¡La esperanza de curar la diabetes está en estos nuevos métodos!

Control de glucosa en sangre no invasivo

Para los amigos con diabetes, controlar el azúcar en sangre es un "curso obligatorio" todos los días. Algunas personas necesitan controlar su nivel de azúcar en sangre cinco o incluso siete veces al día. Cuando un dedo está lleno, lo cambian. Cada vez que miro mis dedos cubiertos de agujas, solo puedo llorar en silencio:

¡El dolor del hormigueo en los dedos solo se puede sentir controlando mi nivel de azúcar en la sangre!

¡Qué fantástico sería si existiera un dispositivo que pudiera medir los niveles de azúcar en sangre sin pincharse el dedo!

Los científicos nos han respondido con los resultados de sus esfuerzos:

¡Cumpliremos tu deseo!

Ahora, los científicos han desarrollado una serie de dispositivos no invasivos para controlar la glucosa en sangre. Estos dispositivos estiman el azúcar en sangre monitoreando los cambios en la superficie de la piel, el contenido de glucosa en los componentes de los fluidos corporales, las señales fotoeléctricas y más.

En comparación con la monitorización tradicional de glucosa en sangre en el dedo, la monitorización no invasiva de glucosa en sangre no requiere pinchazos en el dedo y es más cómoda y rápida. Por ejemplo, existen lentes de contacto o tipos de pulseras y relojes que pueden proporcionar datos de glucosa en sangre las 24 horas del día.

Relojes de monitorización de glucosa en sangre no invasivos

Sin embargo, también tienen inconvenientes.

Por ejemplo, la mayoría de los equipos de control de glucosa en sangre no invasivos son caros, los consumibles deben reemplazarse periódicamente y los instrumentos deben calibrarse en función del nivel de azúcar en sangre de la yema del dedo.

En otras palabras, los medidores de glucosa en sangre tradicionales son más precisos.

Actualmente, se ha aprobado la venta de varios dispositivos de control de glucosa en sangre no invasivos en Estados Unidos y Europa, pero estos dispositivos son muy susceptibles a interferencias externas. Por ejemplo, los dispositivos que controlan el nivel de azúcar en sangre a través de lentes de contacto pueden tener lecturas inexactas cuando el usuario llora; los dispositivos de control de nivel de azúcar en sangre, como pulseras y relojes, se ven fácilmente interferidos por el sudor y los cambios de temperatura en la superficie de la piel, lo que genera datos inexactos sobre el nivel de azúcar en sangre.

Por lo tanto, hasta que estos dispositivos resuelvan los problemas anteriores, los médicos todavía no recomiendan que los amantes del azúcar utilicen a ciegas dispositivos de control de glucosa en sangre no invasivos para controlar la glucosa en sangre.

Monitoreo dinámico de glucosa en sangre

Para los amigos diabéticos que tienen grandes fluctuaciones de azúcar en sangre o miden con frecuencia el nivel de azúcar en sangre, especialmente aquellos con diabetes tipo 1, los médicos pueden recomendar el uso de un monitoreo dinámico de glucosa en sangre. equipo.

Este instrumento monitorea la concentración de glucosa en el líquido tisular circundante a través de una sonda implantada por vía subcutánea y calcula indirectamente el valor de glucosa en sangre. La sonda es tan delgada que se puede implantar de forma segura debajo de la piel durante varios días. No causará molestias ni afectará la vida diaria, e incluso se puede usar para nadar.

La monitorización continua de glucosa en sangre es una tecnología madura y la precisión del dispositivo no es menor que la de la monitorización tradicional de glucosa en sangre con la punta del dedo.

Pero es caro y requiere un uso bajo la supervisión de un médico, sustitución de sondas y calibración periódica.

Un dispositivo dinámico de monitoreo de glucosa en sangre

Insulina inhalada

Para los amigos diabéticos que quieren tomar insulina, a menudo necesitan hacer una construcción mental y pinchar la piel. cada día, soporta el dolor. La insulina inhalada puede resolver el miedo que todos tienen a las agujas.

La insulina inhalada almacena insulina en polvo en paquetes individuales y viene con su correspondiente dispositivo de inhalación.

Cuando se usa, el polvo seco de insulina forma un aerosol en el dispositivo inhalador. Después de inhalar el polvo seco de insulina en los pulmones, se disuelve inmediatamente y la insulina liberada puede ingresar rápidamente al torrente sanguíneo para surtir efecto.

Ahora, se ha aprobado la venta de una insulina inhalada en Estados Unidos, pero no hay insulina inhalada en el mercado chino.

Insulina inhalada comercializada en Estados Unidos

Aunque la insulina inhalada no requiere inyección, también puede provocar una serie de reacciones adversas, como tos y otras molestias respiratorias. Por tanto, los pacientes con enfermedades respiratorias como asma, bronquitis crónica y enfisema no pueden utilizarlo.

Actualmente sólo existen envases de 4 unidades y 8 unidades de insulina inhalada. Al aumentar la dosis, es necesario inhalar repetidamente, lo que hace que sea inconveniente ajustar la dosis. Sumado al alto precio de la insulina inhalada, la aceptación y satisfacción de los usuarios con la insulina inhalada no supera la de la insulina inyectable. Por lo tanto, los médicos todavía recomiendan que las personas con diabetes elijan las inyecciones de insulina tradicionales.

Cirugía bariátrica

El propósito de la cirugía bariátrica es transformar el "estómago grande" original en un "estómago pequeño" después de la cirugía. Comer menos naturalmente ayudará a las personas a perder peso.

Además, para los pacientes obesos con diabetes tipo 2, la cirugía bariátrica es una buena noticia para mejorar el azúcar en sangre.

En mi país, para pacientes con diabetes tipo 2 de 18 a 60 años, que gozan de buena salud, tienen bajos riesgos quirúrgicos y tienen un índice de masa corporal de 32 kg/m2, según la dieta. control y aumento del ejercicio, niveles de azúcar en sangre después del tratamiento hipoglucemiante. Cuando aún es difícil de controlar, los médicos pueden considerar la cirugía para bajar de peso. Para los pacientes con diabetes tipo 2 cuyo índice de masa corporal no alcanza los 32 kg/m2, se puede realizar una cirugía bariátrica a criterio del médico, o se puede realizar una cirugía bariátrica después de una evaluación cuidadosa de la afección.

El método de cirugía bariátrica más común y preferido es la gastrectomía en manga laparoscópica.

Como se muestra en la Figura 1, mediante cirugía se extirpa alrededor del 80% del estómago, dejando un canal gástrico tubular, reduciendo así la ingesta de alimentos.

Diversas cirugías de pérdida de peso

Para evitar los riesgos de las cirugías de pérdida de peso tradicionales, los médicos también han desarrollado algunos métodos de cirugía de pérdida de peso mínimamente invasivos muy imaginativos.

En algunas cirugías, el balón inflable (Figura 2) ocupa parte del volumen del estómago, permitiendo que el paciente se sienta lleno incluso cuando come menos, reduciendo así la ingesta de alimentos.

Existe un dispositivo para bajar de peso aprobado para su venta en Estados Unidos (Figura 3). El médico instala un tubo en el abdomen del paciente, lo conduce hasta el estómago y luego utiliza un dispositivo de succión para extraer parte de la comida del estómago, reduciendo así la cantidad de comida absorbida.

También existen algunas cirugías en las que se instala un dispositivo retardador en la unión del tracto gastrointestinal para retrasar el vaciado gástrico, lo que también aumenta la sensación de saciedad y reduce la ingesta de alimentos.

Lo que hay que recordar aquí es que la cirugía para bajar de peso no es una solución única. Después de la cirugía, aún es necesario seguir una dieta saludable, hacer ejercicio razonable y un tratamiento antidiabético. Durante la operación pueden ocurrir complicaciones como sangrado y mala curación. Si las cosas siguen así, la cirugía también puede provocar deficiencias nutricionales, cálculos biliares y otras enfermedades.

Por lo tanto, si está considerando una cirugía para bajar de peso, debe acudir a un hospital calificado para consultar a un médico antes de tomar una decisión.

Trasplante de páncreas/islotes

El trasplante de páncreas/islotes está dirigido principalmente a pacientes con diabetes tipo 1 que tienen dificultades para controlar el azúcar en sangre y son propensos a sufrir hipoglucemia. El trasplante puede restablecer el mecanismo normal de regulación del azúcar en sangre, prevenir eficazmente la aparición de hipoglucemia grave y retrasar la aparición y el desarrollo de complicaciones diabéticas.

El trasplante de páncreas es un tipo de trasplante de órganos. Si el trasplante de páncreas tiene éxito, es posible que el paciente incluso pueda dejar de usar insulina. Actualmente, se realizan alrededor de 1.000 trasplantes de páncreas cada año en los Estados Unidos, la mayoría de los cuales son pacientes con nefropatía diabética terminal que requieren trasplantes de riñón.

El trasplante de islotes consiste en inyectar células de los islotes purificadas en el hígado del paciente trasplantado a través de una aguja de catéter percutáneo. En comparación, el trasplante de islotes es menos invasivo. El trasplante de islotes puede reducir eficazmente la aparición de hipoglucemia grave, reducir el uso de insulina exógena y mejorar el control del azúcar en sangre.

Es un grupo de células del páncreas que secretan insulina.

Sin embargo, recibir un trasplante de páncreas/islotes no significa que la diabetes se vaya a curar de una vez por todas.

Después del trasplante de páncreas/islotes, los pacientes necesitan tomar inmunosupresores de por vida.

Además, el efecto a largo plazo del trasplante de islotes no es tan bueno como el del trasplante de páncreas, y es probable que las células de los islotes trasplantados mueran unos años después del trasplante. Además, es difícil recolectar células de los islotes. En el trasplante de islotes, para cumplir con las células de los islotes necesarias para el trasplante de islotes en un paciente, es necesario recolectar el páncreas de seis donantes de órganos.

En el caso de la monitorización continua de la glucosa en sangre o de la bomba de insulina, algunos médicos creen que cuando los pacientes con diabetes tipo 1 todavía experimentan con frecuencia hipoglucemia, o cuando los pacientes con diabetes tipo 2 todavía tienen dificultades para controlar el azúcar en la sangre, el páncreas/ Se puede considerar el trasplante de islotes.

Sin embargo, el trasplante de páncreas/islotes todavía tiene un largo camino por recorrer como terapia de rutina para el control del azúcar en sangre debido a la escasez de órganos, el trauma del trasplante de páncreas y los malos resultados a largo plazo del trasplante de islotes.

En China, el trasplante de páncreas/islotes no se utiliza clínicamente.

¿Qué debo hacer ahora?

Aunque muchas de estas tecnologías se encuentran en etapa de investigación y desarrollo y aún no están maduras, también encienden la esperanza de curar la diabetes.

Lo que los amigos con diabetes tienen que hacer ahora, y lo que todos pueden hacer, es callarse, abrirse de piernas, tomar buenos medicamentos, controlar el azúcar en sangre y "convivir pacíficamente" con la diabetes con la mente tranquila. .

Somos nuestros propios impulsores del tratamiento de la diabetes. En nuestro trabajo y vida diarios, conducimos el vehículo del autocontrol de la diabetes: la dieta, el ejercicio y los medicamentos son los motores, la autoevaluación del nivel de azúcar en la sangre es el faro. y aprendemos constantemente sobre el autocontrol de la diabetes. El manejo es gasolina.