¡El fármaco anticancerígeno estrella se rebaja en 10.000 yuanes! ¿Qué grupos de personas se han visto beneficiados por la reforma del seguro médico?
¡El fármaco estrella contra el cáncer se rebaja en 10.000 yuanes! La reforma del seguro médico beneficia principalmente a las siguientes cinco categorías de personas.
? El seguro médico está estrechamente relacionado con la vida de nuestra gente, y los cambios en las pólizas de seguro médico suelen estar relacionados con los "bolsillos" de las personas. Este año, el seguro médico ha introducido nuevos cambios, como aumentar los estándares de subsidio y simplificar algunos procesos. ?
1: ¿Las pruebas de ácido nucleico están incluidas en el seguro médico?
En el nuevo trabajo de prevención de epidemias de la corona, las pruebas de ácido nucleico son un procedimiento importante teniendo en cuenta la movilidad de la población de nuestro país. , las pruebas de ácido nucleico también son más universales. Actualmente, el seguro médico ha incluido proyectos de pruebas de ácido nucleico y anticuerpos y consumibles relacionados para el nuevo coronavirus en el catálogo de proyectos de diagnóstico y tratamiento del seguro médico provincial de acuerdo con los procedimientos, y las condiciones de pago se han determinado simultáneamente.
2: ¿Aumentar el subsidio financiero para el seguro médico de los residentes urbanos y rurales?
El subsidio financiero para el seguro médico de los residentes urbanos y rurales aumentará en 30 yuanes por persona, alcanzando un nivel no inferior a 550 yuanes por persona al año. En principio, el estándar de pago individual se incrementará en 30 yuanes simultáneamente, hasta alcanzar los 280 yuanes por persona al año.
3: Simplificar el proceso de identificación de determinadas enfermedades crónicas y especiales
Se ha implementado plenamente el mecanismo de garantía de medicación ambulatoria para hipertensión y diabetes, así como el proceso de identificación de enfermedades ambulatorias crónicas y especiales. ha sido simplificado.
4: Consolidar los niveles de reembolso de hospitalización y protección por enfermedades críticas
La proporción del pago de gastos de hospitalización dentro del alcance de la póliza alcanzará el 70% y se reducirá y unificará el deducible por enfermedades críticas; a la mitad del ingreso disponible per cápita de los residentes. El ratio de pago dentro del alcance de la política se incrementa al 60%, y se alienta a las regiones calificadas a elevar el límite máximo.
5: Mejorar la cobertura del seguro médico para los pacientes pobres
? Clasificar y subsidiar a las personas extremadamente pobres, a los beneficiarios de subsidios de subsistencia y a los pobres registrados en las zonas rurales para que participen en el seguro médico residente para garantizar que las personas necesitadas estén totalmente cubiertas. Ahorrar. La línea de pago mínimo del seguro médico para los pobres es la mitad que la de los residentes asegurados comunes, el índice de pago se incrementa en un 5% y la línea máxima para los pobres registrados en las zonas rurales se ha abolido por completo. Al mismo tiempo, aceleraremos la implementación del sistema de tratamiento médico externo, aceleraremos la implementación del sistema de liquidación de tratamiento médico externo, mejoraremos el mecanismo de gestión colaborativa para el negocio de tratamiento médico externo y continuaremos promoviendo la trabajo piloto de registro unificado de plataforma nacional, para que los residentes urbanos y rurales asegurados elegibles puedan disfrutar de servicios interprovinciales unificados de liquidación de tratamiento médico externo.
Al mismo tiempo, se lanzó un proyecto piloto para el pago directo entre provincias de los honorarios de los pacientes ambulatorios. Los vales electrónicos de seguro médico se pueden utilizar directamente para la liquidación del seguro médico. Actualmente, la Administración Nacional de Seguro Médico ha lanzado la función "Vale electrónico de seguro médico", que respalda el registro, el pago de honorarios médicos y la compra de medicamentos en farmacias. Esta función está actualmente disponible en Shandong, Fujian, Hebei, Jilin, Heilongjiang, Guangdong, Shanxi, Gansu, Guangxi, Yunnan, Anhui, Tianjin, Hunan, Shanghai, Liaoning, Guizhou, Sichuan, Qinghai, Hainan, Xinjiang y Xinjiang. Cuerpo de Construcción Ahora está abierto para su uso y se está abriendo en otras áreas.