Proporción de reembolso del seguro médico de los empleados de Quanzhou

La tasa de reembolso del seguro médico de los empleados en la ciudad de Quanzhou es la siguiente:

1 Estándar de tasa de reembolso para pacientes ambulatorios:

(1) Para visitas a la clínica del centro del pueblo, la tasa de reembolso estándar. es del 60%;

(2) Para visitas a centros de salud municipales, la tasa de reembolso es del 40%

(3) Para visitas a hospitales secundarios, la tasa de reembolso es del 30%;

(4) Tres Para el tratamiento médico en hospitales de grado 1, la tasa de reembolso estándar es del 20%;

2. La tasa de reembolso estándar para la hospitalización es del 30%. 30;

(4) La tasa de reembolso estándar para tratamiento médico en hospitales terciarios es del 20%;

2. Tasa de reembolso por hospitalización:

(1) Reembolso de honorarios de exámenes auxiliares Proporción: Límite de reembolso por electrocardiograma, fluoroscopia de rayos X, radiografía, pruebas de laboratorio, fisioterapia, acupuntura, tomografía computarizada, resonancia magnética**** vibración y otros honorarios de exámenes;

(2) Estándar de tasa de reembolso de honorarios quirúrgicos: consulte los estándares nacionales, se reembolsarán 1000 yuanes por más de 1000 yuanes por compensación diaria por hospitalización y atención de personas mayores de 60 años en centros de salud;

(3) Hospital estándares de tasa de reembolso para hospitales de todos los niveles: la tasa de reembolso para los centros de salud municipales es del 60%; la tasa de reembolso para hospitales secundarios es del 60%; la tasa de reembolso para hospitales es del 40%;

3. Tasa de reembolso estándar para enfermedades importantes:

(1) Para aquellos que participan en el pago del seguro médico, si los gastos médicos únicos o anuales superan los 5.000 yuanes, el reembolso la proporción para enfermedades graves se compensará en etapas;

(2) Para aquellos que participan en el pago del seguro médico, si los gastos médicos únicos o anuales superan los 5.000 yuanes, la proporción de reembolso para enfermedades graves será compensado por etapas

(3) Reembolso por enfermedad grave en el centro de salud de la ciudad La proporción es del 60%, los hospitales de segundo nivel son el 40%;

(3) Para aquellos que participan en el pago del seguro médico, el límite de proporción de reembolso de un año para el reembolso de radioterapia y quimioterapia para pacientes hospitalizados y ambulatorios de uremia de la cooperativa del municipio, y el reembolso de radioterapia y quimioterapia para pacientes ambulatorios de tumores.

Base jurídica: Artículo 23 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China y del Estado"

Los empleados participarán en el seguro médico básico de los empleados, que será proporcionado por el El empleador y los empleados, de conformidad con la legislación nacional* ***, pagan las primas del seguro médico básico.

Las personas que trabajan por cuenta propia, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y las personas deben pagar el seguro médico básico. seguro de acuerdo con la normativa nacional.