfermería no tiene ingresos o contrata a un trabajador de enfermería, la compensación por honorarios de enfermería será. calcularse con referencia al estándar de remuneración laboral para los trabajadores de enfermería locales que prestan el mismo nivel de atención de enfermería
Monto = estándar de enfermería (yuanes/día) Categoría:
① Es el tarifa de atención pagada por la víctima que necesita la ayuda de otros durante el período de tratamiento;
② es la tarifa de atención pagada por la víctima que necesita la ayuda de otros durante el período de recuperación después de que se cura la lesión. La tarifa de enfermería pagada;
③ es la tarifa de enfermería pagada por la víctima que ha perdido permanentemente la capacidad de cuidar de sí misma debido a una discapacidad y necesita ayuda continua y a largo plazo de otros.
Nota: Durante la hospitalización de la víctima, el costo de la atención de enfermería organizada uniformemente por el hospital no debe incluirse en los honorarios de enfermería porque se ha incluido en el alcance de los gastos médicos.
2. Los honorarios de enfermería también se pueden dividir en tres categorías según el diferente personal de enfermería:
① Es el honorario de enfermería por la contratación de personal especializado en trabajos de enfermería
;② Es la tarifa de atención para los familiares o cónyuge de la víctima.
③ Es la tarifa de atención para que la víctima contrate otro personal para su atención;
Nota: Aunque no existe un costo aparente al brindar cuidado a los familiares y cónyuge de la víctima, esta actividad de cuidado aún tiene valor monetario, y este tipo de comportamiento por afecto familiar no puede beneficiar al perpetrador, por lo que el perpetrador. El perpetrador también debería pagar.