Nuevas regulaciones sobre reembolso para pacientes ambulatorios del seguro médico de Henan, las más recientes en 2022

A partir del 1 de julio, la ciudad de Zhengzhou lanzará oficialmente la implementación del sistema de seguro médico básico para pacientes ambulatorios. En el futuro, los empleados asegurados por el seguro médico para empleados podrán disfrutar de los beneficios de reembolso estipulados por el seguro médico cuando busquen tratamiento médico en las clínicas ambulatorias de los hospitales designados. Los empleados en servicio podrán recibir un reembolso de hasta 1.800 yuanes al año. y los empleados jubilados pueden recibir un reembolso de hasta 2.300 yuanes al año.

El reembolso del seguro médico ambulatorio de los empleados de Zhengzhou se implementará a partir del 1 de julio. A partir del 1 de julio, la ciudad de Zhengzhou lanzará oficialmente la implementación del sistema de garantía de asistencia ambulatoria del seguro médico básico de los empleados ***. En el futuro, los empleados asegurados por el seguro médico para empleados podrán disfrutar de los beneficios de reembolso estipulados por el seguro médico cuando busquen tratamiento médico en las clínicas ambulatorias de los hospitales designados. Los empleados en servicio podrán recibir un reembolso de hasta 1.800 yuanes al año. y los empleados jubilados pueden recibir un reembolso de hasta 2.300 yuanes al año.

01 Después de la implementación de la nueva política de reforma de los métodos contables para las cuentas personales del seguro médico de los empleados, se ajustarán los métodos contables para las cuentas individuales del seguro médico de los empleados, es decir, el fondo general y el personal. Se ajustarán las estructuras de las cuentas y se ajustarán los métodos de contabilidad actuales de las cuentas personales. Los ajustes son los siguientes:

Puede liquidarse directamente mediante el seguro médico. 2. Continuar promoviendo las regulaciones de liquidación directa para pacientes ambulatorios generales y enfermedades especiales crónicas ambulatorias, y aclarar que el fondo de seguro médico no pagará los gastos médicos ambulatorios que no se liquiden directamente a través del sistema de información del seguro médico y sean tratados en centros no médicos. seguro instituciones médicas designadas. 3. Si bien se mejoran los métodos de pago que sean compatibles con los servicios ambulatorios y la seguridad financiera, se proponen diferentes métodos de pago según las instituciones médicas y los niveles de servicio médico. 4. Aquellos que disfrutan de tratamiento ambulatorio de enfermedades crónicas y tratamiento ambulatorio de medicamentos especiales pueden disfrutar del costo de los medicamentos para el tratamiento de enfermedades crónicas ambulatorias o medicamentos especiales ambulatorios comprados en farmacias minoristas designadas en el centro de prescripción con base en la receta emitida por una institución médica designada. El fondo global se basará en El pago se realizará según las normas prescritas. 5. El costo de otros medicamentos adquiridos por los asegurados en farmacias minoristas designadas no está incluido en el alcance del pago global general para pacientes ambulatorios.