Nueva política de reembolso de gastos médicos de Crown

Política de reembolso de la Negociada de Seguros Médicos. En primer lugar, todos los medicamentos y servicios médicos incluidos en el "Plan de diagnóstico y tratamiento de la neumonía por infección por el nuevo coronavirus" de la Comisión Nacional de Salud se incluirán temporalmente en el ámbito de pago del fondo de seguro médico. El segundo es garantizar el pago oportuno de los honorarios de los pacientes, especialmente para aprovechar plenamente el papel protector de los fondos de asistencia médica para disipar las preocupaciones de los pacientes sobre la búsqueda de tratamiento médico. Para los pacientes que buscan tratamiento médico en otros lugares, serán tratados primero y luego liquidados. Al reembolsar, ya no se implementará el ratio de pago por traslados médicos desde otros lugares para reducir el riesgo de infección causado por el movimiento de pacientes. En tercer lugar, para los hospitales con tratamiento centralizado, el departamento de seguro médico adelantará fondos para reducir la presión de pago del hospital, y los gastos médicos de los pacientes ya no se incluirán en los indicadores de control del presupuesto total del hospital. Al mismo tiempo, ayudamos a garantizar el suministro de medicamentos y consumibles médicos, monitoreamos el suministro de medicamentos preventivos y consumibles médicos de acuerdo con los planes de tratamiento formulados por el departamento de salud, realizamos análisis y pronósticos resumidos oportunos y brindamos servicios a los hospitales para comprar medicamentos y consumibles médicos. Cooperar activamente con los departamentos pertinentes para reservar y garantizar el suministro de medicamentos y consumibles médicos. Si los hospitales de tratamiento designados no pueden comprar a través de la plataforma, pueden hacerlo temporalmente sin conexión.

Base jurídica: "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Artículo 2 El Estado establece sistemas de seguro social como el seguro de pensión básico, el seguro médico básico y los accidentes laborales. seguro, seguro de desempleo y seguro de maternidad Garantizar el derecho de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, parto, etc. Los ciudadanos tienen derecho a recibir asistencia material del Estado y de la sociedad cuando son ancianos, están enfermos, sufren una lesión en el trabajo, están desempleados o tienen hijos.

Artículo 26 Las normas de tratamiento del seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 28 Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional.