Sistema central de enfermería
(1) Sistema de verificación de órdenes médicas:
Las órdenes médicas deben verificarse por turnos y diariamente, incluidas las órdenes médicas, tarjetas de ejecución, diversos signos físicos (dieta , nivel de enfermería, Alergias, cuarentena, etc.), y el registro debe revisarse con frecuencia. El siguiente turno se encarga de verificar las órdenes médicas procesadas por el turno unilínea. Una vez procesadas todas las órdenes médicas, deben revisarse y firmarse. La ejecución temporal de las órdenes médicas deberá ser verificada por una segunda persona antes de llevarse a cabo, y el tiempo de ejecución deberá ser registrado y firmado por el ejecutor.
Al rescatar a un paciente, la orden verbal dada por el médico debe ser repetida en voz alta por el ejecutor y sólo podrá ejecutarse después de la verificación del médico. Después del rescate, el médico llena la orden médica y la firma; la ampolla debe ser revisada nuevamente después del rescate. Las órdenes médicas cuestionables deben verificarse antes de que puedan implementarse.
② Sistema de inspección de dispensación, inyección e infusión:
Distribución de medicamentos, inyección, infusión, etc. Se deben implementar estrictamente "tres controles y ocho atenciones individuales". Al preparar medicamentos, verifique si los medicamentos están dentro del período de validez y si las etiquetas son claras; si las soluciones acuosas y las tabletas se han deteriorado; si hay grietas en las ampollas y frascos de inyección, si las tapas de aluminio selladas están sueltas; los frascos de infusión (bolsas) tienen fugas; si el líquido medicinal está turbio o flocado, etc. No se podrán utilizar aquellos artículos que no cumplan los requisitos. Una vez preparado el medicamento, una segunda persona debe comprobarlo antes de ejecutarlo.
Las ampollas de estupefacientes vacías tras su uso deberán conservarse como referencia y firmadas en el “Libro de Registro de Gestión de Tóxicos y Estupefacientes”. Cuando use varios medicamentos, preste atención a si existe alguna incompatibilidad. Al dispensar, inyectar o infundir medicamentos, si el paciente plantea alguna pregunta, debe verificarla a tiempo y confirmarla antes de su implementación. Después de llenar el frasco de infusión con el medicamento, se debe marcar en la etiqueta el número de cama, el nombre, el nombre del medicamento principal y la dosis, y se debe dejar una ampolla vacía para que otra persona la inspeccione antes de usarla.
(3) Sistema de inspección de transfusiones de sangre:
Sistema de inspección de sangre cruzada. Verifique el sistema de recolección de sangre. Al recolectar sangre, verifique cuidadosamente si el nombre, el sexo, el número de serie, el volumen de transfusión de sangre y el tipo de sangre en la bolsa de sangre son consistentes con el informe de coincidencias cruzadas para garantizar la precisión. Verifique la fecha de vencimiento y la apariencia de la sangre para garantizar el cumplimiento de los requisitos reglamentarios. Sistema de inspección del proceso de transfusión de sangre.
(4) Sistema de inspección de artículos estériles:
Antes de usar artículos esterilizados y artículos estériles desechables, verifique si el embalaje y los contenedores están herméticos, secos y limpios, y verifique si la esterilización. la fecha de esterilización, la fecha de vencimiento y la marca de indicación del efecto de esterilización cumplen con los requisitos. Si se descubre que los artículos están caducados, dañados en el embalaje, sucios, húmedos o no esterilizados, se prohíbe su uso. Cuando utilice artículos de esterilización activada, verifique el tiempo de apertura, la calidad de los artículos y si el empaque está hermético y libre de contaminación.
Los registros de artículos estériles desechables emitidos por la sala de suministros de esterilización deben ser rastreables. El contenido del registro incluye fecha, nombre, especificaciones, cantidad, fabricante, número de lote de producción, fecha de esterilización, fecha de vencimiento, etc. El departamento designa a una persona dedicada a ser responsable de la recolección y almacenamiento de artículos estériles. Inventario regular, almacenamiento clasificado, inspección oportuna. Asegúrese de que el embalaje exterior del producto esté hermético y limpio, y que los artículos esterilizados estén libres de humedad, moho y caducidad.
⑤Sistema de verificación de seguridad de operación:
Antes de que el paciente ingrese al quirófano, el operador del quirófano verificará el departamento del paciente, el número de cama, el número de hospitalización, el nombre, el sexo, el diagnóstico y Nombre de la cirugía y sitio quirúrgico, informe de compatibilidad sanguínea, medicación preoperatoria, resultados de pruebas de alergia a medicamentos, datos de imágenes, etc. Los pacientes quirúrgicos deben usar etiquetas de identificación y no se permite la entrada al quirófano de objetos de valor, dentaduras postizas, etc.
Después de que el paciente ingresa al quirófano, debe ser revisado y firmado por un cirujano calificado, un anestesiólogo y una enfermera de quirófano (en adelante, las tres partes) antes de la anestesia, la cirugía y antes de que el paciente abandone el quirófano. sala de operaciones.
Durante la operación, el cirujano o anestesiólogo dará instrucciones según la situación y realizará los registros correspondientes, siendo la enfermera de quirófano la responsable de la verificación. Para cualquier cirugía de cavidad corporal o tejido profundo, verifique si la cantidad de gasas, gasas, agujas de sutura e instrumentos es la misma que antes de la cirugía, antes y después de cerrar la cavidad corporal. Las muestras extraídas durante la operación son revisadas por la enfermera que se lava las manos y el cirujano, y luego el cirujano completa el formulario de examen patológico para su inspección, registro y entrega.
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